PEMERINTAH KABUPATEN/KOTA ................................

DINAS PENDIDIKAN
LOGO NOMOR
KAB/KOTA SEKOLAH MENENGAH KEJURUAN ................................. ISO (Bila yg
Alamat: ..............................................................................................................
Telpon : .............................,Fax. : ................................... sdh ber-ISO)
e-mail : ...............................................

DAFTAR INVENTARIS SARPRAS HABIS PAKAI

Unit Kerja: Bengkel …………………………….
Penerimaan Pengeluaran
No. Merk/Ukuran/ Jumlah Berita Acara Pmeriksaan Tgl./No./
Tgl .diteri Harga Tanggal Diserahkan Keterangan
Jenis/ Nma Barang Thn Satuan/ Jumlah Suat
ma Satuan Dikeluarkan Kepada
Pembuatan Barang Tanggal Nomor Penyerahan

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13

……………………., .....................2015
Menyetujui: WKS Bidang …………………, Bagian Gudang,
Kepala Sekolah,

( ...............................................) ( …………………………….. ) ( ……………………….….)

NIP. ........................................ NIP. …………………….. NIP. ………………………