TUGU MEDICAL MALPRACTICE INSURANCE

Periode Pertanggungan : 1 Januari 2022 – 31 Desember 2022

(Mulai dan berakhir pada jam 12.00 siang waktu setempat di lokasi
obyek pertanggungan)

Jaminan : 3 (tiga) pertanggungan utama, yaitu :

1. Klaim Insiden Medis

Klaim yang timbul dari Insiden Medis dari Tertanggung dalam
memberikan Pelayanan Kesehatan Profesional
Batas Tanggung Gugat :
Rp. 100,000,000,- setiap kejadian dan masih dalam agregat satu tahun
Risiko Sendiri :
10% dari Nilai Kerugian

2. Perwakilan Hukum saat Pemeriksaan

Tugu akan membayar yang timbul secara langsung sehubungan dengan
Tertanggung yang bekerjasama dengan suatu Pemeriksaan
Batas Tanggung Gugat :
Rp. 100,000,000,- setiap kejadian dan masih dalam agregat satu tahun
Risiko Sendiri :
10% dari Nilai Kerugian

3. Tanggung Jawab Dari Yang Mewakili (Vicarious Liability)

Tugu akan membayar yang diakibatkan dari tindakan, kesalahan atau
kelalaian dari suatu Dokter, konsultan, kontraktor, subkontraktor atau
agen yang melakukan tugas dari Tertanggung dalam memberikan
Pelayanan Kesehatan Profesional untuk dimana Tertanggung secara
hukum bertanggung jawab
Batas Tanggung Gugat :
Rp. 100,000,000,- setiap kejadian dan masih dalam agregat satu tahun
Risiko Sendiri :
10% dari Nilai Kerugian

8 (delapan) perluasan pertanggungan, yaitu :

4. Tindakan Yang Berkaitan

Kerugian yang diakibatkan dari suatu Klaim atau Pemeriksaan yang
timbul dalam memberikan Pelayanan Darurat Pertolongan Pertama oleh
Karyawan yang secara medis memenuhi syarat, selain Dokter, dari
Badan Praktisi.
Batas Tanggung Gugat :
Rp. 100,000,000,- setiap kejadian dan masih dalam agregat satu tahun
Risiko Sendiri :
10% dari Nilai Kerugian

5. Pencemaran Nama Baik

Kerugian yang disebabkan oleh Klaim karena pencemaran nama baik
yang tidak disengaja oleh Tertanggung dalam memberikan Pelayanan
 Kesehatan Profesional. Dikecualiakan pencemaran nama baik yang
disengaja.
Batas Tanggung Gugat :
Rp. 100,000,000,- setiap kejadian dan masih dalam agregat satu tahun
Risiko Sendiri :
10% dari Nilai Kerugian

6. Pelanggaran Hak atas Kekayaan Intelektual

Kerugian yang timbul dari Klaim atas pelanggaran yang tidak disengaja
terhadap hak atas kekayaan intelektual (selain hak paten) yang
dilakukan Tertanggung dalam memberikan Pelayanan Kesehatan
Profesional. Dikecualiakan pelanggaran yang disengaja terhadap hak
atas kekayaan intelektual
Batas Tanggung Gugat :
Rp. 100,000,000,- setiap kejadian dan masih dalam agregat satu tahun
Risiko Sendiri :
10% dari Nilai Kerugian

7. Kehilangan Dokumen
Setiap Kerugian yang diakibatkan dari Klaim atas Kerugian dari,
kerusakan atau kehancuran Dokumen secara hukum yang merupakan
Tertanggung secara sah bertanggungjawab dalam memberikan
Pelayanan Kesehatan Profesional dan yang tidak dapat ditemukan
setelah pencarian yang seksama. Dengan ketentuan :
A. Terbatas pada biaya-biaya, pengeluaran dan beban yang wajar dan
diperlukan dalam mengganti atau mengembalikan Dokumen
B. Dalam Jangka Waktu Asuransi
C. Klaim untuk biaya-biaya, beban-beban dan pengeluaran-pengeluaran
tersebut yang didukung dengan bukti Kerugian yang cukup
(termasuk tagihan dan rekening) yang harus dengan persetujuan dari
pihak yang berwenang yang ditunjuk oleh Tugu dengan persetujuan
Tertanggung
D. Mengecualikan yang secara langsung atau tidak langsung terkait
dengan Dokumen yang telah hancur, rusak atau hilang karena warna
yang pudar, cetakan, kutu, serangan hama, robek atau karena
kerusakan akibat penggunaan.
Berlaku tanpa memperhatikan Tanggal Retroaktif.
Batas Tanggung Gugat :
Rp. 100,000,000,- setiap kejadian dan masih dalam agregat satu tahun
Risiko Sendiri :
10% dari Nilai Kerugian

8. Anak Perusahaan yang Baru Diakuisisi atau Didirikan

Perluasan tanggungan terhadap setiap Anak Perusahaan dari Badan
Praktisi yang diakuisisi atau yang didirikan selama Jangka Waktu
Asuransi, dengan ketentuan:
a) Anak Perusahaan mengingkatkan total pendapatan atau biaya
kotor Badan Praktisi dengan tidak lebih dari 10% berdasarkan
laporan keuangan yang telah diaudit terakhir;
b) Tidak memiliki pendapatan atau biaya dari Amerika Serikat atau
Dominion Kanada.
 Batas Tanggung Gugat :
Rp. 100,000,000,- setiap kejadian dan masih dalam agregat satu tahun
Risiko Sendiri :
10% dari Nilai Kerugian

9. Kelebihan Pertanggungan untuk Badan Tertanggung

Jika Badan Praktisi bergabung atau diakuisisi oleh badan lain selama
Jangka Waktu Asuransi, pertanggungan yang diberikan berdasarkan
Polis ini sehubungan dengan Badan Praktisi akan berlanjut sampai
dengan berakhirnya Jangka Waktu Asuransi. Pertanggungan tersebut
hanya akan berlaku sehubungan dengan Klaim atau Pemeriksaan yang
timbul dari Pelayanan Kesehatan Profesional.
Batas Tanggung Gugat :
Rp. 100,000,000,- setiap kejadian dan masih dalam agregat satu tahun
Risiko Sendiri :
10% dari Nilai Kerugian

10.Biaya Pembelaan dan Biaya Perwakilan Hukum Darurat

Tanpa mengesampingkan Pelaksanaan Proses Hukum, Tugu setuju
dalam hal tidak memungkinkan bagi Tertanggung untuk memperoleh
persetujuan tertulis dari Tugu sebelum timbulnya Biaya Pembelaan atau
Biaya Perwakilan Hukum, akan memberikan persetujuan yang berlaku
surut sepanjang persetujuan Tugu dimintakan dalam jangka waktu 30
(tiga puluh) hari sejak Biaya Pembelaan pertama kali timbul.
Batas Tanggung Gugat :
Rp. 100,000,000,- setiap kejadian dan masih dalam agregat satu tahun
Risiko Sendiri :
10% dari Nilai Kerugian

11.Pembayaran Di Muka atas Biaya Pembelaan dan Biaya Perwakilan

Hukum
Tugu setuju membayar di muka suatu Biaya Pembelaan dan Biaya
Perwakilan Hukum yang ditanggung dalam 30 hari sejak diterimanya
dan disetujuinya suatu tagihan.
Batas Tanggung Gugat :
Rp. 100,000,000,- setiap kejadian dan masih dalam agregat satu tahun
Risiko Sendiri :
10% dari Nilai Kerugian

Pengecualian : Terdapat pengecualian atas tanggung jawab atas kerugian berdasarkan

polis ini yaitu:
1. Pelanggaran Terhadap Kontrak & Tanggung Jawab & Tugas Yang
Diakui
2. Kerusakan Properti
3. Kegagalan Finansial & Hutang Dagang
4. Penipuan, Ketidakjujuran & Kesalahan Yang Disengaja
5. Tanggungjawab Manajerial
6. Kewajiban Kepada Karyawan
7. Tanggungjawab Penghuni
8. Polusi
9. Persoalan Sebelumnya
10.Pihak-Pihak & Badan-Badan Terkait
11.Perang & Terorisme
12.Tanggung Jawab Produk
13.Percobaan Klinis
14.Keracunan
15.Penganiayaan
16.Resep Obat yang Dikontrol
17.Operasi Kosmetik Yang Dipilih
18.Pelanggaran Dalam Dunia Maya dan Pelanggaran Privasi
19.Produk Yang Tidak Berlisensi atau Tidak Disetujui
20.Wilayah dan Yuridiksi
21.Sanksi