PENDEKATAN
KELUARGA
KS metoda
Proaktif menjangkau 100% keluarga
Promotif, preventif, deteksi dini KELUARGA
GERMAS metoda
Dukungan IKS
RDS;UKS/M;UKK
lintas sektor CAK. PROGRAM
indikator
Penguatan Puskesmas Dalam Program UKM
POKOK MASALAH KESEHATAN
Faktor Kasus permasalahan kesehatan ada
30% Perilaku Sos-Bud keterkaitannya dengan kehidupan SOSIO-
BUDAYA masyarakat
40%
Faktor
Faktor
Lingkungan 20%
Fisik, Kimia,
Derajat Pelayanan
Kesehatan Kesehatan
Biologi,
Ergonomi Untuk kasus imunisasi lengkap sulit
dilakukan
Untuk kasus Gizi Buruk: pola hidup
bersih dan sehat masyarakat rendah,
serta tersedianya air bersih sangat minim
Faktor
10% Genetika
TEORI H.L. BLUM (1974) (Keturunan)
SASARAN POKOK PEMBANGUNAN KESEHATAN
DALAM RPJMN 2015-2019
“...Meningkatnya akses
dan mutu pelayanan Terpenuhinya
“ …Meningkatnya status kesehatan dasar dan kebutuhan tenaga
kesehatan & gizi ibu dan rujukan terutama di kesehatan, obat
anak” T/ST/Perbatasan…” dan vaksin
“…Meningkatnya cakupan
“...Meningkatnya yankes universal melalui Meningkatkan
pengendalian penyakit…” Kartu Indonesia Sehat responsivitas
dan kualitas pengelolaan sistem kesehatan
SJSN Kesehatan..”
mewujudkan
Kecamatan / Wilayah Kerja
SEHAT 8
PERMENKES 39 TH 2016
PEDOMAN PENYELENGGARAAN PIS-PK
Tujuan Pendekatan
Program 1 3 Pendekatan keluarga adalah
Keluarga:
Indonesia Sehat salah satu cara Puskesmas untuk
1. Mengintegrasikan
dilaksanakan untuk meningkatkan jangkauan
seluruh program di
meningkatkan sasaran & mendekatkan
Puskesmas
derajat kesehatan /meningkatkan akses pelayanan
2. Meningkatkan akses
masyarakat kesehatan di wilayah kerjanya
keluarga terhadap
dengan mendatangi keluarga
pelayanan kesehatan
yang komprehensif
4 3. Mendukung
Integrasi pencapaian SPM
UKP & UKM secara Kab/Kota dan Prov
2 Pelaksanaan Program
Indonesia Sehat berkesinambungan, dengan 4. Mendukung
target / fokus keluarga, pelaksanaan JKN
diselenggarakan melalui
berdasarkan data dan 5. Mendukung
Pendekatan Keluarga 9 9
tercapainya program
informasi dari Profil Kesehatan
Keluarga. indonesia sehat
DASAR HUKUM SPM 10
6.Sosial.
STANDAR PELAYANAN MINIMAL DALAM
URUSAN PEMERINTAHAN KONKUREN
URUSAN PEMERINTAHAN
1. PERTAHANAN WAJIB
2. KEAMANAN PILIHAN
3. AGAMA
4. YUSTISI
Dibagi berdasarkan kriteria
5. POLITIK LUAR NEGERI
YAN DASAR NON YAN
6. MONETER Eksternalitas, Akuntabilitas
DASAR
dan Efisiensi
SPM
1. Dilaksanakan sendiri
2. Dekonsentrasi
DESENTRALISASI
SPM DAN PIS-PK
Indikator 12 Pelayanan Dasar
Program Indonesia Sehat dengan Pendekatan Keluarga Standar Pelayanan Minimal (SPM)
PISPK
Teridentifikasi masalah kesehatan dari 12
indikator KS
PENDEKATAN KELUARGA
PENDEKATAN KELUARGA
INPUT
REGULASI, JUKNIS PEDOMAN, PENGORGANISASI
KURMOD MAPPING WILAYAH
SOSIALISASI,
DUKUNGAN DANA KOORDINASI
14
IMPLEMENTASI PENDEKATAN KELUARGA
PROSES
2
1 KUNJUNGAN KELUARGA 3
PELATIHAN ANALISIS HASIL KUNJUNGAN
- Kunjungan keluarga untuk
mendekatkan akses KELUARGA & INTERVENSI LANJUT
Materi Pelatihan. a.I pelayanan ke keluarga Manajemen
(pendataan “prokesga”dan
Intervensi awal “pinkesga”)
Puskesmas
- Integrasi pelayanan Analisis Masalah Prioritas
PIS-PK MANAJEMEN kesehatan
PUSKESMAS Pemecahan
Masalah
Formulir Prokesga Perencanaan:
RUKRKARPK Lokmin
Bulanan.
APLIKASI KS Pelaksanaan
Triwulan P
Intervensi
Tenaga Pembina Keluarga.
Tenaga Teknis . Wasdal dan Penilaian A D
Tenaga Pengolah Data. 12 INDIKATOR Kinerja
ANALISIS IKS C
Tenaga Manajemen PKM KELUARGA SEHAT
Ket:
RUK : Rencana Usulan Kegiatan
RKA : Rencana Kerja dan Anggaran
RPK : Rencana Pelaksanaan Kegiatan
IMPLEMENTASI PENDEKATAN KELUARGA
OUTPUT
Dari Keluarga Sehat menuju Indonesia Sehat
IKS NASIONAL INDONESIA SEHAT
IKS PROVINSI
IKS KABUPATEN/KOTA PENCAPAIAN SPM
IKS KECAMATAN
IKS PUSKESMAS • PENCAPAIAN SPM
IKS DESA/KELURAHAN • KAB/KOTA SEHAT
IKS RW
IKS RT KECAMATAN SEHAT
IKS KELUARGA
DESA SEHAT
KELUARGA SEHAT
Kondisi
PUSKESMAS SAKIT • BAYI DENGAN DIARE DAN
DEHIDRASI SEDANG-BERAT
(UKM & UKP)
Lingkungan • PENCEGAHAN DAN PENGOBATAN DIARE Rujukan UKM TERSIER
• PROMOSI KESEHATAN DINKES • PENANGGULANGAN
• SURVEILANS EPIDEMIOLOGI PROV
• PENANGGULANGAN KLB DIARE
KLB DIARE ANTAR KAB
UKP • KLINIK SANITASI • UJI RESISTENSI
Terdeteksi Keluarga yang ANTIBIOTIK
Pemeriksaan
sering menderita diare di UKM
kasus Diare di DINKES
satu desa di wilayah kerja PENDEKATAN Pendataan dan KAB/KOTA Rujukan UKM
PUSTU/Puskesmas Puskesmas KELUARGA Intervensi Awal Sekunder
12 Indikator PIS -PK • LABORATORIUM SPESIMEN
Hasil dari kunjungan • PENANGGULANGAN KLB DIARE
rumah diperoleh bahwa BERSAMA PUSKESMAS
Menggalakkan STBM ( Sanitasi Total Berbasih Masyarakat) banyak keluarga di desa • SURVEILANS EPIDEMIOLOGI
Konseling Tatalaksana diare tersebut Tidak memiliki PADA KLB DIARE
akses terhadap jamban 19
Advokasi perangkat desa untuk penyediaan jamban dan
sehat dan sarana air
sarana air bersih melalui ADD (Angaran Dana Desa)
bersih
4 HAL YANG DIPERLUKAN DALAM
IMPLEMENTASI PIS-PK
Optimalisasi
Penguatan Pembinaan Puskesmas
oleh AKREDITASI
Dinkes Kab/kota sec. bersinambung yg
perlu dimonitor oleh Dinkes Prov.
PISPK – AKREDITASI PUSKESMAS
• Akreditasi Puskesmas untuk meningkatkan
kualitas Puskesmas
• Dari aspek yang dinilai: UKM pada umumnya
yang paling rendah
• PISPK memperkuat UKM nilai akreditasi
Puskesmas akan makin baik
• Kesepakatan: Akreditasi Puskesmas akan
dilaksanakan pada Puskesmas yang telah
melaksanakan PISPK
PELAKSANAAN MONITORING DAN EVALUASI SESUAI
KONSEP BINWIL
PEMANTAUAN &
• PENGHITUNGAN INDEKS KELUARGA SEHAT (IKS) UTK KOMPETISI SEHAT
PENGENDALIAN: SISTEM • (BENCHMARKING) TK. NASIONAL
PENCATATAN & PELAPORAN
KOORDINASI DAN
BIMBINGAN • RAKERKESNAS, BINWIL TERPADU, DLL
PERAN PROPINSI
A B
C
D Oleh
E Kepala
Wilayah kerja Dinkes
Puskesmas
Cluster Mawar
Pembagian cluster binaan sesuai dengan Cluster
PKM D PKM E
jumlah bidang di dinas kesehatan Lily Cluster Kenanga
kab/kota dan dapat PKM F PKM K
PKM A PKM B PKM H
mempertimbangkan kriteria :
- Kondisi akses dan geografis PKM J
PKM N
- Capaian Kinerja Puskesmas PKM C PKM G
KEMENDAGRI TNI/POLRI
KEMENPORA KEMENKOMINFO
KEMENRISTEK
KEMENDIKBUD
DIKTI
BKKBN KEMENKEU
INDEKS KELUARGA SEHAT (IKS)
NASIONAL MEI 2019
1.00
INDONESIA 0,17
0.90
Yang berarti 17% dari keluarga yang
0.80 telah dikunjungi dan dientry datanya ke
0.70 Aplikasi KS merupakan keluarga sehat
0.60
0.50
0.40
0.30
0.34
0.34
0.3
0.26
0.20
0.25
0.23
0.21
0.21
0.21
0.2
0.19
0.18
0.18
0.18
0.17
0.17
0.16
0.10
0.15
0.15
0.15
0.15
0.15
0.12
0.14
0.14
0.14
0.13
0.13
0.13
0.13
0.12
0.12
0.12
0.08
0.00
10%
20%
30%
40%
50%
60%
70%
80%
90%
0%
81.94%
83.72%
80.54%
81.93%
75.99%
75.99%
67.39%
70.09%
67.89%
69.26%
63.78%
65.65%
62.89%
65.06%
62.31%
64.35%
59.13%
62.75%
62.54%
62.54%
59.48%
62.41%
53.10%
58.79%
55.84%
58.60%
55.91%
57.10%
54.32%
56.81%
54.35%
56.61%
Sumber: Aplikasi Keluarga Sehat, April dan Mei 2019 ; Jumlah KK sumber dari e-monev STBM
52.46%
55.80%
52.13%
53.65%
50.98%
53.62%
50.11%
53.46%
49.99%
52.41%
49.02%
51.94%
46.41%
48.55%
44.60%
47.62%
43.95%
47.49%
43.24%
45.25%
INTERVENSI AWAL NASIONAL
42.35%
42.35%
32.23%
34.27%
31.99%
APRIL 2019
33.82%
49,67%
28.44%
29.90%
23.73%
25.90%
INDONESIA
TREN PERSENTASE KUNJUNGAN KELUARGA DAN
15.51%
16.25%
MEI 2019
51,82%
13.79%
14.33%
2.24%
2.26%
CAKUPAN INDIKATOR KELUARGA SEHAT
DI PROPINSI KALTIM
KELUARGA MEMPUNYAI AKSES ATAU MENGGUNAKAN JAMBAN
91.76%
SEHAT
BAYI MENDAPAT IMUNISASI DASAR LENGKAP 91.55%
1 KAB. PASER 17 15 2 17
2 KAB. KUTAI BARAT 18 4 14 18
3 KAB. KUTAI KARTANEGARA 32 30 2 32
4 KAB. KUTAI TIMUR 21 12 9 21
5 KAB. BERAU 20 12 8 20
6 KAB. PENAJAM PASER UTARA 11 10 1 11
7 KAB. MAHAKAM HULU 5 4 1 5
8 KOTA BALIKPAPAN 27 15 12 27
9 KOTA SAMARINDA 26 24 2 26
10 KOTA BONTANG 6 6 0 6
183 132 51 183
JUMLAH