Anda di halaman 1dari 4

LAPORAN GIGI MULUT PERBULAN

1 PUSKESMAS KABUPATEN / KOTA YANG MELAKSANAKAN KEGIATAN UKGS

NAMA PUSKESMAS : KABUPATEN / KOTA : PEMATANGSIANTAR

BULAN : MEI TAHUN : 2022

NO KECAMATAN NAMA PUSKESMAS ALAMAT PUSKESMAS KETERANGAN

2 MENURUT JENIS KELAMIN, KABUPATEN/KOTA , DAN PUSKESMAS


PELAYANAN KESEHATAN GIGI DAN MULUT

NO PUSKESMAS TUMPATAN GIGI TETAP PENCABUTAN GIGI TETAP RASIO TUMPATAN/ PENCABUTAN

L P L+P L P L+P
L P L+P
1 2 3 4 5 6 7 8
9 10 11
1

3 DATA KETENAGAAN KESEHATAN GIGI DAN MULUT DI PUSKESMAS KABUPATEN / KOTA


KETENAGAAN KETERSEDIAAN ALAT DATA LAIN

KONDISI
NO PUSKESMAS DRG
PENCA DRG DRG
PENAM SKELING PRAKTEK
DOKTER GIGI PERAWAT GIGI TEKNIKER GIGI BUTAN SPESIALIS PRAKTEK
RUSAK RUSAK BALAN (SET) (SET) KLINIK/
BAIK (SET) DI RS MANDIRI
RINGAN BERAT BERSAMA

4 PELAYANAN KESEHATAN GIGI DAN MULUT

MENURUT JENIS KELAMIN, KABUPATEN/ KOTA, DAN PUSKESMAS


UKGS (PROMOTIF DAN PREVENTIF )

NO PUSKESMAS JUMLAH JUMLAH MURID MURID SD/MI DIPERIKSA PERLU PERAWATAN MENDAPAT PERAWATAN
JUMLAH SD/MI DGN SIKAT SD/MI
JUMLAH SD/MI % %
GIGI MASSAL MENDAPAT
YAN GIGI
L P L+P L % P % L+P % L P L+P L % P % L+P %

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25

LAPORAN PROGRAM KESEHATAN GIGI DAN MULUT


5
MENURUT JENIS KELAMIN, KABUPATEN/KOTA, DAN PUSKESMAS

JLH KUNJUNGAN PASIEN DMF-T


KARIES PENYAKIT JAR. PULPA GINGIVITIS PERIODONTITIS KARANG GIGI PENYAKIT MANIFESTA
BARU LAMA JAR. LUNAK SI HIV/AIDS
NO BULAN PUSKESMAS DAN DLM
RONGGA RONGGA 6-12 TH
L/P L/P L P L P L P MULUT MULUT
L P L P
1 2 3 4 5 6 9 10 13 14
7 8 11 12 15 16 16 17
1

Mengetahui, Pematangsiantar,
KEPALA PUSKESMAS PENGELOLA PROGRAM

NIP. 199212312020122002
LAPORAN GIGI MULUT PERBULAN
1 PUSKESMAS KABUPATEN / KOTA YANG MELAKSANAKAN KEGIATAN UKGS

NAMA PUSKESMAS : PARDAMEAN KABUPATEN / KOTA : PEMATANGSIANTAR

BULAN : APRIL TAHUN : 2022

NO KECAMATAN NAMA PUSKESMAS ALAMAT PUSKESMAS KETERANGAN

1 Siantar Marihat PARDAMEAN Jl. Mangga Ujung -

2 MENURUT JENIS KELAMIN, KABUPATEN/KOTA , DAN PUSKESMAS


PELAYANAN KESEHATAN GIGI DAN MULUT

NO PUSKESMAS TUMPATAN GIGI TETAP PENCABUTAN GIGI TETAP RASIO TUMPATAN/ PENCABUTAN

L P L+P L P L+P
L P L+P
1 2 3 4 5 6 7 8
9 10 11
1 Pardamean - - - 4 5 9 - - -

3 DATA KETENAGAAN KESEHATAN GIGI DAN MULUT DI PUSKESMAS KABUPATEN / KOTA


KETENAGAAN KETERSEDIAAN ALAT DATA LAIN

KONDISI
NO PUSKESMAS DRG
PENCA DRG DRG
PENAM SKELING PRAKTEK
DOKTER GIGI PERAWAT GIGI TEKNIKER GIGI BUTAN SPESIALIS PRAKTEK
RUSAK RUSAK BALAN (SET) (SET) KLINIK/
BAIK (SET) DI RS MANDIRI
RINGAN BERAT BERSAMA

1 Pardamean 1 1 27 1 1 set DU 1 set manual - 1 set manual - - -


-

4 PELAYANAN KESEHATAN GIGI DAN MULUT

MENURUT JENIS KELAMIN, KABUPATEN/ KOTA, DAN PUSKESMAS


UKGS (PROMOTIF DAN PREVENTIF )

NO PUSKESMAS JUMLAH JUMLAH MURID MURID SD/MI DIPERIKSA PERLU PERAWATAN MENDAPAT PERAWATAN
JUMLAH SD/MI DGN SIKAT SD/MI
JUMLAH SD/MI % %
GIGI MASSAL MENDAPAT
YAN GIGI
L P L+P L % P % L+P % L P L+P L % P % L+P %

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25

1 Pardamean 3 - - 153 159 312 - - - - - - - - - - - - - - -

LAPORAN PROGRAM KESEHATAN GIGI DAN MULUT


5
MENURUT JENIS KELAMIN, KABUPATEN/KOTA, DAN PUSKESMAS

JLH KUNJUNGAN PASIEN DMF-T


KARIES PENYAKIT JAR. PULPA GINGIVITIS PERIODONTITIS KARANG GIGI PENYAKIT MANIFESTA
BARU LAMA JAR. LUNAK SI HIV/AIDS
NO BULAN PUSKESMAS DAN DLM
RONGGA RONGGA 6-12 TH
L/P L/P L P L P L P MULUT MULUT
L P L P
1 2 3 4 5 6 9 10 13 14
7 8 11 12 15 16 16 17
1 Maret PARDAMEAN 11 1 - - 1 9 - - 2 - - - - - -

Mengetahui, Pematangsiantar,09 Mei 2022


KEPALA PUSKESMAS PENGELOLA PROGRAM

Ratnawaty Marpaung, SKM Putri Mayang Sari, A.Md.KG


NIP. 19661023 199403 2 002 NIP. 199212312020122002
LAPORAN GIGI MULUT PERBULAN
1 PUSKESMAS KABUPATEN / KOTA YANG MELAKSANAKAN KEGIATAN UKGS

NAMA PUSKESMAS : PARDAMEAN KABUPATEN / KOTA : PEMATANGSIANTAR

BULAN : MARET TAHUN : 2022

NO KECAMATAN NAMA PUSKESMAS ALAMAT PUSKESMAS KETERANGAN

1 Siantar Marihat PARDAMEAN Jl. Mangga Ujung -

2 MENURUT JENIS KELAMIN, KABUPATEN/KOTA , DAN PUSKESMAS


PELAYANAN KESEHATAN GIGI DAN MULUT

NO PUSKESMAS TUMPATAN GIGI TETAP PENCABUTAN GIGI TETAP RASIO TUMPATAN/ PENCABUTAN

L P L+P L P L+P
L P L+P
1 2 3 4 5 6 7 8
9 10 11
1 Pardamean - - - 4 5 9 - - -

3 DATA KETENAGAAN KESEHATAN GIGI DAN MULUT DI PUSKESMAS KABUPATEN / KOTA


KETENAGAAN KETERSEDIAAN ALAT DATA LAIN

KONDISI
NO PUSKESMAS DRG
PENCA DRG DRG
PENAM SKELING PRAKTEK
DOKTER GIGI PERAWAT GIGI TEKNIKER GIGI BUTAN SPESIALIS PRAKTEK
RUSAK RUSAK BALAN (SET) (SET) KLINIK/
BAIK (SET) DI RS MANDIRI
RINGAN BERAT BERSAMA

1 Pardamean 1 1 27 1 1 set DU 1 set manual - 1 set manual - - -


-

4 PELAYANAN KESEHATAN GIGI DAN MULUT

MENURUT JENIS KELAMIN, KABUPATEN/ KOTA, DAN PUSKESMAS


UKGS (PROMOTIF DAN PREVENTIF )

NO PUSKESMAS JUMLAH JUMLAH MURID MURID SD/MI DIPERIKSA PERLU PERAWATAN MENDAPAT PERAWATAN
JUMLAH SD/MI DGN SIKAT SD/MI
JUMLAH SD/MI % %
GIGI MASSAL MENDAPAT
YAN GIGI
L P L+P L % P % L+P % L P L+P L % P % L+P %

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25

1 Pardamean 3 - - 153 159 312 - - - - - - - - - - - - - - -

LAPORAN PROGRAM KESEHATAN GIGI DAN MULUT


5
MENURUT JENIS KELAMIN, KABUPATEN/KOTA, DAN PUSKESMAS

JLH KUNJUNGAN PASIEN DMF-T


KARIES PENYAKIT JAR. PULPA GINGIVITIS PERIODONTITIS KARANG GIGI PENYAKIT MANIFESTA
BARU LAMA JAR. LUNAK SI HIV/AIDS
NO BULAN PUSKESMAS DAN DLM
RONGGA RONGGA 6-12 TH
L/P L/P L P L P L P MULUT MULUT
L P L P
1 2 3 4 5 6 9 10 13 14
7 8 11 12 15 16 16 17
1 Maret PARDAMEAN 13 3 - - 7 6 - - - - - - - - 3

Mengetahui, Pematangsiantar,05 April 2022


KEPALA PUSKESMAS PENGELOLA PROGRAM

Ratnawaty Marpaung, SKM Putri Mayang Sari, A.Md.KG


NIP. 19661023 199403 2 002 NIP. 199212312020122002
LAPORAN GIGI MULUT PERBULAN
1 PUSKESMAS KABUPATEN / KOTA YANG MELAKSANAKAN KEGIATAN UKGS

NAMA PUSKESMAS : PARDAMEAN KABUPATEN / KOTA : PEMATANGSIANTAR

BULAN : FEBRUARI TAHUN : 2022

NO KECAMATAN NAMA PUSKESMAS ALAMAT PUSKESMAS KETERANGAN

1 Siantar Marihat PARDAMEAN Jl. Mangga Ujung -

2 MENURUT JENIS KELAMIN, KABUPATEN/KOTA , DAN PUSKESMAS


PELAYANAN KESEHATAN GIGI DAN MULUT

NO PUSKESMAS TUMPATAN GIGI TETAP PENCABUTAN GIGI TETAP RASIO TUMPATAN/ PENCABUTAN

L P L+P L P L+P
L P L+P
1 2 3 4 5 6 7 8
9 10 11
1 Pardamean - - - 1 4 5 - - -

3 DATA KETENAGAAN KESEHATAN GIGI DAN MULUT DI PUSKESMAS KABUPATEN / KOTA


KETENAGAAN KETERSEDIAAN ALAT DATA LAIN

KONDISI
NO PUSKESMAS DRG
PENCA DRG DRG
PENAM SKELING PRAKTEK
DOKTER GIGI PERAWAT GIGI TEKNIKER GIGI BUTAN SPESIALIS PRAKTEK
RUSAK RUSAK BALAN (SET) (SET) KLINIK/
BAIK (SET) DI RS MANDIRI
RINGAN BERAT BERSAMA

1 Pardamean 1 1 28 - 1 set DU 1 set manual - 1 set manual - - -


-

4 PELAYANAN KESEHATAN GIGI DAN MULUT

MENURUT JENIS KELAMIN, KABUPATEN/ KOTA, DAN PUSKESMAS


UKGS (PROMOTIF DAN PREVENTIF )

NO PUSKESMAS JUMLAH JUMLAH MURID MURID SD/MI DIPERIKSA PERLU PERAWATAN MENDAPAT PERAWATAN
JUMLAH SD/MI DGN SIKAT SD/MI
JUMLAH SD/MI % %
GIGI MASSAL MENDAPAT
YAN GIGI
L P L+P L % P % L+P % L P L+P L % P % L+P %

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25

1 Pardamean 3 - - 153 159 312 - - - - - - - - - - - - - - -

LAPORAN PROGRAM KESEHATAN GIGI DAN MULUT


5
MENURUT JENIS KELAMIN, KABUPATEN/KOTA, DAN PUSKESMAS

JLH KUNJUNGAN PASIEN DMF-T


KARIES PENYAKIT JAR. PULPA GINGIVITIS PERIODONTITIS KARANG GIGI PENYAKIT MANIFESTA
BARU LAMA JAR. LUNAK SI HIV/AIDS
NO BULAN PUSKESMAS DAN DLM
RONGGA RONGGA 6-12 TH
L/P L/P L P L P L P MULUT MULUT
L P L P
1 2 3 4 5 6 9 10 13 14
7 8 11 12 15 16 16 17
1 Februari PARDAMEAN - 9 - - - 7 - - - - - - - - 2

Mengetahui, Pematangsiantar,09 Februari 2022


KEPALA PUSKESMAS PENGELOLA PROGRAM

Ratnawaty Marpaung, SKM Putri Mayang Sari, A.Md.KG


NIP. 19661023 199403 2 002 NIP. 199212312020122002

Anda mungkin juga menyukai