MANAJEMEN KONSERVATIF KISTA

DENTIGEROUS PADA ANAK-ANAK CSS PAEDO

PEMBIMBING : drg Sri Pandu Utami, MSi

 ABSTRAK

 Tujuan dan Pendahuluan: Kista dentigerous berasal

dari epitel dan merupakan kista yang paling umum
ditemukan pada anak-anak. Mayoritas lesi ini
biasanya merupakan temuan radiologis dan mampu
cukup besar sebelum didiagnosis. Perawatan standar
untuk kista ini adalah enukleasi dan pencabutan gigi
yang terkena. Namun, jika pasien adalah anak -anak
dan gigi yang terkena tidak berkembang, sikap yang
lebih konservatif harus dipertimbangkan.
 ABSTRAK

 Bahan dan Metode: (Kasus klinis): Seorang pasien

berusia 7 tahun disajikan dengan tumpukan yang
meletus dari molar pertama persisten bawah.
Pemeriksaan radiologis menunjukkan dua lesi
radiolucid dalam hubungannya dengan mereka, yang
kompatibel dengan kista dentigerous, dan dalam
kaitannya dengan saraf aveolar inferior dan berbagai
kuman. Enukleasi parsial dilakukan,
mempertahankan semua kuman gigi yang terkait
dengan kista di mulut dan memantau pasien sampai
studi kasus selesai.
 ABSTRAK

 Hasil dan Diskusi: Diagnosis dan perawatan dini lesi

ini pada anak-anak adalah sangat penting, terutama
dalam kasus di mana lesi menutupi gigi permanen.
 Kesimpulan: Kapan pun memungkinkan, sikap
konservatif harus diambil, sikap yang
memungkinkan pemeliharaan gigi-geligi dan
perawatan kista terkait agar tidak membahayakan
oklusi atau keadaan mental pasien-pasien ini.
 Kata kunci: Kista dentigerous, perawatan
konservatif, impaksi gigi, anak.
 KASUS

Seorang anak laki-laki berusia 7 tahun dirujuk

ke Departemen Bedah Mulut dan
Maksilofasial, Rumah Sakit Virgen del Rocío
di Seville. Pemeriksaan intraoral
mengungkapkan bahwa pasien menunjukkan
gigi geligi campuran dengan simpanan erupsi
(Gambar 1a, b).
Pada ortopantomograf, dua area radiolucid
yang kompatibel dengan rongga kistik terlihat
jelas, dekat dengan molar pertama permanen
bawah, yang memicu impaksi (Gambar 1c).
 KASUS

 Lesi radiolucid yang terdefinisi dengan baik

dicatat dalam kaitannya dengan gigi 36, yang
menutupinya sepenuhnya. Ini menolak saraf
alveolar inferior sampai ke tulang basal
mandibula dan mempengaruhi kuman molar
kedua, menggesernya secara distal.
 Lesi yang mempengaruhi gigi 46 sepenuhnya
menutupinya dan berkembang menuju tulang
basal mandibula yang menggantikan saraf
alveolar inferior. Ini juga mempengaruhi kuman
gigi 47. Dalam kedua situasi tersebut, ada
kemungkinan kuman gigi molar kedua permanen
terpengaruh.
 KASUS

 Setelah menandatangani informed consent, lesi pertama

yang dirawat terletak pada gigi 36, di mana
pengangkatan sebagian (dan studi anatomapathologial
berikutnya) dari kapsul dan jahitan non -kedap air
dilakukan, tanpa pada titik manapun menyentuh gigi 36
atau mendekati inferior saraf alveolar (Gbr. 1d -f).
Sebulan kemudian, prosedur yang sama diulangi pada
lesi yang terletak di gigi 46 (Gbr. 1g -i). Dalam kedua
kasus, laporan anatomopatologis mengidentifikasi lesi
sebagai kista dentigerous.
 Tiga bulan setelah prosedur, mars permanen pertama
meletus (Gbr. 2a-d). Dalam tindak lanjut rutin, dicatat
bahwa molar pertama permanen menempati posisinya di
lengkung dan rongga kistik menghilang sepenuhnya.
GAMBAR

Gambar 1. a) Gambar intraoral, bagian

30. b) Gambar intraoral, bagian 40. c)
Radiografi panoramik yang
menunjukkan adanya lesi radioludid
sehubungan dengan molar mandibula
permanen pertama. D to I: Intervensi
bedah pada lesi kistik. d) Pembukaan
rongga kistik di bagian 30, gigi tertutup
terungkap. e) Spesimen bedah untuk
studi anatompatholigal. f) Jahitan
tanpa kedap air. g) Pembukaan rongga
kistik di bagian 40, gigi tertutup
terlihat. h) Spesialis bedah untuk studi
anatompatholigal. i) Jahitan tanpa
kedap air.
 KASUS

Dalam tindak lanjut satu dan dua tahun (Gbr.

2e-h), tercatat bahwa proses erupsi berlanjut
secara normal. Hanya sedikit ketidaksejajaran,
yang disebabkan oleh penampilan kedua kista,
dari molar kedua permanen yang dicatat. Ini
bisa diselesaikan oleh dokter gigi Anda.
Geraham bersifat esensial dan
perkembangannya benar-benar normal.
GAMBAR

Gambar 2. A ke D: Tindak lanjut, tiga

bulan setelah intervensi bedah
pertama. a) Bagian gambar intraoral
30. b) Radiografi bagian 30. c) Gambar
intraoral bagian 40. d) Radiografi
bagian 40. E ke H: Tindak lanjut, dua
tahun setelah intervensi bedah
pertama. e) Bagian gambar intraoral
30. f) Radiografi bagian 30. g) Gambar
intraoral bagian 40. h) Radiografi
bagian 40.
 KESIMPULAN

 Diagnosis dan pengobatan dini lesi pada anak -anak,

seperti yang disajikan dalam artikel ini, sangat
penting terutama dalam studi kasus di mana lesi
yang menutupi gigi permanen untuk meminimalkan
kerusakan yang terkait dengan apa yang dilakukan.
 Kita harus selalu belajar, dan jika mungkin memilih,
sikap konservatif yang memungkinkan pemeliharaan
gigi-geligi dan perawatan kista terkait agar tidak
membahayakan oklusi atau keadaan mental pasien -
pasien ini.
TERIMA KASIH