SURAT PERNYATAAN

KETERSEDIAAN KBLI

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Hot Asi Simangunsong

Jabatan : Direktur Utama
Bertindak untuk dan atas nama : CV. Benisse Tohomaruli
Alamat : Sitatuan, Desa Situa-Tua, Kecamatan Sigumpar, Kabupaten Toba
Provinsi Sumatera Utara
Telepon : 081262785924

Dengan ini menyatakan sesungguhnya bahwa:

1. CV. Benisse Tohomaruli memiliki Klasifikasi Baku Lapangan Usaha Indonesia ( KBLI ) sesuai
dengan permohonan, untuk golongan/komoditas penggalian tanah (tanah uruk) di dalam NIB
terdapat KBLI 08105.
2. CV. Benisse Tohomaruli Tidak memiliki KBLI Sub sektor Pertambangan Mineral dan Batubara
lain yang terkait dengan pemberian Izin Usaha Jasa Pertambangan (IUJP), Izin Usaha
Pertambangan ( IUP ) lain, Izin Usaha Pertambangan Khusus ( IUPK ) dan Izin Pertambangan
Rakyat ( IPR : 05, 07, dan 09 ).

Demikian surat pernyataan ini kami buat dengan sebenar-benarnya. Dalam hal kami melanggar hal-
hal yang telah dinyatakan dalam Surat Pernyataan ini, kami bersedia untuk diberikan sanksi sesuai
dengan ketentuan perundang-undangan.

Hormat Kami,
Sigumpar, 17 April 2024

CV. BENISSE TOHOMARULI

Direktur Utama

Hot Asi Simangunsong