PEMERINTAH KABUPATEN BUTON UTARA

DINAS PENDIDIKAN
SD NEGERI 1 WAODE KALOWO
Jl. Poros Ereke- BauBau, Desa Waode Kalowo, Telp.(fax)……., Kode Pos 93672
BURANGA

SURAT KETERANGAN PENGALAMAN KERJA

Nomor : ……………………….

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : NUR MOHAF, S.Pd

NIP : 19830326 201001 2 020

Pangkat/Gol : Pembina Utama Muda, IV/c

Jabatan : Kepala Sekolah Dasar Negeri 1 Waode Kalowo

Unit Kerja : DINAS PENDIDIKAN

Nomor HP :-

Dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : WA ODE HARTINI

Tempat,Tgl Lahir : Lipu, 28 Desember 1975

Pendidikan Terakhir : D-2 Perpustakaan

Alamat Tempat Kerja : Jl. Poros Ereke-BauBau, Buranga

Telah Melaksanakan Tugas ( Tenaga Administrasi ) selama 13 Tahun, terhitung mulai

tanggal 12 Juli 2004 sampai 31 Desember 2016 dan berkinerja baik.

Demikian surat keterangan dibuat dengan sesungguhnya dan sebenar-benarnya untuk dapat
digunakan sebagaimana mestinya

Buranga, Desember 2022

Kepala Sekolah Dasar Negeri 1 Waode Kalowo

NUR MOHAF, S.Pd

Penata Tk. I, III/d
NIP. 19830326 201001 2 020
 Buranga, 2022
KEPADA
LAMPIRAN :
YTH. BUPATI BUTON UTARA
PERHAL : PERMOHONAN UNTUK MENGIKUTI
SELEKSI CALON PEGAWAI PEMERINTAH DI-
DENGAN PERJANJIAN KERJA ( PPPK )
KAB. BUTON UTARA TAHUN 2022 BURANGA

YANG BERTANDA TANGAN DI BAWAH INI :

NAMA : WA ODE HARTINI
TEMPAT /TANGGAL LAHIR : LIPU, 28 DESEMBER 1975
AGAMA : ISLAM
JENIS KELAMIN : PEREMPUAN
PENDIDIKAN TERAKHIR : D-2 PERPUSTAKAAN
JABATAN YANG DILAMAR : TERAMPIL PERPUSTAKAAN
UNIT PENEMPATAN : DINAS PERPUSTAKAAN DAN KEARSIPAN KAB. BUTON UTRA
NO. TELEPON : 0821-8871-3591
ALAMAT : SARA’EA, KELURAHAN SARA’EA

BERSAMA INI KAMI AJUKAN KEHADAPAN BAPAK, KIRANYA KAMI DAPAT

DITERIMA MENGIKUTI SELEKSI CALON APARATUR SIPIL NEGARA KABUPATEN BUTON UTARA
TAHUN 2022.

SEBAGAI BAHAN PERTIMBANGAN BAPAK, BERSAMA INI KAMI LAMPIRKAN :

1. IJAZAH ASLI;
2. TRANSKRIP NILAI ASLI;
3. PAS FOTO LATAR WARNA MERAH;
4. KARTU TANDA PENDUDUK ELEKTRONIK;
5. SURAT PERNYATAAN 10 POIN;
6. SURAT KETERANGAN PENGALAMAN KERJA

DEMIKIAN PERMOHONAN INI KAMI AJUKAN KEPADA BAPAK, ATAS PERKENAANNYA KAMI
UCAPKAN TERIMA KASIH.

HORMAT SAYA
YANG BERMOHON,

WA ODE HARTINI
LAMPIRAN II : SURAT PERNYATAAN 10 POIN

SURAT PERNYATAAN

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : WA ODE HARTINI
Tempat dan Tanggal Lahir : Lipu, 28 DESEMBER 1975
Agama : Islam
Pendidikan : D-2 Perpustakaan
Jabatan yang dilamar : Terampil Perpustakaan
Unit Penempatan : Dinas Perpustakaan dan Kearsipan Kabupaten Buton Utara
Jenis Kelamin : Perempuan
Alamat : Sara’ea, Kelurahan Sara’ea
Dengan ini menyatakan dengan sesungguhnya, bahwa saya :

1. Memiliki Integritas yang tinggi terhadap Negara Kesatuan Republik Indonesia;

2. Tidak pernah dihukum penjara atau kurungan berdasarkan putusan pengadilan yang telah mempunyai kekuatan
hokum yang tetap, karena melakukan sesuatu tindak pidana kejahatan;
3. Tidak pernah diberhentikan dengan tidak hormat atas permintaan sendiri atau tidak dengan hormat sebagai
Pegawai ASN, atau diberhentikan tidak dengan hormat sebagai Pegawai Swasta;
4. Tidak berkedudukan sebagai calon ASN;
5. Tidak menjadi Pengurus dan atau anggota Partai Politik;
6. Memiliki Kualifikasi Pendidikan sesuai dengan persyaratan Jabatan yang dilamar;
7. Sehat Jasmani dan Rohani sesuai dengan Jabatan yang dilamar;
8. Tidak memiliki ketergantungan terhadap narkotika dan obat- obat terlarang atau sejenisnya
9. Bersedia ditempatkan di seluruh wilayah Negara Kesatuan Republik Indonesia atau Negara lain yang ditentukan
oleh Pemerintah Kabupaten Buton Utara;
10. Bersedia segala Keputusan Panita Seleksi CASN Kabupaten Buton Utara Tahun 2022 dan tidak akan mengganggu
gugat.

Demikian pernyataan ini saya buat dengan sesungguhnya, dan saya bersedia dituntut dimuka pengadilan serta bersedia
menerima segala tindakan yang diambil oleh Pemerintah, apabila dikemudian hari terbukti pernyataan saya ini tidak
benar.

Buranga, 2022

Yang membuat pernyataan,

WA ODE HARTINI
 PORTOFOLIO PENGALAMAN KERJA

1. Identitas Diri
a. NIK : 7410016812750001
b. Nama : WA ODE HARTINI
c. Tempat/Tgl.Lahir : Lipu, 28 Desember 1975
d. Email : hartiniwaode30@gmail.com
e. Nomor Telp/HP : 0821-8871-3591

2. Profil Pekerjaan saat ini/terakhir bekerja

a. Pekerjaan : Pengawas Perpustakaan

b. Unit Kerja : Dinas Perpustakaan dan Kearsipan Kabupaten Buton Utara

c. Deskripsi Pekerjaan : Melakukan kegiatan pengawasan pada pengelolaan

perpustakaan baik pengelolaan bahan bacaan, pengelolaan
sarana dan prasarana maupun pengelolaan layanan kepada
pemustaka sesuai dengan ketentuan yang berlaku.
3. Riwayat Pekerjaan

Masa Kerja Surat Keputusan No. Telp

Tempat Tgl. Tgl. Pejabat Unit Kerja
No. Jabatan
Bekerja Mulai Selesai Nomor Tanggal Penandatanganan /PIC
/SDM/HRD
1. SDN 8 Tenaga 31 814/ 01/ 12 Juli
12 Juli Kepala SDN 8
Bonegunu Administra
2004
Desember 2004 2004
Bonegunu
-
si 2004
2. SDN 8 Tenaga 31 424/12/ 11 Juli
11 Juli Kepala SDN 8
Bonegunu Administra
2005
Desember 2005 2005
Bonegunu
-
si 2005
3. SDN 8 Tenaga 31 424/11/ 11 Juli
11 Juli Kepala SDN 8
Bonegunu Administra
2006
Desember 2006 2006
Bonegunu
-
si 2006
4. SDN 8 Tenaga 31 424/07/
11 Juli 11 Juli Kepala SDN 8
Bonegunu Administra
2007
Desember 2007
2007 Bonegunu
-
si 2007
5. SDN 8 Tenaga 31 424/09/
11 Juli 11 Juli Kepala SDN 8
Bonegunu Administra
2008
Desember 2008
2008 Bonegunu
-
si 2008
6. SDN 8 Tenaga 31 424/12/
11 Juli 11 Juli Kepala SDN 8
Bonegunu Administra
2009
Desember 2009
2009 Bonegunu
-
si 2009
7. SDN 8 Tenaga
11 Juli
31 424/11/
11 Juli Kepala SDN 8
Bonegunu Administra
2010
Desember 2010
2010 Bonegunu
-
si 2010
8. SDN 8 Tenaga
2 Januari
31 424/07/ 2 Januari
Kepala SDN 8
Bonegunu Administra
2011
Desember 2011 2011
Bonegunu
-
si 2011
9. SDN 8 Tenaga
5 Januari
31 424/05/
5 Januari Kepala SDN 8
Bonegunu Administra
2012
Desember 2012
2012 Bonegunu
-
si 2012
10. SDN 8 Tenaga
5 Januari
31 424/03/ 5 Januari
Kepala SDN 8
Bonegunu Administra
2013
Desember 2013 2013
Bonegunu
-
si 2013
11. SDN 1 Waode Tenaga
5 Januari
31 424/02/ 5 Januari
Kepala SDN 1 Waode
Kalowo Administra Desember 2014 2014 -
2014 Kalowo
si 2014
12. SDN 1 Waode Tenaga 31 424/ 04/ 5 Januari
5 Januari Kepala SDN 1 Waode
Kalowo Administra Desember 2015 2015 -
2015 Kalowo
si 2015
13. SDN 1 Waode Tenaga 31 424/ 03/ 5 Januari
5 Januari Kepala SDN 1 Waode
Kalowo Administra Desember 2016 2016 -
2016 Kalowo
si 2016
14. Dinas 133 30 Maret
Staf Seksi 31
Perpustakaan 3 Januari Tahun 2017
Layanan Desember Bupati Buton Utara -
dan 2017 2017
Pustaka 2017
Kearsipan
15. Dinas Pengelola 114 7 Maret
31
Perpustakaan Pelayanan 1 Januari Tahun 2018
dan Perpustaka 2018
Desember
2018
Bupati Buton Utara -
2018
Kearsipan an
16. Dinas 95 Tahun
Pengelola 31
Perpustakaan 3 Januari 2019 29 Maret
dan
Perpustaka
2019
Desember
2019
Bupati Buton Utara -
an Keliling 2022
Kearsipan
17. Dinas 161
Pengelola 31
Perpustakaan 3 Januari Tahun 21 APRIL
dan
Perpustaka
2020
Desember
2020 2020
Bupati Buton Utara -
an Keliling 2020
Kearsipan
18. Dinas 60.a
Pengawas 31
Perpustakaan 4 Januari Tahun 16 Februari
dan
Perpustaka
2021
Desember
2021 2021
Bupati Buton Utara -
an 2021
Kearsipan
19. Dinas 153
Pengawas 31
Perpustakaan 3 Januari Tahun 21 Maret
dan
Perpustaka
2022
Desember
2022 2022
Bupati Buton Utara -
an 2022
Kearsipan

Mengetahui, Buranga, Desember 2022

Kepala Dinas Perpustakaan dan Kearsipan Yang Membuat Pernyataan,

Drs. LA HIDI WA ODE HARTINI

Pembina Utama Muda, IV/c
NIP. 19641231 199412 1 028
 PORTOFOLIO PENGALAMAN KERJA

4. Identitas Diri
f. NIK : 7410016812750001
g. Nama : WA ODE HARTINI
h. Tempat/Tgl.Lahir : Lipu, 28 Desember 1975
i. Email : hartiniwaode30@gmail.com
j. Nomor Telp/HP : 0821-8871-3591

5. Profil Pekerjaan saat ini/terakhir bekerja

d. Pekerjaan : Pengawas Perpustakaan

e. Unit Kerja : Dinas Perpustakaan dan Kearsipan Kabupaten Buton Utara

f. Deskripsi Pekerjaan : Melakukan kegiatan pengawasan pada pengelolaan

perpustakaan baik pengelolaan bahan bacaan, pengelolaan
sarana dan prasarana maupun pengelolaan layanan kepada
pemustaka sesuai dengan ketentuan yang berlaku.
6. Riwayat Pekerjaan

Masa Kerja Surat Keputusan No. Telp

Tempat Tgl. Tgl. Pejabat Unit Kerja
No. Jabatan
Bekerja Mulai Selesai Nomor Tanggal Penandatanganan /PIC
/SDM/HRD
1. SDN 8 Tenaga 31 424/03/ 5 Januari
12 Juli Kepala SDN 8
Bonegunu Administra
2004
Desember 2013 2013
Bonegunu
-
si 2013
2. SDN 1 Waode Tenaga 31 424/ 03/ 5 Januari
5 Januari Kepala SDN 1 Waode
Kalowo Administra
2014
Desember 2016 2016
Kalowo
-
si 2016
3. Dinas 153
Pengawas 31
Perpustakaan 3 Januari Tahun 21 Maret
dan
Perpustaka
2017
Desember
2022 2022
Bupati Buton Utara -
an 2022
Kearsipan

Mengetahui, Buranga, Desember 2022

Kepala Dinas Perpustakaan dan Kearsipan Yang Membuat Pernyataan,

Drs. LA HIDI WA ODE HARTINI

Pembina Utama Muda, IV/c
NIP. 19641231 199412 1 028