Adaptasi Fisiologi &

Psikologi Ibu Hamil

By Jehan Puspasari
 Definisi
• Masa kehamilan adlh masa yg diawali dgn
konsepsi sampai lahirnya janin.
• Proses adaptasi fisiologi ibu hamil adlh proses
utk menyesuaikan diri terhadap perubahan2
fisik yg normal yg terjadi pd ibu selama masa
kehamilan.
 Perubahan Fisiologis pd
Masa Kehamilan
1. Perubahan pd alat reproduksi
a. Uterus
Rahim yg semula besarnya sejempol atau beratnya
30 gram akan mengalami hipertrofi & hiperplasia,
sehingga menjadi seberat 1.000 gram saat akhir
kehamilan, otot rahim mengalami hiperplasia &
hipertrofi menjadi lebih besar, lunak & dpt
mengikuti pembesaran rahim krn pertumbuhan
janin.
 Menentukan TFU
(Tinggi Fundus Uteri)
• UK 12 minggu : TFU 3 jari atas simfisis
• UK 16 minggu : TFU pertengahan simfisis - pusat
• UK 20 minggu : TFU 3 jari bawah pusat
• UK 24 minggu : TFU setinggi pusat
• UK 28 minggu : TFU 3 jari atas pusat
• UK 32 minggu : TFU pertengahan pusat – prosesus
sifoideus
• UK 36 minggu : TFU 3 jari bawah prosesus sifoideus
• UK 40 minggu : TFU pertengahan pusat – prosesus
xifoideus.
• b. Vagina & vulva
• Vagina & vulva mengalami perubahan akibat
hormon estrogen. Adanya hipervaskularisasi
mengakibatkan vagina & vulva tampak lebih
merah, agak kebiru-biruan (livide). Tanda ini
disebut tanda Chadwick.
• c. Ovarium
• Akibat peningkatan vaskular serta perubahan
pada jaringan ikat dibawah pengaruh
estrogen, servik dlm kehamilan menjadi lunak.
d. Servik
Terjadi sekresi kelenjar & lendir servik
menjadi kental sehingga dpt berperan
sebagai pelindung yg meyumbat ostium uteri.
e. Payudara
Payudara akan membesar & tegang akibat
hormon somatomammotropin, estrogen &
progesterone, akan tetapi belum
mengeluarkan air susu.
2. Perubahan pd perkemihan
Pd bulan2 pertama kehamilan kandung
kencing tertekan oleh uterus yg mulai
membesar, sehingga timbul sering kencing.
3. Perubahan pd pencernaan
Selama hamil trimester I mengalami mual krn
peningkatan HCG. Trimester II nafsu makan
mulai naik.
4. Perubahan pd Cardiovascular
Terjadi peningkatan kebutuhan darah utk ibu
& janin sehingga terjadi peningkatan cardiac
output.
5. Perubahan pd muskuloskeletal
Lordosis Progresif merupakan gambaran yg
karakteristik pd kehamilan normal.
Perubahan Fisik Trimester I
• Tdk ada menstruasi
• Sembelit
• Nyeri pd panggul
• Mual & muntah (pd pagi hari)/ Morning sickness
• Lelah & ngantuk
• Sering berkemih
• Tdk menyukai bau/ makanan tertentu
• Cairan vagina meningkat
• Penurunan BB/ kenaikan sampai 2,5 kg
• Perubahan pd payudara: penuh, nyeri tekan, gatal di daerah puting,
areola menjadi gelap.
Perubahan Fisik Trimester II
• Sudah merasa enak secara fisik
• Merasakan gerakan janin
• Nafsu makan meningkat
• Mual hilang
• Sembelit
• Nyeri di lipat paha akibat kontraksi ligamen rotundum
• Kenaikan BB rata2 0,4-0,5 kg per minggu
• Kejang kaki
Perubahan Fisik Trimester III
• Kontraksi Braxton-Hicks yg lebih nyata
• Produksi kolostrum meningkat
• Nyeri pinggang
• Pergelangan kaki bengkak
• Insomnia
• Anemia
• Kenaikan BB sampai 12,5-17,5 kg
 PERUBAHAN PSIKOLOGI DLM
KEHAMILAN

• Emosional labil,suasana hati sering berubah

• Kehamilan membuat bahagia krn akan menjadi
seorang ibu sehingga menyiapkan nama yg indah
• Kehamilan kekhawatiran ( masalah kecantikan
hilang,bayi lahir normal )
 JENIS STRESSOR KEHAMILAN

• Stressor internal
Meliputi kecemasan, ketegangan, ketakutan,
penyakit, cacat, tdk PD, perubahan
penampilan, perubahan sbg ortu, sikap ibu
thdp kehamilan, takut thdp persalinan,
kehilangan pekerjaan.
• Stressor eksternal
Meliputi maladaptasi, relationship, kasih
sayang, support mental, broken home.
 Perubahan Psikologis
Trimester I

 Rasa mual,muntah,payudara membesar, merasa tdk sehat, benci
pd kehamilan, kekecewaan, kesedihan,kecemasan,sering
berharap tdk hamil
 Pada awal kehamilan sering mencari tanda yg meyakinkan dia
hamil,perubahan diamati dgn seksama,krn perut masih kecil
sering disembunyikan ( dirahasiakan )
 Hasrat utk hubungan seks relative (gairah seks meninggi atau
menurun)
 Perubahan Psikologis
Trimester II

 Ibu merasa sehat, rasa tdk nyaman berkurang
 Perut ibu blm terlalu besar sehingga belum
dirasakan sebagai beban
 Ibu sudah menerima kehamilannya
 Mulai merasakan kehadiran bayinya sebagai bagian
diluar dirinya
 Kekecewaan, kekhawatiran berkurang
 Libido meningkat
 Perubahan Psikologis
Trimester III

 Periode menunggu & waspada utk kelahiran bayi
 Khawatir bayinya akan lahir sewaktu waktu
 Meningkat kewaspadaan tanda2 akan bersalin
 Khawatir bayinya lahir tdk normal
 Khawatir dgn rasa sakit & cedera melahirkan
 Kecemasan muncul kembali
 Merasa dirinya aneh & jelek
SELAMAT BELAJAR
SEMOGA SUKSES