KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN

UNIVERSITAS NEGERI MEDAN

Jalan Willem Iskandar Pasar V Medan Estate - Kotak Pos No. 1589 Medan 20221
Laman: http://www.unimed.ac.id

Halaman -1-

BIODATA MAHASISWA

DATA PRIBADI

NOMOR SNBP 424190687 JALUR MASUK SNBP

FAKULTAS PROGRAM STUDI BIOLOGI

NAMA LENGKAP CRISNAWATI BR MUNTHE JENIS KELAMIN PEREMPUAN

TANGGAL
TEMPAT LAHIR GARINGGING 25 MEI 2006 AGAMA KRISTEN
LAHIR

GOL. DARAH : KEBUTUHAN KHUSUS : TIDAK

KEWARAGANEGARAAN WNI MINAT BULU TANGKIS
O ADA

JENIS
PRESTASI TIDAK ADA TIDAK ADA
PRESTASI

ALAMAT DESA GARINGGING

SUMATERA
PROVINSI KAB. KARO KEC. MEREK KEL./DESA : GARINGGING
UTARA

NOMOR
EMAIL MUNTHEKRISNA@GMAIL.COM 1206056505060002 TELEPON/HP 085362805450
KTP/NIK

DATA SEKOLAH

NAMA
NISN 0066946956 JENIS SMK SMK NEGERI 1 MEREK
SEKOLAH

JURUSAN TEKNIK PROVINSI SUMATERA UTARA KABUPATEN/KOTA KAB. KARO

NOMOR IJAZAH 420/33/SMK.N.1/M/16/2024 TANGGAL IJAZAH 06 MEI 2024

RATA-RATA NILAI UAN/SKHU/SKTL 90 RATA-RATA NILAI UAS/RAPOR 90

FASILITAS BELAJAR

JUMLAH
KOS/KONTRAKAN | BIAYA
STATUS KEPEMILIKAN RUMAH LUAS KAMAR 4 (M2) TEMAN 1 ORANG
PERBULAN : RP. 1.000.000
SEKAMAR

ALAT TRANSPORTASI KE KAMPUS JALAN KAKI JARAK RUMAH KE KAMPUS 2 (KM)

ALAT KOMUNIKASI/TELEPON GENGGAM BELI SENDIRI | MEREK : REALME C11 | HARGA : RP. 1.450.000 | BIAYA PULSA PERBULAN : RP. 80.000

KOMPUTER/LAPTOP YANG DIMILIKI TIDAK ADA

KELUARGA/ORANG TUA

DATA SAUDARA KANDUNG

ADIK 0 KAKAK 5

DATA AYAH

TANGGAL 15 NOVEMBER
NAMA RAJA WALSON MUNTHE TEMPAT LAHIR GARINGGING
LAHIR 1970

SUKU BATAK TOBA KEADAAN HIDUP PENDIDIKAN SD PEKERJAAN PETANI

GAJI PERBULAN RP. 2.000.000 | LAINNYA : RP. 2.000.000

 KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
UNIVERSITAS NEGERI MEDAN
Jalan Willem Iskandar Pasar V Medan Estate - Kotak Pos No. 1589 Medan 20221
Laman: http://www.unimed.ac.id

Halaman -2-

DATA IBU

NAMA HOTMAIDA BR PAKPAHAN TEMPAT LAHIR GUNUNG GAJAH TANGGAL LAHIR 09 JULI 1968

SUKU BATAK TOBA KEADAAN HIDUP PENDIDIKAN SMP PEKERJAAN PETANI

GAJI PERBULAN RP. 2.000.000 | LAINNYA : RP. 2.000.000

DATA KENDARAAN

MOBIL 0 SEPEDA MOTOR 0 SEPEDA 0 BECAK 0

RATA-RATA PAJAK KENDARAAN YANG DIBAYAR PERTAHUN RP. 0

DATA TEMPAT TINGGAL ORANG TUA

STATUS KEPEMILIKAN RUMAH RUMAH SENDIRI BENTUK RUMAH SEDERHANA JUMLAH ORANG YANG TINGGAL DALAM SATU RUMAH 4 ORANG

JUMLAH PAJAK BUMI DAN BANGUNAN RP. 10.000 TAHUN PEMBAYARAN TERAKHIR 2023

SUMBER AIR YANG DIGUNAKAN UMUM/MILIK WARGA KAPASITAS LISTRIK TERPASANG < 1200 VA

RATA-RATA BEBAN/BIAYA LISTRIK PERBULAN RP. 50.000

DATA ALAMAT KELUARGA/ORANG TUA/WALI (YANG DAPAT DIHUBUNGI)

ALAMAT DESA GARINGGING

PROVINSI SUMATERA UTARA KAB. KARO KEC. MEREK KEL./DESA GARINGGING

NO. KK 1206053101083045 KODEPOS 22173 EMAIL MUNTHEKRISNA@GMAIL.COM TELEPON/HP 085362805450

DENGAN INI SAYA MENYATAKAN BAHWA DATA YANG SAYA ISIKAN DALAM BORANG PENDAFTARAN ULANG SNBP TAHUN
2024 ADALAH BENAR. SAYA BERSEDIA MENERIMA SANKSI PEMBATALAN PENERIMAAN DI UNIVERSITAS NEGERI MEDAN
APABILA MELANGGAR PERNYATAAN INI.
Medan, 23 April 2024

Materai
10000

CRISNAWATI BR MUNTHE
NIM.

Catatan :
- Bubuhkan materai 6000 dan tanda tangani.
- Unggah Borang pada menu UNGGAH FILE REGISTRASI.
- Simpan borang sebagai bukti Anda sudah mendaftar.