PENDAHULUAN
>75 Rendah
Formulir IS
I. Data Umum
1.Lokasi Puskesmas :
2.Desa :
3.Kode Sarana :
4.Nama PemilikSarana :
5.Alamat :
6.Tanggal Kunjungan :
......................,.....................
Petugas IS
NIP.
Diagnosa Tingkat Risiko Pencemaran
Apabila hasil IS berisiko tinggi / kualitas jelek maka dilakukan perbaikan sarana
dan perbaikan kualitas air sesuai jenis dan kondisi sarana
Apabila hasil IS berisiko rendah dan atau sedang dilanjutkan pengambilan sample
untuk pemeriksaan bakteriologis
INSPEKSI SANITASI
BANGUNAN PERLINDUNGAN MATA AIR
I. Data Umum
1.Lokasi Puskesmas :
2.Desa :
3.Kode Sarana :
4.Nama PemilikSarana :
5.Alamat :
6.Tanggal Kunjungan :
......................,.....................
Petugas IS
NIP.
Diagnosa Tingkat Risiko Pencemaran
Apabila berisiko tinggi / kualitas jelek maka dilakukan perbaikan sarana dan
perbaikan kualitas air sesuai jenis dan kondisi sarana
Apabila hasil IS berisiko rendah dan atau sedang dilanjutkan pengambilan sample
untuk pemeriksaan bakteriologis
Rekomendasi dan tindak lanjut
Upaya bersama lintas sektor dan masyarakat dalam
penanganan:
Perbaikan kualitas air baik terhadap SAB/SAM, kualitas air
dan lingkungannya
Melakukan pengambilan sampel air dari
SAB/SAM, kualitas air dan lingkungannya yang telah
dilakukan perbaikan kualitas air.
Hasil perbaikan kualitas air dilaporkan/diinformasikan kepada
BPAM/PDAM dan Dinas Kesehatan, dan instansi terkait
lainnya.
Promosi perilaku higienis dan sanitasi pengguna air, KIE.
Rekomendasi dan tindak lanjut
Kegiatan rekomendasi perlu diarahkan pada :
Perlindungan terhadap sumber-sumber air sesuai
peruntukannya.
Instansi yang bertanggung jawab mengelola
sumber-sumber air dan sumber air bersih
masyarakat.
Kegiatan pengolahan meliputi (desain,
pemeliharaan system penyediaan air,
reservoir,proses sedimentasi, aerasi, koagulasi,
flokulasi, desinfeksi, dsb)
Kegiatan Inspeksi Sanitasi