PEMERINTAH KABUPATEN BANYUMAS

DINAS PENDIDIKAN
KORWILCAM DINDIK SOMAGEDE
SD NEGERI 2 KEMAWI
Alamat : Ds. Kemawi Kec. Somagede Kab. Banyumas Kode Pos 53193

SURAT IZIN ATASAN

Nomor: Nomor: 422/ 9 / 2023
Yang bertanda tangan di bawah ini:
Nama : TARWIN,S.Pd.
NIP/NUPTK : 196301251985081002/2457741643200012
Pangkat/Gol : Pembina Tk.1/IV a
Jabatan : Kepala Sekolah
Unit Kerja : SD Negeri 2 Kemawi

Memberikan dukungan dan izin kepada:

Nama : DESTRIO KARTIKA, S.Pd.
NIP/NUPTK : 198412312022211053/9563762664120043
Pangkat/Gol : IX
Jabatan : Guru PJOK
Status Kepegawaian : PPPK

Untuk mengikuti seleksi Calon Guru Penggerak pada Program Pendidikan Guru Penggerak dan apabila
dinyatakan lulus menjadi Calon Guru Penggerak, bersedia:
1. memberikan dukungan terkait proses seleksi yang akan dijalani sebelum
Pendidikan Guru Penggerak dimulai;
2. memberikan Surat Tugas dan izin kepada yang bersangkutan untuk melaksanakan
Pendidikan Guru Penggerak setelah yang bersangkutan dinyatakan lolos dalam seleksi;
3. memberikan ijin dan dukungan untuk yang bersangkutan melaksanakan Pendidikan Guru
Penggerak dengan tetap berkomitmen menjalankan tugas di sekolah seperti biasa;
4. selama menjalankan Pendidikan Guru Penggerak, berkomitmen untuk
berusaha tidak memindahtugaskan yang bersangkutan ke luar kabupaten/kota atau
provinsi.

Demikian surat izin ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Somagede, 10 Januari 2023

Kepala SD Negeri 2 Kemawi

TARWIN,S.Pd
NIP. 19630125 198508 1 002