SURAT KUASA PENGAMBILAN BARANG DI PEGADAIAN

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Ahmad Fadilah

Tempat/Tanggal Lahir : Bandung, 14 Maret 1997

No. KTP : 3204061403970006

Alamat : BABAKAN SEKEBIRU RT 005 RW 001

KEL. KARANG PAMULANG KEC. MANDALAJATI KOTA BANDUNG

Selanjutnya dalam surat kuasa ini disebut sebagai “PEMBERI KUASA”.

Dengan ini memberikan kuasa kepada :

Nama : Neng Nurelianti

Tempat/Tanggal Lahir : Bandung, 20 Februari 1977

No. KTP : 3204066002770004

Alamat : BOJONG KACOR RT 002 RW 022

KEL. CIBEUNYING KEC. CIMENYANG KAB. BANDUNG

Selanjutnya dalam surat kuasa ini disebut sebagai “PENERIMA KUASA”.

Untuk mengambil barang jaminan berupa Perhiasan Gelang Emas di Kantor Pegadaian CP Suci
Bandung atas nama Ahmad Fadilah/Pemberi Kuasa Nomor Resi 13331-22-01-005556-2,
termasuk menandatangani surat – surat yang berkaitan dengan pengambilannya.

Demikian surat kuasa ini dibuat dengan sesungguhnya untuk dapat dipergunakan sebagaimana
mestinya, dan apabila dikemudian hari terdapat kesalahan dan/atau sejenisnya, serta akibat
penyalahgunaan dari timbulnya surat kuasa ini akan sepenuhnya menjadi tanggung jawab
Pemberi Kuasa.

Bandung, 23 Februari 2023

PENERIMA KUASA PEMBERI KUASA

Materai 10,000

NENG NURELIANTI AHMAD FADILAH