SKCK

PEMERINTAH KABUPATEN ROKAN HILIR
KECAMATAN KUBU
KEPENGHULUAN TELUK PIYAI
Jln. Utama Teluk Piyai Kode Pos : 28991
Teluk Piyai, 22 November 2023
Nomor : 330/TRANTIB/TP/SKCK/2023/.... Kepada Yth :

Lampiran : 1 (Berkas) Kapolsek Kubu
Perihal : Permohonan Rekomendasi SKCK. Di –
Sungai Kubu
Dengan hormat,
Sesuai dengan prihal pokok surat diatas ada warga kami yang
memohon pengurusan SKCK dari bapak atas nama yang dibawah ini :
Nama lengkap : DINDA LESTARI

Tempat/Tgl Lahir : Teluk Piyai, 04 – 12 - 2000
Agama : Islam
NIK : 1407014412000002
Warganegara : Indonesia
Pekejaan : Belum Bekerja
Alamat : Jl. Utama Teluk Piyai, RT.002/RW.001
Kepenghuluan Teluk Piyai
Benar bahwa nama tersebut diatas Penduduk Kepenghuluan Teluk

Piyai, Kecamatan Kubu, dan sepanjang pengetahuan kami bahwa nama
tersebut diatas tidak pernah terlibat Aksi Kejahatan atau Tidak pernah
di hukum ( dipenjara ). Dan nama tersebut diatas ingin mendapatkan
SURAT KETERANGAN CATATAN KEPOLISIAN dari pihak Kepolisian.
Adapun SKCK tersebut di mohonkan untuk melengkapi persyaratan
Melamar Pekerjaan.
Demikianlah Surat Pengantar ini kami sampaikan,untuk

pertimbangan selanjutnya kami serahkan Kepada Bapak,atas
perhatianya diucapkan terima kasih.
A.n PENGHULU TELUK PIYAI

SEKDES
SYAHRIAL
KECAMATAN KUBU
Teluk Piyai, 16 Oktober 2017

Lampiran :- Kapolsek Kubu
Sungai Kubu
Dengan hormat,
Yang bertanda tangan dibawah ini :

Penghulu Teluk Piyai, Kecamatan Kubu, Kabupaten Rokan Hilir, dengan
ini menerangkan bahwa :
1. Nama lengkap : YULI FEBRIANTI
2. Tempat/Tgl Lahir : Simpang Ladang,19-04-1998
3. Agama : Islam
4. Warganegara : Indonesia
5. Pekejaan : Pelajar/Mahasiswa
6. Alamat : Jl.SK I Sungai Tunggak, RT.03/RW.04
Piyai, Kecamatan Kubu, dan sepanjang Pengetahuan Kami bahwa nama
tersebut diatas tidak pernah terlibat Aksi Kejahatan atau tidak pernah di
Hukum (dipenjara), dan selanjutnya Nama tersebut Diatas ingin
mendapatkan SURAT KETERANGAN CATATAN KEPOLISIAN dari
Pihak KEPOLISIAN, semoga Nama Tersebut diatas dapat diberikan Surat
Keterangan Catatan KEPOLISIAN ( SKCK ) tersebut.
Demikianlah Rekomendasi Surat Keterangan Catatan Kepolisian ini
diperbuat dengan sebenarnya, dan untuk dapat dipergunakan
sebagaimana mestinya.
PENGHULU TELUK PIYAI
MAKMUR HASAN
KECAMATAN KUBU
Teluk Piyai, 04 Januari 2017

Sungai Kubu
Dengan hormat,
Nama lengkap : KHAHIJAR
Tempat/Tgl Lahir : Teluk Pulai, 16-07-1974
Agama : Islam
NIK : 1407011607740002
Pekejaan : Wiraswasta
Alamat : Jl.Utama Teluk Piyai, RT.02/RW.01
Piyai, Kecamatan Kubu, dan berdasarkan keterangan RT setempat nama
tersebut diatas selama berdomisili di kepenghuluan Teluk Piyai
berkelakuan Baik.Adapun SKCK tersebut di mohonkan untuk
melengkapi persyaratan Calon BPKep Teluk Piyai.
Sebagai Pertimbangan bagi Bapak bersama ini turut kami
lampirkan :
1. Poto copy Kartu Tanda Penduduk ( KTP )
2. Poto copy Kartu Keluarga ( KK )
3. Pas Photo 4 x 6 = 6 Lembar
4. Map
perhatianya diucapkan terima kasih
An.PENGHULU TELUK PIYAI

SEKDES
SUTARNO

KECAMATAN KUBU

Sungai Kubu
Dengan hormat,
Nama lengkap : BUDI PRAYOGO
Tempat/Tgl Lahir : Kaltim, 10 Juni 1993
Agama : Islam
NIK : 1407011006930003
Alamat : Jl.Utama Teluk Piyai, RT.01/RW.05
berkelakuan baik.Adapun SKCK tersebut di mohonkan untuk
lampirkan :
4. Map

SEKDES
SUTARNO

KECAMATAN KUBU

Sungai Kubu
Dengan hormat,
Nama lengkap : SUCIPTO
Tempat/Tgl Lahir : Kendal, 10 Oktober 1972
Agama : Islam
NIK : 1407011010720001
Alamat : Jl.Sungai Lilin, RT.03/RW.02
berkelakuan baik.Adapun SKCK tersebut di mohonkan untuk
lampirkan :
4. Map

SEKDES
SUTARNO

SKCK

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

SKCK

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

PEMERINTAH KABUPATEN ROKAN HILIR

Teluk Piyai, 22 November 2023

Nomor : 330/TRANTIB/TP/SKCK/2023/.... Kepada Yth :

Nama lengkap : DINDA LESTARI

Benar bahwa nama tersebut diatas Penduduk Kepenghuluan Teluk

Demikianlah Surat Pengantar ini kami sampaikan,untuk

A.n PENGHULU TELUK PIYAI

Teluk Piyai, 16 Oktober 2017

Nomor : 330/TRANTIB/TP/SKCK/2017/.... Kepada Yth :

Yang bertanda tangan dibawah ini :

PENGHULU TELUK PIYAI

Teluk Piyai, 04 Januari 2017

Nomor : 330/TRANTIB/TP/SKCK/2017/.... Kepada Yth :

An.PENGHULU TELUK PIYAI

PEMERINTAH KABUPATEN ROKAN HILIR

Teluk Piyai, 04 Januari 2017

Nomor : 330/TRANTIB/TP/SKCK/2017/.... Kepada Yth :

An.PENGHULU TELUK PIYAI

PEMERINTAH KABUPATEN ROKAN HILIR

Nomor : 330/TRANTIB/TP/SKCK/2017/.... Kepada Yth :

An.PENGHULU TELUK PIYAI

Anda mungkin juga menyukai