PERJANJIAN KINERJA TAHUN 2023

RSUD SEKAYU
KABUPATEN MUSI BANYUASIN

NO. SASARAN STRATEGIS INDIKATOR KINERJA TARGET

1 2 3 4
1 1.

2.

NO PROGRAM / KEGIATAN ANGGARAN KETERANGAN

Rp - BLUD

Rp - APBD

TOTAL Rp -

Sekayu, Januari 2023

PIHAK KEDUA, PIHAK PERTAMA,
Pj. BUPATI Plt. DIREKTUR RSUD SEKAYU
KABUPATEN MUSI BANYUASIN KABUPATEN MUSI BANYUASIN

Drs. H. Apriadi, M.Si dr. H. Azmi Dariusmansyah

NIP. 19720928 200502 1 003
 RENCANA AKSI KINERJA
RSUD SEKAYU KABUPATEN MUSI BANYUASIN TAHUN 2023

TARGET TOLOK UKUR PROGRAM / TARGET

INDIKATOR PROGRAM /
NO SASARAN STRATEGIS KEGIATAN / SUB ANGGARAN (Rp)
KINERJA KEGIATAN
TW I TW II TW III TW IV KEGIATAN TW I TW II TW III TW IV
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14
1

Rp - Rp - Rp - Rp - Rp -

Rp - Rp - Rp - Rp - Rp -

Rp - Rp - Rp - Rp - Rp -

Rp - Rp - Rp - Rp - Rp -

Mengetahui, Sekayu, Januari 2023

Pihak Kedua, Pihak Pertama,
Pj. BUPATI Plt. DIREKTUR RSUD SEKAYU
KABUPATEN MUSI BANYUASIN KABUPATEN MUSI BANYUASIN

Drs. H. Apriadi, M.Si dr. H. Azmi Dariusmansyah

NIP. 19720928 200502 1 003
 FORMULIR PENGUKURAN KINERJA
RSUD SEKAYU KABUPATEN MUSI BANYUASIN
TAHUN 2023

Perangkat Daerah : RSUD Sekayu

TOLOK UKUR PROGRAM / Ver

INDIKATOR CARA PENGUKURAN TRIWULAN PROGRAM / TRIWULAN indikator
NO SASARAN STRATEGIS TARGET KETERANGAN KEGIATAN / SUB KETERANGAN
KINERJA INDIKATOR SASARAN KEGIATAN nyamoke dg form strategic
REALISASI % KEGIATAN REALISASI % inspektorat (saran dr.g)
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
1 Meningkatnya pelayanan Program Penunjang Meningkatnya Program
kesehatan yang berkualitas Urusan Penunjang Urusan refocusing
serta terjangkau bagi seluruh Pemerintahan Pemerintahan Daerah (anggaran dan realisasi)
lapisan masyarakat Daerah Kabupaten / Kabupaten / Kota
Kota
Rp -
Predikat Paripurna Hasil Penilaian Akreditasi Paripurna 100% Peningkatan Meningkatnya Pelayanan
Penilaian RSUD Sekayu oleh Tim LARS-DHP Pelayanan BLUD dan Penunjang Pelayanan
Akreditasi Akreditasi dari LARS-DHP BLUD
dengan hasil tertinggi
adalah mendapatkan
sertifikasi Paripurna
Bintang Lima

Persentase 85% Perbandingan jumlah Rp -

Indikator SPM indikator SPM yang
yang mencapai mencapai target dengan
target jumlah seluruh indikator
SPM RS dikali 100%

Indeks Kepuasan 81% Perbandingan total nilai Program Pemenuhan Meningkatnyanya

Masyarakat indikator penilaian survei Upaya Kesehatan Pemenuhan Upaya
dikali nilai tertimbang Perorangan dan Kesehatan Perorangan dan
dengan jumlah responden Upaya Kesehatan Kesehatan Masyarakat
Masyarakat

Penyediaan Layanan Meningkatnya Layanan

Kesehatan untuk Kesehatan untuk UKM dan
UKM dan UKP UKP Rujukan Tingkat
Rujukan Tingkat Daerah Kabupaten / Kota
Daerah Kabupaten /
Kota

Faktor Pendorong :
Uraian Permasalahan :

Rencana Tindak Lanjut :

Sekayu, Januari 2023

Mengetahui, Pihak Pertama,
Pihak Kedua, Plt. DIREKTUR RSUD SEKAYU
Pj. BUPATI KABUPATEN MUSI BANYUASIN
KABUPATEN MUSI BANYUASIN

dr. H. Azmi Dariusmansyah

Drs. H. Apriadi, M.Si NIP. 19720928 200502 1 003
 PERJANJIAN KINERJA
WAKIL DIREKTUR ………………………………
KABUPATEN MUSI BANYUASIN
TAHUN 2023

NO. SASARAN PROGRAM INDIKATOR KINERJA TARGET

1 2 3 4
1

NO PROGRAM / KEGIATAN ANGGARAN KETERANGAN

I BLUD

Rp - BLUD

II

APBD

Rp - APBD
TOTAL Rp -

Sekayu, Januari 2023

PIHAK KEDUA, PIHAK PERTAMA,
WAKIL DIREKTUR ADMINISTRASI
Plt. DIREKTUR RSUD SEKAYU
DAN KEUANGAN RSUD SEKAYU
KABUPATEN MUSI BANYUASIN KABUPATEN MUSI BANYUASIN
dr. H. Azmi Dariusmansyah, MARS Ridati Murdiyanti, S.Si, MARS
NIP. 19720928 200502 1 003 NIP. 19770324 199903 2 001
 RENCANA AKSI KINERJA WAKIL DIREKTUR ………………………….
RSUD SEKAYU KABUPATEN MUSI BANYUASIN

Nama Jabatan : Wakil Direktur………………….

Tahun : 2023

TARGET
PROGRAM / KEGIATAN/ SUB TOLOK UKUR PROGRAM /
NO SASARAN PROGRAM INDIKATOR KINERJA
TW I TW II TW III TW IV KEGIATAN KEGIATAN / SUB KEGIATAN

1 2 3 4 5 6 7 8 9
1

Mengetahui
Plt. Direktur RSUD Sekayu
Kabupaten Musi Banyuasin

dr. H. Azmi Dariusmansyah

NIP. 19720928 200502 1 003
 TUR ………………………….
MUSI BANYUASIN

TRIWULAN
Anggaran (Rp)
TW I TW II TW III TW IV

10 11 12 13 14

Rp - Rp - Rp - Rp - Rp -

Rp - Rp - Rp - Rp - Rp -

- - -

Sekayu, Januari 2023

Pihak Pertama,
Wakil Direktur ………………………
Kabupaten Musi Banyuasin

NIP
 FORMULIR PENGUKURAN KINERJA
RSUD SEKAYU KABUPATEN MUSI BANYUASIN
TAHUN 2023

Nama Jabatan : Wakil Direktur ……………………..

TRIWULAN TOLOK UKUR PROGRAM / TRIWULAN

INDIKATOR CARA PENGUKURAN PROGRAM /
NO SASARAN PROGRAM TARGET KETERANGAN KEGIATAN / SUB KETERANGAN
KINERJA INDIKATOR SASARAN KEGIATAN
REALISASI % KEGIATAN REALISASI %
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
1

Rp -
Rp -

Rp -

Faktor Pendorong
Uraian Permasalahan
Rencana Tindak Lanjut

Sekayu, Januari 2023

Mengetahui, Pihak Pertama,
Pihak Kedua, Wakil Direktur……………….
Plt. Direktur RSUD Sekayu Kabupaten Musi Banyuasin
Kabupaten Musi Banyuasin

dr. H. Azmi Dariusmansyah

NIP. 19720928 200502 1 003 NIP.
 PERJANJIAN KINERJA TAHUN 2023
KEPALA BAGIAN ……………………….
RSUD SEKAYU
KABUPATEN MUSI BANYUASIN

NO. SASARAN PROGRAM / KEGIATAN INDIKATOR KINERJA TARGET

1 2 3 4
3

NO PROGRAM / KEGIATAN / SUB KEGIATAN ANGGARAN KETERANGAN

A
1
APBD

JUMLAH ANGGARAN Rp -

Mengetahui Sekayu, Januari 2023

Wakil Direktur ………………….. Kabag ……………….
RSUD Sekayu RSUD Sekayu
Kabupaten Musi Banyuasin Kabupaten Musi Banyuasin

NIP. NIP.
 RENCANA AKSI KINERJA
RSUD SEKAYU KABUPATEN MUSI BANYUASIN

Nama Jabatan : Kepala Bagian ………………………

Tahun : 2023

TARGET TOLOK UKUR TARG

SASARAN PROGRAM / PROGRAM
NO INDIKATOR KINERJA PROGRAM/KEGIATAN/ SU
KEGIATAN TW I TW II TW III TW IV /KEGIATAN TW I
KEGIATAN

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
1 Meningkatnya Pelayanan Tersedianya Dokumen - 1 Paket - - Rp -
dan Penunjang Pelayanan Perencanaan BLUD
BLUD

2 Rp -

Mengetahui,
Wakil Direktur …………………….
RSUD Sekayu
Kabupaten Musi Banyuasin

NIP.
ASIN

TARGET
ANGGARAN
TW II TW III TW IV

11 12 13 14
Rp - Rp - Rp - Rp -

Rp - Rp - Rp - Rp -

Sekayu, Januari 2023

Kabag…………….
RSUD Sekayu
Kabupaten Musi Banyuasin

NIP.
 FORMULASI PENGUKURAN KINERJA
RSUD SEKAYU KABUPATEN MUSI BANYUASIN
TAHUN 2023
Nama Jabatan : Kepala Bagian………………….

TRIWULAN

SASARAN PROGRAM / CARA PENGUKURAN PROGRAM

NO INDIKATOR KINERJA TARGET KETERANGAN
KEGIATAN INDIKATOR PROGRAM /KEGIATAN
REALISASI %

1 2 3 4 5 6 7 8 9

Faktor Pendorong : 1.
2.
3.
Uraian Permasalahan : 1.
2.
3.
Rencana Tindak Lanjut : 1.
: 2.
: 3.

Mengetahui,
Wakil Direktur…………………..
RSUD Sekayu
Kabupaten Musi Banyuasin

NIP.
 TRIWULAN

PAGU KETERANGAN
REALISASI %

10 11 12 13

Sekayu, Januari 2023

Kabag ………………..
RSUD Sekayu
Kabupaten Musi Banyuasin

NIP.
 PERJANJIAN KINERJA TAHUN 2023
PERENCANA AHLI MUDA
SUB KOORDINATOR …………………..
RSUD SEKAYU
KABUPATEN MUSI BANYUASIN

NO. SASARAN SUB KEGIATAN INDIKATOR KINERJA TARGET

1 2 3 4
1

NO KEGIATAN / SUB KEGIATAN ANGGARAN KETERANGAN

A

TOTAL Rp -

Mengetahui, Sekayu, Januari 2023

Kabag…………… Perencana Ahli Muda
RSUD Sekayu Sub Koordinator ……………….
Kabupaten Musi Banyuasin RSUD Sekayu

NIP. NIP.
 RENCANA AKSI KINERJA
RSUD SEKAYU KABUPATEN MUSI BANYUASIN

Nama Jabatan : Sub Koordinator …………….

Tahun : 2023

TARGET TOLOK UKUR TARGET

SASARAN KEGIATAN / INDIKATOR KEGIATAN / SUB
NO TW I TW II TW III TW IV KEGIATAN / SUB TW I
SUB KEGIATAN KINERJA KEGIATAN
KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

1 Rp -

Mengetahui,
Kabag
RSUD Sekayu
Kabupaten Musi Banyuasin

NIP.
IN

TARGET
TW II TW III TW IV ANGGARAN (Rp)

11 12 13 14

Rp - Rp - Rp - Rp -

Sekayu, Januari 2023

Perencana Ahli Muda
Sub Koordinator …………………
RSUD Sekayu

NIP.
 FORMULASI PENGUKURAN KINERJA
RSUD SEKAYU KABUPATEN MUSI BANYUASIN
TAHUN 2023

Nama Jabatan : Sub Koordinator………………….

CARA TRIWULAN
PENGUKURAN
SASARAN KEGIATAN / INDIKATOR KEGIATAN / SUB
NO TARGET INDIKATOR KETERANGAN PAGU
SUB KEGIATAN KINERJA REALISASI % KEGIATAN
KEGIATAN / SUB
KEGIATAN

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

1 Rp -

Faktor Pendorong
Uraian Permasalahan
Rencana Tindak Lanjut

Mengetahui,
Kabag……………..
RSUD Sekayu Sub Koordinator …
Kabupaten Musi Banyuasin

NIP.
 TRIWULAN

KETERANGAN
REALISASI %

11 12 13

Rp - 0%

Sekayu, Januari 2023

Perencana Ahli Muda
Sub Koordinator …………………
RSUD Sekayu

NIP.
 PERJANJIAN KINERJA TAHUN 2024
DOKTER MUDA
RSUD SEKAYU
KABUPATEN MUSI BANYUASIN

NO. KEGIATAN TUGAS JABATAN INDIKATOR KINERJA TARGET

1 2 3 4
Terlaksananya pelayanan medik umum Jumlah konsul pertama pasien rawat
1 480
Rawat Jalan Tingkat Pertama jalan tingkat pertama umum

Terlaksananya tindakan khusus oleh dokter Jumlah tindakan khusus oleh dokter
2 20
umum tingkat sederhana umum tingkat sederhana

Terlaksanaya tindakan darurat medik /P3K Jumlah tindakan darurat medik /P3K
3 20
Tingkat sederhana Tingkat sederhana

Jumlah kunjungan (visite) pada pasien

Terlaksananya Kunjungan (visite) pada
4 rawat inap 20
pasien rawat inap

Terlaksananya pemeliharaan kesehatan Jumlah pemeliharaan kesehatan pasien

5 20
pasien rawat inap rawat inap

Dokumentasi catatan medik pasien rawat Jumlah catatan medik pasien rawat inap
6 20
inap

Dokumentasi catatan medik pasien rawat

7 Jumlah catatan medik pasien rawat jalan 480
jalan

8 Terlaksananya tugas jaga di tempat / RS Jumlah jam tugas jaga di tempat / RS 1400

Jumlah Seminar /lokakarya sebagai

9 Seminar /lokakarya sebagai peserta 4
peserta

10 Menjadi anggota organisasi profesi dokter Lama keanggota organisasi profesi

12
umum dokter umum

Mengetahui, Sekayu, 02 Januari 2024

Kepala Bidang Pelayanan Keperawatan Dokter Muda
RSUD Sekayu RSUD Sekayu
Kabupaten Musi Banyuasin

drg. Dina Krisnawati Oktaviani, M.Kes. dr. Tiara Chairunisa

NIP. 19910904 201902 2 001
 RENCANA AKSI KINERJA
RSUD SEKAYU KABUPATEN MUSI BANYUASIN

Nama Jabatan : Dokter Muda

Tahun : 2024

TARGET TOLOK UKUR TARGET

SASARAN KEGIATAN / KEGIATAN / SUB
NO INDIKATOR KINERJA TW I TW II TW III TW IV KEGIATAN / SUB TW I TW II TW III TW IV ANGGARAN (Rp)
SUB KEGIATAN KEGIATAN
KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14

1 - - - - - - -
Terlaksananya pelayanan Jumlah konsul pertama pasien
medik umum Rawat Jalan rawat jalan tingkat pertama 120 120 120 120
Tingkat Pertama umum

2 - - - - - - -
Terlaksananya tindakan Jumlah tindakan khusus oleh
khusus oleh dokter umum dokter umum tingkat 5 5 5 5
tingkat sederhana sederhana

- - - - - - -
Terlaksanaya tindakan
Jumlah tindakan darurat medik
3 darurat medik /P3K Tingkat 5 5 5 5
/P3K Tingkat sederhana
sederhana

- - - - - - -
Terlaksananya Kunjungan Jumlah kunjungan (visite)
4 (visite) pada pasien rawat pada pasien rawat inap 5 5 5 5
inap

Terlaksananya - - - - - - -
Jumlah pemeliharaan
5 pemeliharaan kesehatan 5 5 5 5
kesehatan pasien rawat inap
pasien rawat inap
- - - - - - -
Dokumentasi catatan medik Jumlah catatan medik pasien
6 5 5 5 5
pasien rawat inap rawat inap

Dokumentasi catatan medik Jumlah catatan medik pasien

7 120 120 120 120
pasien rawat jalan rawat jalan

Terlaksananya tugas jaga di Jumlah jam tugas jaga di

8 350 350 350 350
tempat / RS tempat / RS
Seminar /lokakarya sebagai Jumlah Seminar /lokakarya
9 1 1 1 1
peserta sebagai peserta

Menjadi anggota organisasi Lama keanggota organisasi

10 3 3 3 3
profesi dokter umum profesi dokter umum

Mengetahui, Sekayu, 02 Januari 2024

Kepala Bidang Pelayanan Medik Dokter Muda
RSUD Sekayu RSUD Sekayu
Kabupaten Musi Banyuasin Kabupaten Musi Banyuasin

drg. Dina Krisnawati Oktaviani, M.Kes. dr. Tiara Chairunisa

 TARGET TOLOK UKUR TARGET
SASARAN KEGIATAN / KEGIATAN / SUB
NO INDIKATOR KINERJA TW I TW II TW III TW IV KEGIATAN / SUB TW I TW II TW III TW IV ANGGARAN (Rp)
SUB KEGIATAN KEGIATAN
KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14

NIP. 19831009 201001 2 020 NIP. 19910904 201902 2 001