KURNIATI PUJI LESTARI, SKp, MKes

Nia_TTV_2015
 PENILAIAN UMUM
1. FISIK :
a. SIKAP (Kemampuan interaksi dan kerjasama)
b. MOBILITAS (kemampuan aktifitas, berjalan)
c. TINGKAT KESADARAN (delirium, demensia, koma)
d. WARNA KULIT (sianosis, pallor dan jaundice)
e. STRUKTUR TUBUH (Kyphosis, Lordosis)
2. PARAMETER FISIK :
a. TB
b. BB : BMI = berat badan (kg) / tinggi badan (m2)
• Berat badan kurang : <18.5 kg/m2
• Berat badan ideal : 18.5-24.9 kg/m2
• Berat badan lebih/ overweight : 25-29.9 kg/m2
• Obesitas kelas 1 : 30-34.9 kg/m2
• Obesitas kelas 2 : 35-39.9 kg/m2
• Obesitas kelas 3 : > 40 kg/m2
c. TTV

Nia_TTV_2015
Macam-macam tanda vital :
1. Nadi (Pulse rate/Heart rate/HR
2. Tekanan darah (blood pressure/BP)
3. Pernafasan (Respiration rate/RR)
4. Suhu Tubuh (body temperature)

Tujuan pemeriksaan tanda vital :

• Pemeriksaan tanda vital digunakan untuk memantau perkembangan
pasien saat dirawat dan pengawasan terhadap perubahan/
gangguan sistem tubuh selama dirawat
Nia_TTV_2015
NADI (PULSE RATE/HEART RATE/HR
1. arteri radialis pergelangan tangan
2. arteri brachialis pada siku bagian dalam
3. arteri karotis pada leher
4. arteri temporalis
5. arteri femoralis
6. arteri dorsalis pedis
7. arteri frontalis pada ubun bayi

Nia_TTV_2015
Nia_TTV_2015
 TEKANAN DARAH (BLOOD PRESSURE/BP)

PENGUKURAN TEKANAN DARAH

ARTERI :
1.SISTOLIK
2.DIASTOLIK
Nia_TTV_2015
Nia_TTV_2015
 PERNAFASAN (RESPIRATION RATE/RR)
• RESPIRASI ADALAH PERTUKARAN OKSIGEN DAN
KARBONDIOKSIDA
• MENGHITUNG PERNAFASAN ADALAH MENGHITUNG
JUMLAH PERNAFASAN (INSPIRASI YANG DIIKUTI
EKSPIRASI) DALAM SATU MENIT
• BERTUJUAN UNTUK MENILAI FREKUENSI, IRAMA
KEDALAMAN DAN TIPE ATAU POLA PERNAPASAN

Nia_TTV_2015
SUHU TUBUH (BODY TEMPERATURE)

1.AXILLA
2.ORAL
3.REKTAL
4.TEMPORAL
5.TIMPANI
Nia_TTV_2015
Nia_TTV_2015
 NADI, RR, DAN TEKANAN DARAH (TD)
BERDASARKAN USIA
USIA NADI RR TD SISTOLIK
(KALI/MENIT) (KALI/MENIT) (MMHG)
Dewasa (>18 tahun) 60-100 12-20 100-140
Remaja (12-18 tahun) 60-100 12-16 90-110
Anak-anak (5-12 tahun) 70-120 18-30 80-110
Pra sekolah (4-5 tahun) 80-140 22-34 80-100
Bawah 3 tahun/Toddler 90-150 24-40 80-100
(1-3 tahun)
Bayi (1 bulan – 1 tahun) 100-160 30-60 70-95
Baru lahir/infant 120-160 40-60 50-70
(0-1 bulan) Nia_TTV_2015
 SUHU TUBUH NORMAL BERDASARKAN USIA

Usia Suhu (Celcius)

• Baru lahir 36,8⁰
• 1 tahun 36,8⁰
• 5-8 tahun 37,0⁰
• 10 tahun 37,0⁰
• Remaja 37,0⁰
• Dewasa 37,0⁰
• Lansia (>70 thn) 36,0⁰
Nia_TTV_2015
• RR > 24 x/menit : Takipnea
• RR < 10 x/menit : Bradipnea

• Hipotermia (<35° C)
• Normal (35-37° C)
• Pireksia/febris (37-41,1° C)
• Hipertermia (>41,1° C)

LOKASI PENGUKURAN SUHU PERBEDAAN HASIL TEMPERATUR

• Suhu Aksila Lebih rendah 1° C dari suhu oral
• Suhu rektal Lebih tinggi 0,4 - 0,5 ° C dari suhu oral
• Suhu aural/timpani Lebih tinggi 0,8 ° C dari suhu oral

Nia_TTV_2015