Oleh :

BOY
INDAH EDILLA
INDAH PUTRI

Anamnesis
Pasien A, 10 tahun, perempuan datang ke

RSUD AA pada tanggal 26 Juni 2011

keluhan utama : nyeri perut kanan bawah

sejak 10 hari SMRS

Riwayat penyakit
sekarang
Sejak 10 hari SMRS pasen mengeluh
adanya nyeri di perut di sekitar ulu hati,
perut terasa kembung, mual dan muntah,
frekuensi muntah dalam satu hari
mencapai 3-4 kali dengan isi muntah
berupa air dan makanan yang baru
dimakan, tidak ada darah. Pasien berobat
ke dokter umum dan dikatakan dia
mengidap maag dan diberi obat

 5 hari SMRS pasien masih mengeluh nyeri

pada perut namun nyeri dirasakan di perut

kanan bawah. Nyeri terasa hebat seperti
ditusuk-tusuk. Nyeri hilang timbul, pasien
juga mengeluh demam dan buang air
besarnya mencret. BAK normal, BAB hitam
(-). Kemudian pasien pergi ke RSUD Arifin
Achmad

PEMERIKSAAN FISIK
Status Generalis
Keadaan Umum : Tampak sakit ringan.
Kesadaran
: Komposmentis
Keadaan Gizi
: Baik
Tanda-tanda Vital

Tekanan Darah
Nadi
Frek.Nafas
Suhu

: 130/80 mmHg
: 80x/menit, reguler, isian cukup.
: 21x/menit
: 38C

Kepala dan leher : DBN

Thorax
: DBN
Abdomen
: status lokalis
Extremitas
: DBN
KGB

: DBN

Status lokalis Abdomen

Inspeksi : perut datar, tidak ada jejas, tidak ada
venektasi
Palpasi : defans muskular (+),nyeri tekan di
Mcburney (+),obturator sign (+), rovsing sign
(-), blumberg sign (-), psoas sign (-).
Perkusi : tymphani
Auskultasi : bising usus (+)

Hasil pemeriksaan
penunjang

Hb : 14, 9 mg/dl
Leu
: 22.800/ul
Hct
: 43,1%
Plt : 225.000/ul

Diagnosis Kerja
Suspect Appendicitis Akut

diagnosis banding
Batu ureter kanan

Penatalaksanaan
Appendektomi

TERIMAKASIH