Review

ELEKTROKARDIOGRAFI

Ronald TM Panggabean, MD
1
Pengenalan Dasar EKG

• Sebelum interprestasi :
a. Cara Merekam Betul?
12 lead terekam, tanpa
artefak, elektroda tak
terbalik, standarisasi
(kecepatan, voltage,
kalibrasi)
b. Identitas : nama, tanggal,
jam.

2
 Penilaian EKG 12 Lead
• Gel P,Q,R,S,T,U
• Interval PR, PP, RR,
QRS, QT
• Segmen ST
• Sumbu frontal /
horisontal QRS dan P

• Irama : Sinus/bukan
• Rate : teratur/tidak
• QRS interval : sempit /
lebar
3
Gelombang P

4
Komplek QRS

5
Gelombang T dan U

6
Segmen ST

7
Progresi Gel R

8
Terminologi QRS

9
Interval

10
PR Interval

11
QRS Interval

12
QT Interval
13
Menghitung
Rate (1)

300 : banyaknya
kotak besar
antara 2
gelombang R

14
 Menghitung Rate (2)

1500 : banyaknya kotak kecil antara gelombang R

15
 Menghitung Rate (3)

10 x banyaknya gel R selama 6 detik (= 30 kotak besar)

16
Menghitung Axis

17
HIPERTROFI VENTRIKEL KANAN (HVka)

18
HIPERTROFI VENTRIKEL KIRI (HVka)
ABNORMALITAS ATRIUM KIRI (AAki) 19
Left Bundle Branch Block
20
Right Bundle Branch Block(RBBB)
21
22
23
24
25
26
27
28
Penyakit Jantung Koroner

29
 Penyakit Jantung Koroner
• Iskemia :
- ST depresi > 1 mm
horisontal/landai ke bawah
- T inversi simetris dan berujung
lancip
• Infark Miokard Akut (IMA) :
- ST elevasi cembung ke atas
- ST elevasi cekung ke atas
- ST depresi dalam (IMA
subendokardial)
• Old Miokard Infark (OMI) :
-Q patologis (lebar >0,04 detik
dalam >4 mm atau 25% tinggi
R)

30
31
 Lokalisasi Infark
• Anteroseptal : V1-V4
• Anterior ekstensif : V1-V6, I, aVL
• Anterolateral : V4-V6, I, aVL
• Inferior : II, III, aVF
• Lateral Tinggi : I dan aVL
• Posterior Murni : bayangan cermin V1,V2,
pada garis horisontal.
• RV Infark : V4R-V6R menyertai II, III,
aVF
32
IMA Inferior
33
IMA Inferior dan Right
Ventrikel
34
IMA Inferior + Right Ventrikel
35
IMA Anteroseptal dg Hiperakut T
36
OMI Inferior
37
IMA Anteroseptal
38
Gangguan Elektrolit

39
Hiperkalemia

40
Hiperkalemia

41
Hiperkalemia

42
Hipokalemia

43
Hipercalcemia

44
Hipocalcemia

45
46