PEMERINTAH PROVINSI LAMPUNG

DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN

SMA NEGERI 1 WAY SULAN
NPSN : 69822720 Email : sman_waysulan@yahoo.com
Jl. Atmawikarta Srimulyo Desa Karang Pucung. Kec. Way Sulan, Kab. Lampung Selatan Kode Pos 35452

SURAT IZIN PIMPINAN

Nomor : 421.3/040/III.02.SMA.07/2023

Yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama : DWI ASTUTI, S.Pd. M.M
NIP/NUPTK : 19691029 199803 2 002
Pangkat/Gol : Pembina Tingkat I/ IV.b
Jabatan : Kepala Sekolah
Unit Kerja : SMA NEGERI 1 WAY sULAN

Memberikan izin kepada:

Nama : ARIYANTI DEWI ASTUTI, S.Pd
ID SIMPKB : 201699496832
NIP/NUPTK : 3846769670130152
Pangkat/Gol :-
Jabatan : Guru Mapel BIOLOGI
Status Kepegawaian : Non PNS/ Guru Honorer

Untuk mengikuti dan mematuhi ketentuan yang berlaku pada rangkaian program Pendidikan
Profesi Guru Dalam Jabatan tahun 2023 dengan sebaik-baiknya dan penuh tanggung jawab.
Demikian surat izin ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Way Sulan, 13 November 2023

SMA Negeri 1 Way Sulan

DWI ASTUTI, S.Pd. M.M

Pembina Tingkat I
NIP. 19691029 199803 2 002
Keterangan:
*) ditandatangani oleh Kepala Sekolah atau pimpinan instansi (Pimpinan Dinas
Pendidikan/Pimpinan Yayasan)