Anda di halaman 1dari 2

T.A.

:
MAK :
NO. BUKTI :

KWITANSI / BUKTI PEMBAYARAN

Telah terima dari : Pejabat Pembuat Komitmen Politeknik Kesehatan Kementerian Kesehatan
Semarang
Uang sebesar :
Terbilang :
Guna membayar : dalam rangka kegiatan ………….. PKN-IPC Poltekkes Kemenkes
Semarang tanggal ……………, dengan perincian sebagai berikut :
1.

Setuju dibayar :
Pejabat Pembuat Komitmen Poltekkes Semarang, 21 Juni 2019
Kemenkes Semarang, Penerima,

Jeffri Ardiyanto, M.App.Sc. Nama Pegawai Toko


NIP. 197306141995031001

Lunas dibayar : Mengetahui,


Bendahara Pengeluaran Poltekkes Kepala Pusat Penelitian dan Pengabdian
Kemenkes Semarang, Masyarakat Poltekkes Kemenkes Semarang,

Wahyu Dwi Nuryanti Dr. M. Choiroel Anwar, Skm, M.Kes.(Epid)


NIP. 198612042014022002 NIP. 196011291982071001

Anda mungkin juga menyukai