Pembimbing: dr.

Irvan,
Sp.B
Hemoroid merupakan
pelebaran pembuluh darah
balik atau vena di dalam
pleksus hemoroidalis pada
daerah rektum atau anus
yang tidak merupakan
keadaan patologik.
 ETIOLOGI

Tekanan
Olahraga darah
tinggi Konstipasi
berat
Diet
Pekerjaan rendah
serat

Obesitas Kehamilan

Jenis Gaya
Kelamin hidup

Kejadian Riwayat
Umur
Hemoroid keluaraga
 Patogenesis

tekanan intra Pelebaran

Etiologi abdominal vena pleksus
meningkat hemorroidalis

feses tidak
Perdarahan Iritasi
lancar-keras
 • Perdarahan (+)
Hemoroid • Nyeri (-), kec
Interna grade IV
• Regradasi (+)

• Perdarahan (+)
Hemoroid
Eksterna • Nyeri (+)
• Regradasi (-)
Derajat Berdarah Menonjol Reposisi
I (+) - -
II (+) Spontan
(+)

III (+) (+) Manual

IV (+) Menetap Tidak dapat

DIAGNOSIS Anamnesis
Gambaran Klinis
Pemeriksaan Penunjang
(Anuskopi & Sigmoidoskopi)

Gambaran klinis
* Nyeri
* Perdarahan
* Bengkak/tonjolan
* Prolaps
* Keluarnya lendir
* Gatal/pruritus ani
 Tujuan Terapi Hemoroid

Mengurangi Mengurangi
Fiksasi mukosa
kongesti ukuran/vaskularisasi
pada lapisan otot
dari pleksus
• Mengatur diet • Skleroterapi hemoroidalis
dan pola hidup • Koagulasi infra
sehat • Ligasi
merah
• Obat • hemoroidektomi
antiinflammasi
• Obat flebotonik
 PENATALAKSANAAN Derajat IV

•Diet & modifikasi

Diagnosis gaya hidup
•Terapi
Farmakologi
•Pembedahan

Derajat I Derajat II
Derajat III
•Diet dan modifikasi
•Diet dan modifikasi gaya hidup •Diet & modifikasi
gaya hidup •Terapi gaya hidup
•Terapi Farmakologi •Terapi
Farmakologi •Sclerosing Farmakologi
•Sclerosing •Rubber-band •Rubber-band
ligation ligation
•Pembedahan
 Pencegahan Hemoroid

• Makan makanan yang mengandung

banyak serat
• Minum air putih yang cukup: 2
Berbagai Cara liter/hari
Untuk • Memperbaiki kebiasaan defekasi
Mencegah
Terjadinya • Olahraga teratur
Hemoroid • Mengurangi mengedan pada saat
defekasi
• Menghindari penggunaan celana
dalam yang ketat.
Bedah Rumkit TK II Putri Hijau