UNIVERSITAS BAITURRAHMAH FAKULTAS KEDOKTERAN RSUD SOLOK

TUBERCULOSIS PARU, ABSES PARU,

SEPSIS, DAN DIABETES MELLITUS

Ira Mayasari ( 15100707360803123 )

PRECEPTOR
dr. Lidia Dewi Sp.PD
 HPV dan Ca. Larin
UNIVERSITAS BAITURRAHMAH FAKULTAS KEDOKTERAN RSUD SOLOK

Gangguan kerja
Gangguan
insulin di jaringan Keduanya
sekresi insulin
perifer

Diabetes m
elitus (DM
penyakit de ):
ngan
karakteri t
hiperglikem s ik
ia akibat:
 UNIVERSITAS BAITURRAHMAH FAKULTAS KEDOKTERAN RSUD SOLOK

Peran insulin dalam transport glukosa

Insulin

3
 UNIVERSITAS BAITURRAHMAH FAKULTAS KEDOKTERAN RSUD SOLOK

KLASIFIKASI
Klasifikasi DM berdasarkan American Diabetic
Association 2012 (ADA 2012):
DM

4
UNIVERSITAS BAITURRAHMAH FAKULTAS KEDOKTERAN RSUD SOLOK

Patogenesis DMT1
Virus
Bakteri
Makanan
Zat kimia

5
UNIVERSITAS BAITURRAHMAH FAKULTAS KEDOKTERAN RSUD SOLOK

Patogenesis Diabetes melitus tipe 2

Hiperglikemia Hiperglikemia
post prandial puasa

adiposit
Sel

Disfungsi sel
Dislipidemia
endotel

Komplikasi akut dan

kronik Diabetes 6
UNIVERSITAS BAITURRAHMAH FAKULTAS KEDOKTERAN RSUD SOLOK

Gejala klinis Diabetes Melitus

7
 UNIVERSITAS BAITURRAHMAH FAKULTAS KEDOKTERAN RSUD SOLOK

Diagnosis Diabetes Melitus

Keluhan
Gejala
Gula
Keluhan
Gejala
Gula

8
UNIVERSITAS BAITURRAHMAH FAKULTAS KEDOKTERAN RSUD SOLOK

Diagnosis pasti DMT1

9
UNIVERSITAS BAITURRAHMAH FAKULTAS KEDOKTERAN RSUD SOLOK

Diagnosis pasti DMT2

10
UNIVERSITAS BAITURRAHMAH FAKULTAS KEDOKTERAN RSUD SOLOK

Penatalaksanaan umum diabetes

Jangka Jangka Tujuan akhir

pendek Panjang pengelolaan
UNIVERSITAS BAITURRAHMAH FAKULTAS KEDOKTERAN RSUD SOLOK

Evaluasi medis
lengkap pada
pertemuan Rujukan ke bagian Evaluasi medis
pertama terkait komplikasi berkala
 13
UNIVERSITAS BAITURRAHMAH FAKULTAS KEDOKTERAN RSUD SOLOK

Penatalaksanaan
 UNIVERSITAS BAITURRAHMAH FAKULTAS KEDOKTERAN RSUD SOLOK

Terapi substitusi Insulin

kerja panjang pada malam
hari dan kerja pendek/sangat
pendek 20-20 menit pre
prandial

Monitor glukosa
Penatalaksanaan plasma puasa dan 2
jam PP setiap 2-3
hari untuk
penyesuaian dosis
Pemberian diet insulin dan
rendah kalori mencegah efek
(diet diabetes) hipoglikemia
tergantung BB
ideal dan
modifikasi
lifestyle
 15
UNIVERSITAS BAITURRAHMAH FAKULTAS KEDOKTERAN RSUD SOLOK
 16
UNIVERSITAS BAITURRAHMAH FAKULTAS KEDOKTERAN RSUD SOLOK

Terapi farmakologi
 17
UNIVERSITAS BAITURRAHMAH FAKULTAS KEDOKTERAN RSUD SOLOK

Cara pemberian Obat antidiabetik oral (OHO)

OHO mulai dosis kecil dan ditingkatkan bertahap sesuai
respons kadar glukosa darah, dapat diberikan sampai dosis
optimal
Sulfonilurea: 15 30 menit sebelum makan
Repaglinid, nateglinid: sesaat sebelum makan
Metformin : sebelum /pada saat / sesudah makan
Penghambat glukosidase (Acarbose): bersama makan suapan
pertama
Tiazolidindion: tidak bergantung makan
DPP-IV inhibitor dapat diberikan bersama makan dan atau
sebelum makan.
 18
UNIVERSITAS BAITURRAHMAH FAKULTAS KEDOKTERAN RSUD SOLOK

INSULIN

indikasinya :
Penurunan berat badan yang cepat
indikasi insulin:

Hiperglikemia berat yang disertai ketosis

Ketoasidosis diabetik
Hiperglikemia hiperosmolar non ketotik
Hiperglikemia dengan asidosis laktat
Gagal dengan kombinasi OHO dosis optimal
Stres berat (infeksi sistemik, operasi besar, IMA, stroke)
Kehamilan dengan DM/DM gestasional yang tidak terkendali
dengan perencanaan makan
Gangguan fungsi ginjal atau hati yang berat
Kontraindikasi dan atau alergi terhadap OHO
UNIVERSITAS BAITURRAHMAH FAKULTAS KEDOKTERAN RSUD SOLOK

Tuberculosis paru

penyakit yang disebabkan oleh

Definisi infeksi Mycobacterium
tuberculosiscomplex
Berdasar hasil pemeriksaan dahak
(BTA
klasifikasi Berdasarkan riwayat pengobatan
sebelumnya

Tuberkulosis Primer
Tuberkulosis Post-Primer
patofisiologi
 20
UNIVERSITAS BAITURRAHMAH FAKULTAS KEDOKTERAN RSUD SOLOK

Di Indonesia, klasifikasi yang banyak dipakai adalah

berdasarkan kelainan klinis, radiologis dan mikrobiologis:
TB paru
Bekas TB paru
TB paru tersangka, yang terbagi dalam:
TB paru tersangka yang diobati. Dengan sputum BTA negatif, tetapi tanda
tanda lain positif
TB paru tersangka yang tidak diobati. Dengan sputum BTA
negatif dantanda tanda lain juga meragukan Dalam 2 3
bulan, TB tersangka ini sudah harus dipastikan apakah
termasukTB paru ( aktif ) atau bekas TB paru
 UNIVERSITAS BAITURRAHMAH FAKULTAS KEDOKTERAN RSUD SOLOK

Dalam klasifikasi ini perlu dicantumkan :

Status bakteriologi

Mikroskopik sputum BTA ( langsung )

Biakan sputum BTA

Status radiologis

riwayat pengobatan dengan OAT

UNIVERSITAS BAITURRAHMAH FAKULTAS KEDOKTERAN RSUD SOLOK
UNIVERSITAS BAITURRAHMAH FAKULTAS KEDOKTERAN RSUD SOLOK
UNIVERSITAS BAITURRAHMAH FAKULTAS KEDOKTERAN RSUD SOLOK
UNIVERSITAS BAITURRAHMAH FAKULTAS KEDOKTERAN RSUD SOLOK
UNIVERSITAS BAITURRAHMAH FAKULTAS KEDOKTERAN RSUD SOLOK
UNIVERSITAS BAITURRAHMAH FAKULTAS KEDOKTERAN RSUD SOLOK

Penatalaksanaan

Obat Anti
Tuberculosis

Jenis obat Jenis obat

utama (lini1) tambahan
- Rifampisin lainnya
- INH (lini2)
- Pirazinamid - Kanamisin
-Streptomisin - Kuinolon
- Etambutol
UNIVERSITAS BAITURRAHMAH FAKULTAS KEDOKTERAN RSUD SOLOK

ABSES PARU
infeksi destruktif berupa lesi
nekrotik pada jaringan paru yang
terlokalisir sehingga membentuk
Definisi kavitas yang berisi nanah (pus)
dalam parenkim paru pada satu
lobus atau lebih
Pseudomonas aeruginosa,
Klebsiella pneumoniae,
Etiologi Staphylococcus aureus,
Streptococcus pneumoniae, spesies
Nocardia dan spesies jamur.

Terjadinya abses paru biasanya melalui

Patofisiologi dua cara yaitu aspirasi dan hematogen
UNIVERSITAS BAITURRAHMAH FAKULTAS KEDOKTERAN RSUD SOLOK
UNIVERSITAS BAITURRAHMAH FAKULTAS KEDOKTERAN RSUD SOLOK

Gejala klinis

gejala awal badan terasa lemah,

tidak nafsu makan
penurunan berat badan, batuk kering,
keringat malam,
demam intermitten bisa disertai menggigil
dengan suhu tubuh mencapai 39,4oC atau
lebih

Sputum yang berbau amis dan

berwarna anchovy
 31
UNIVERSITAS BAITURRAHMAH FAKULTAS KEDOKTERAN RSUD SOLOK

Penatalaksanaan
indikasi insulin:
Tujuan utama pengobatan pasien abses paru adalah
eradikasi secepatnya dari patogen penyebab dengan
pengobatan yang cukup, drainase yang adekuat dari
empiema dan pencegahan komplikasi yang terjadi.
Antibiotik yang paling baik digunakan adalah
klindamisin oleh karena mempunyai spektrum yang
lebih baik pada bakteri anaerob.
Pengobatan terhadap penyebab patogen aerobik
biasanya kebanyakan dipakai klindamisin + penisilin
atau klindamisin + sefalosporin.
 UNIVERSITAS BAITURRAHMAH FAKULTAS KEDOKTERAN RSUD SOLOK

Suhu > 38oC atau <36oC

Denyut jantung > 90x/mnt

Respirasi > 20x/mnt atau PCO2 < 32 mmHg

Hitung lekosit > 12000/mm3 atau SEPSIS
>10% sel imatur (band)

tempat infeksi yang diketahui

(biakan (+))
 UNIVERSITAS BAITURRAHMAH FAKULTAS KEDOKTERAN RSUD SOLOK

ETIOLOGI
Bakteri gram negatif (60-70%)
LPS (lipopolisakarida) atau endotoksin
glikoprotein kompleks meaktifkan sistem
imunitas seluler dan humoral septikemia
LPS merangsang pengeluaran mediator
inflamasi yang bertanggung jawab terhadap sepsis
Makrofag mengeluarkan faktor nekrosis tumor
(TNF) dan interleukin 1 (IL-1, IL-6 dan IL-8)
mediator kunci
UNIVERSITAS BAITURRAHMAH FAKULTAS KEDOKTERAN RSUD SOLOK
UNIVERSITAS BAITURRAHMAH FAKULTAS KEDOKTERAN RSUD SOLOK
UNIVERSITAS BAITURRAHMAH FAKULTAS KEDOKTERAN RSUD SOLOK

Gejala klinis
Tergantung tempat infeksi, paling
sering : Paru, traktus digestivus, traktus
urinarius, kulit, jaringan lunak dan
saraf pusat
Tanda2 sepsis non spesifik : demam,
menggigil
gejala konstitutif seperti lelah, malaise

gelisah atau kebingungan

 UNIVERSITAS BAITURRAHMAH FAKULTAS KEDOKTERAN RSUD SOLOK

DIAGNOSIS

Riwayat penyakit
Untuk ketahui asal infeksi, adanya
imunokompromis, paparan hewan,
gigitan tungau, bahaya ditempat kerja,
penggunaan alkohol, seizure, hilang
kesadaran, medikasi dan penyakit dari
agen infeksius tertentu
UNIVERSITAS BAITURRAHMAH FAKULTAS KEDOKTERAN RSUD SOLOK

Temuan Laboratorium

Sepsis Sepsis
Awal Lanjut

lekositosis shift ke kiri trombositopemia memburuk

Trombositopenia Trombine time memanjang
hiperbilirubinemia fibrinogen
proteinemia, lekopenia D Dimer DIC
netrofil bergranulasi Azotemia
toksik Hiperbilirubinemia
Hiperventilasi ALT
Hipoksemia asidosis metabolik
DM hiperglikemia Hipoksemia
lipid serum meningkat KAD pada DM
Hipotensi
 UNIVERSITAS BAITURRAHMAH FAKULTAS KEDOKTERAN RSUD SOLOK

TERAPI
Stabilisasi pasien langsung
Pemberian antibiotik yang adekuat
Fakus infeksi awal harus dieliminasi
Pemberian nutrisi yang adekuat
Terapi suportif
 UNIVERSITAS BAITURRAHMAH FAKULTAS KEDOKTERAN RSUD SOLOK

LAPORAN KASUS

Identitas Pasien
Nama : Ny. KM
Umur : 48 tahun
Jenis Kelamin : Perempuan
Alamat : Muaro Pingai
No MR : 116283
Pekerjaan : Wiraswasta
Tanggal Masuk : 18 November 2015
Ruangan : Siti nurbaya 3
 UNIVERSITAS BAITURRAHMAH FAKULTAS KEDOKTERAN RSUD SOLOK

Anamnesa
1. Keluhan Utama:
Demam tinggi sejak 6 hari yang lalu SMRS
2. Riwayat penyakit sekarang:
Pasien datang dengan keluhan demam tinggi sejak
6 hari yang lalu sebelum masuk Rumah Sakit,
demam disertai menggigil, demam naik turun.
Batuk sejak 1 bulan yang lalu, dan meningkat 2
minggu ini. batuk terutama dirasakan pada pagi
hari, batuk berdahak warna kuning, tidak
berdarah, dahak sulit dikeluarkan.
Sesak sejak 12 hari yang lalu, sesak timbul saat
batuk, sesak tidak menciut, sesak tidak
dipengaruhi cuaca, makanan, emosi, dan aktivitas.
UNIVERSITAS BAITURRAHMAH FAKULTAS KEDOKTERAN RSUD SOLOK

Nyeri dada sejak 12 hari yang lalu, nyeri timbul

saat batuk, nyeri tidak terasa berat, tidak
menjalar ke lengan kiri dan punggung.
Nafsu makan menurun sejak 12 hari yang
lalu,badan terasa lemah dan lesu.
Penurunan berat badan 20 kg sejak
Keringat banyak sejak 12 hari yang lalu, dan
meningkat terutama dimalam hari.
Sakit kepala ( + )
BAK (+) warna urine kuning dan tidak
berwarna seperti teh pekat
BAB (+) konsistensi feses normal tidak terlalu
keras dan tidak terlalu cair, tidak berdarah dan
tidak hitam
 UNIVERSITAS BAITURRAHMAH FAKULTAS KEDOKTERAN RSUD SOLOK

3. Riwayat penyakit dahulu:

Riwayat hipertensi disangkal
Pasien memiliki Riwayat Diabetes Mellitus
Riwayat magh disangkal
Riwayat asma disangkal

4. Riwayat penyakit keluarga :

Tidak ada keluarga dengan riwayat penyakit yang
sama
Riwayat hipertensi (-)
Riwayat penyakit jantung disangkal
Riwayat Diabetes Mellitus disangkal
Riwayat asma (-)
UNIVERSITAS BAITURRAHMAH FAKULTAS KEDOKTERAN RSUD SOLOK

Riwayat
pedagang
Psikososial

mengkonsumsi Tinggal bersama

makanan yang suami dan 5
manis orang anaknya

Tidak ada mengkonsumsi

riwayat alkohol.
merokok
UNIVERSITAS BAITURRAHMAH FAKULTAS KEDOKTERAN RSUD SOLOK

Vital Sign

Keadaan umum : Sakit Sedang

Kesadaran : Composmetis
Cooperatif
Tekanan Darah : 130/80 mmHg
Nadi : 132 kali/menit
Nafas : 32 kali/ menit
Suhu : 38,20 C
UNIVERSITAS BAITURRAHMAH FAKULTAS KEDOKTERAN RSUD SOLOK

Pemeriksaan Fisik
Pemeriksaan fisik khusus
Kepala :
Bentuk bulat, ukuran normochepal, rambut hitam, rambut kuat
tidak mudah dicabut.
Mata :
Konjungtiva tidak anemis, sklera tampak ikterik, pupil isokor.
Telinga :
Bentuk dan ukuran dalam batas normal
Hidung :
Bentuk dan ukuran dalam batas normal, sekret tidak ada
Mulut :
Bibir kering, lidah tidak kotor
Leher :
JVP (5-2 cmH2O), tidak ada pembesaran KGB submandibula,
sepanjang m. Sternocleidomastoideus, supra dan infra
clavicula.
UNIVERSITAS BAITURRAHMAH FAKULTAS KEDOKTERAN RSUD SOLOK

Jantung dan pembuluh darah:

Inspeksi : Ictus cordis tidak terlihat
Palpasi : Ictus cordis tidak teraba
Perkusi :
Batas kanan jantung : RIC 4 linea sternalis dextra
Batas atas jantung : RIC 2 linea sternalis sinistra
Batas pinggang jantung : RIC 3 linea parasternalis sinistra
Batas kiri jantung : RIC 5 linea mid clavicularis
sinistra
Auskultasi : Reguler, Bunyi jantung S1 > S2,
Gallop(-), bising jantung (-)
Paru-paru:
Inspeksi : Simetris pada keadaan stasis dan
dinamis
Palpasi : Fremitus kiri mengeras
Perkusi : Sonor, pada lapangan paru kanan
Redup, pada lapangan paru kiri RIC 4-
5-6
Auskultasi : Bronkovesikuler,Ronkhi basah kasar
nyaring pada lapangan paru kiri,
wheezing -/-
UNIVERSITAS BAITURRAHMAH FAKULTAS KEDOKTERAN RSUD SOLOK

Anggota Gerak

Edema (-), akral hangat,

Pulsasi Arteri radialis, Femoralis, poplitea, tibialis
posterior, dorsalis pedis baik
Sensibilitas nyeri dan raba baik
 UNIVERSITAS BAITURRAHMAH FAKULTAS KEDOKTERAN RSUD SOLOK

HGB : 11,6 g/dl Warna UrineKuning

HCT : 29,8 % Blood : ( - )
MCV : 78,2 fL Ureum : 48,1 Bilirubin : ( - )
Urobilinogen : ( - )
MCH : 27,6 pg mg/dl Glukosa Ad Keton : ( - )
MCHC : 35,2 Creatinin : 1,17 Protein : ( ++ )
g/dL Random : 323
mg/dl Nitrit : ( - )
WBC : 25.12 uL mg% Glukosa : ( +++ )
PLT : 384.000 uL Leukosit : 16.34
Epitel : 3 7

Darah Rutin Faal Ginjal Metabolisme Pemeriksaan

Karbohidrat Urinalisa

Pemeriksaan Penunjang
UNIVERSITAS BAITURRAHMAH FAKULTAS KEDOKTERAN RSUD SOLOK

Pemeriksaan Anjuran

Cek Sputum BTA

EKG
Hasilnya : CAD
Rontgen thorak tgl : 21 November 2015
UNIVERSITAS BAITURRAHMAH FAKULTAS KEDOKTERAN RSUD SOLOK
UNIVERSITAS BAITURRAHMAH FAKULTAS KEDOKTERAN RSUD SOLOK

Diagnosis Kerja
1. Dignosis Primer
Abses Paru dengan Sepsis

2. Diagnosis Sekunder
Tuberculosis Paru Duplex dan Diabetes Mellitus Tipe 2

Diagnosa Banding
Bronkopneumonia
Bronkiektasis
 UNIVERSITAS BAITURRAHMAH FAKULTAS KEDOKTERAN RSUD SOLOK

PENATALAKSANAAN

Terapi Non Farmakologis

Tirah baring
Postural drainage
Makanan Lunak diet diabetes 1500 kkal
IVFD Nacl 0,9 % 6 jam/kolf
Pasang Kateter
 UNIVERSITAS BAITURRAHMAH FAKULTAS KEDOKTERAN RSUD SOLOK

PENATALAKSANAAN
Terapi Farmakologis

Cefixime 1 x 2
Metronidazol 3 x 1
R.I ( Insulin ) 3 x 8 unit
Metformin 3 x 500 mg
Glimepirid 1 x 1
Aminophylin 2x 100 mg
As Pillet 1 x 80 mg
Parasetamol 3 x 500 mg
Domperidone 3 x 1 tab
Ranitidin 2 x 1
Ambroxol 3 x 30 mg
 UNIVERSITAS BAITURRAHMAH FAKULTAS KEDOKTERAN RSUD SOLOK

Hari/ Subject Objective Assesment Terapi

tanggal
Kamis / 19 Nov Badan terasa letih (+), Batuk TD : 130/80 mmHg Susp.Abses Paru dengan -Tirah baring
2015 berdahak(+), demam (+), Nadi : 132 x/i Sepsis + Tuberculosis Paru
menggigil (+),sesak nafas Nafas : 32 x/i + Diabetes Mellitus type 2 -pemasangan kateter
(+) pusing (+), Mual (+) Suhu : 38,2 C
Muntah (+) Nafsu Makan - Diet DM 1700 kkal
(-),
- insulin 3 x 8 unit
BAB (-)
BAK (+) -Injeksi ranitidin 2 x 1

-Injeksi Ceftriaxone1x2gr

- Parasetamol 3x1

- Azitromicin 1x 500 mg

-Donperidone 3x1

- Ambroxol 3 x 1

- sukralfat 3 x 1

Anjuran :

- Balance cairan

- Sputum BTA

- Rontgen Paru
 UNIVERSITAS BAITURRAHMAH FAKULTAS KEDOKTERAN RSUD SOLOK

Jumat/ 20 Nov Badan terasa letih (+), TD : 120/80 mmHg Susp.Abses Paru Tirah baring
2015 Batuk berdahak(+), Nadi : 110 x/i dengan Sepsis +
demam (+), menggigil Nafas : 32 x/i Tuberculosis Paru + - Diet DM 1500 kkal
(+),sesak nafas (+) Suhu : 37,2 C Diabetes Mellitus type
- insulin 3 x 8 unit
pusing (+), Mual (+) 2
Muntah (+) Nafsu -Injeksi ranitidin 2 x 1
Makan (-),
BAB (-) -Injeksi Ceftriaxone1x2gr
BAK (+)
- Parasetamol 3x1

- Azitromicin 1x 500 mg

-Donperidone 3x1

- Ambroxol 3 x 1

- sukralfat 3 x 1

Balance cairan :

- input : 2450 cc

- Output : 1506 cc
 UNIVERSITAS BAITURRAHMAH FAKULTAS KEDOKTERAN RSUD SOLOK

Sabtu 21 Badan terasa letih TD : 110/70 Abses Paru Tambahan terapi:

Nov 2015 (+), nafsu makan mmHg dengan Sepsis +
(-), batuk berdahak Nadi : 82 x/i Tuberculosis Paru - O2 (3 L/i)
(+), demam (+), Nafas : 22 x/i + Diabetes -Metronidazol 3x1
Mual (-) Muntah Suhu : 38 C Mellitus type 2
(-) - azitromisin (aff)
BAB (+) Hasil Rontgen:
BAK (+) Abses paru kiri Anjuran :
dengan TB paru
- Cek BTA

- Konsul Paru

Hasil konsul :

Pasien TB paru

Diberikan
Aminophylin 2 x 100
mg
 UNIVERSITAS BAITURRAHMAH FAKULTAS KEDOKTERAN RSUD SOLOK

Senin / 23 Nov Badan terasa letih (+), TD : 110/60 mmHg Abses Paru dengan Sepsis Terapi lanjut
2015 susah tidur (+),nafsu Nadi : 96 x/i + Tuberculosis Paru +
makan (-), batuk berdahak Nafas : 21 x/i Diabetes Mellitus type 2 - Alprazolam 0,5 mg
(+), demam (+), Mual (-) Suhu : 37,7 C .
Muntah(-)
BAB (+)
BAK (+)

Badan terasa letih (+), Abses Paru dengan Sepsis

Selasa / 24 Nov nafsu makan (-), batuk TD : 110/70 mmHg + Tuberculosis Paru + Terapi Lanjut
2015 berdahak (+), demam (-), Nadi : 94 x/i Diabetes Mellitus type 2
Mual (-) Muntah(-) Nafas : 20 x/i
BAB (+) Suhu : 37,2 C
BAK (+)
Badan terasa letih (+), Abses Paru dengan Sepsis
nafsu makan (-), batuk + Tuberculosis Paru +
berdahak (+), demam (-), TD : 110/70 mmHg Diabetes Mellitus type 2
Rabu / 25 Nov Terapi Lanjut
Mual (-) Muntah(-) Nadi : 88 x/i
2015
BAB (+) Nafas : 20 x/i - Kateter aff
BAK (+) Suhu : 37 C
Hasil BTA (-)
Anjuran :
- Cek SGOT / SGPT
Pukul : 16.00 WIB
Hasil SGOT = 36,4
SGPT = 18,5
Bil.Total = 1,34
UNIVERSITAS BAITURRAHMAH FAKULTAS KEDOKTERAN RSUD SOLOK

PROGNOSA

quo ad vitam : dubia ad malam

quo ad sanantionam : dubia ad
malam
quo ad fungtionam : dubia ad
malam
UNIVERSITAS BAITURRAHMAH FAKULTAS KEDOKTERAN RSUD SOLOK

KOMPLIKASI

Komplikasi dapat meliputi penyebaran infeksi

melalui aspirasi lewat bronkus atau penyebaran
langsung melalui jaringan sekitar. Abses paru yang
drainasenya kurang baik bisa mengalami rupture ke
segmen lain dan ke rongga pleura menjadi piotoraks
(empiema) yang diikuti dengan terjadinya fistula
bronkopleura. abses paru kronik dapat menyebabkan
anemia, malnutrisi, gangguan cairan dan elektrolit
serta gagal jantung terutama pada manula