ASUHAN KEBIDANAN PADA IBU BERSALIN NY.

“R” DENGAN
KETUBAN PECAH SEBELUM WAKTUNYA (KPSW) DI RUMAH SAKIT
UMUM DAERAH HAJI
ABDOEL MADJIED BATOE MUARA BULIAN
TAHUN 2017

OLEH :
RIZKY AMELIA
NIM : 13.01.446

AKADEMI KEBIDANAN BUDI MULIA JAMBI

TAHUN AKADEMIK 2016/2017
 BAB I

Menurut WHO Tahun 2014 AKI di dunia mencapai 289.000 Juta Jiwa. Target
Millenium Development Goals (MDGs) 5 yaitu AKI mnjadi 102/100.000, pada
tahun 2015 masih memerlukan upaya khusus dan kerja keras dari seluruh
pihak baik pemerintah, sektor swasta maupun masyarakat. SDKI tahun 2012
AKI 359 kematian ibu per 100.000 kelahiran hidup berdasarkan hasil Survei
Penduduk Antar Sensus (SUPAS) 2015 AKI mengalami penurunan 305
kematian ibu per 100.000
RSUD HAMBA : Berdasarkan data Rekamedis di RSUD Haji Abdoel Madjied
Batoe jumlah ibu bersalian dari bulan Januari sampai Desember 2016
mengalami Ketuban Pecah Sebelum Waktunya (KPSW) yaitu 265 orang.
 BAB II

KPSW ( Ketuban Pecah Sebelum Waktunya ) adalah pecahnya ketuban

sebelum waktunya melahirkan hal ini terjadi pada akhir kehamilan maupun
jauh sebelum waktunya melahirkan.
ETIOLOGI
Belum diketahui secara pasti. Faktor yang berhubungan :
-Infeksi
-Trauma
-Kelainan Letak
-Keadaan sosial ekonomi
 DIAGNOSA

-Secara Klinik (Adanya cairan yang berisi mekonium, Pemeriksaan Inspekulo,

USG ).
-Cairan Amnion (Dilakukan Uji Lakmus, Jika hasil biru (basa) : air ketuban,
Jika hasil merah (Asam) : Urine)
-Maternal ( Demam, Cairan Amnion yang keruh dan berbau)
-Komplikasi (Kecacatan dan resiko infeksi)
-Penatalaksanaan
Memberikan antibiotik dan membatasi pemeriksaan dalam (PD),
melihat usia kehamilan, semakin kecil usia kehamilan semakin besar peluang
terjadinya infeksi yang dapat memicu persalinan prematuritas hingga berat
janin < 1 kg, induksi persalinan.
 BAB III
TINJAUAN KASUS

Tanggal Pengkajian : 03 Februari 2017 No. Rekam Medik : 014994

Jam Datang : 08.30 WIB Jam Pengkajian : 08.35 WIB

Nama Pasien : Ny. R Nama Suami : Tn. D

Umur : 37 Tahun Umur : 34 Tahun
Suku/Bangsa : Melayu / Indonesia Suku/Bangsa : Melayu / Indonesia
Agama : Islam Agama : Islam
Pendidikan : SMP Pendidikan : SMA
Pekerjaan : IRT Pekerjaan : Swasta
HP/Telepon :- Hp/Telepon :-
Alamat : Simpang Aso Rt 23 Alamat : Simpang Aso Rt 23

Keluhan Umum :
Ibu hamil 39 minggu G3 P2 A0 datang ke RS HAMBA masuk ruang PONEK IGD dengan keluhan keluar air – air
sejak jam 19.00 wib nyeri perut menjalar kepinggang dan keluar lendir campur darah
 Kala I Kala II

-Jam 08.30 Wib pasang infus -Vt 10 Cm jam 09.00 Wib

-Injeksi Ceftriaxon 1 gr jam 08. 30 -Bayi lahir spontan jam 09. 20 Wib
WibSkin test (-) -Bb : 2900 gr, pb : 48 cm, Lp: 34 cm,
-Vt 8 cm Lila : 11 cm, JK : PR
-Asuhan sayang ibu
 Kala III Kala IV

Palsenta lahir jam 09. 30 Wib, Jumlah -Jumlah perdarahan ±125 cc.
Perdarahan ±125 cc. -Pemantauan kala IV 2 jam setelah
persalinan
 PERAWATAN

0 3 Feb r u a r i 2 0 1 7 0 4 f eb r u a r i 2 0 1 7

-Keadaan ibu mulai membaik -Keadaan ibu baik

-Ttv dalam batas normal
-Ttv dalam batas normal
-Asuhan sayang ibu
-Infus di aff jam 16. 30 Wib
-Asuhan sayang ibu
Obat oral : -Ibu sudah mobilisasi
Ciproprolaxaxin 2 x 500 mg -Ibu sudah BAK dan BAB
( 09.00 – 21.00 Wib )
-Ibu pulang jam 16.00 Wib
Dexketo 2 x 25 m ( 14.00 – 02.00 Wib )
As. Folat 1 x 0,4 mg ( 13.00 Wib )
 PEMBAHASAN
Pe n g k a j i a n
Pada pengkajian Ny. R telah dilakukan sesuai
prosedur dimana data didapatkan dari ibu dan
keluarga.
Pe r e n c a n a a n T i n d a k a n
Pada kasus Ny. R dilakukan
rencana tindakan pasang infus dan
injeksi ceftriaxon, skin tes (-)
Assasment
Pada kasus Ny. R ditemukannya
keluarnya air ketuban sejak jam 19.00
Wib
Pe l a k s a n a a n
Pada kasus Ny. R dilakukan prtolongan
persalinan normal jam 09.00 Wib, bayi lahir
spontan jam 09. 20 Wib, plasenta lahir jam
09.30 Wib dan jumlah perdarahan ± 125 cc,
ibu aff infus jam 16.30 Wib, terapi ganti ke
oral.
 EVALUASI

Pada kasus ini pasien dirawat selama ± 2 hari dimana

mendapatkan terapi obat Ciproprolaxaxin 2 x 500 mg,
Dexketo 2 x 25 mg, As. Folat 1 x 0,4 mg. Berdasarkan kasus
teresebut tidak ada kesenjangan antara teori dan praktik
selama melakukan tindakan telah sesuai dengan prosedur dan
sesuai dengan teori.
 KESIMPULAN & SARAN

1. Kesimpulan
2. Saran
- Bagi Lahan Praktek
- Bagi Institusi Pendidikan
- Bagi Pasien
- Bagi Mahasiswa
THANK YOU FOR ATTACNTION