Penyakit (kelainan) kuku pada anak-anak

Oleh
Siti Khairani Nasution (71170891318)

Pembimbing
dr. Satria Yanis, Sp.KK

KEPANITERAAN KLINIK SENIOR

SMF KULIT DAN KELAMIN
RUMAH SAKIT HAJI MEDAN SUMATERA UTARA
FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS ISLAM SUMATERA UTARA
TAHUN 2019
PENDAHULUAN
Kejadian penyakit kuku pada bayi dan anak-anak jarang terjadi.
Faktor etnis, sosial ekonomi, dan lingkungan dapat
berpengaruh.
Meskipun penyakit kuku yang terdapat pada anak-anak mirip
dengan orang dewasa, prevalensi beberapa penyakit dapat
beragam berdasarkan kelompok usianya.
Gambar a, b. Kuku normal
pada bayi usia 3 hari.

Gambar a. Kuku jari

tangan normal b. dan
kuku jari kaki dari
seorang anak 5 tahun.
 EPIDEMIOLOGI
 Penyakit kuku dapat muncul sebagai penyakit kongenital atau bawaan, dan

gejalanya dapat muncul saat lahir atau baru didapat saat anak-anak.

 Sekitar 75% sindrom kongenital berhubungan dengan abnormalitas pada

kuku.

 Prevalensi yang pasti untuk kelainan kuku pada populasi anak masih belum

diketahui, tetapi diperkirakan sekitar 3 sampai 11%.

KLASIFIKASI
1. Bayi baru lahir
Koilonikia
Digambarkan sebagai kuku dengan
distrofi cekung melintang atau longtudinal
pada kuku dengan depresi bagian sentral.
Istilah “kuku sendok” menjelaskan adanya
pendataran pada bagian tengah dengan
bagian tepi yang meninggi.
Transient Physiological Onychoschizia
Sering terdapat pada ibu jari kaki atau
tangan yang besar, dengan kuku
terbelah melintang pada bagian tepi
kuku pada awal kelahiran. Terdapat
pada 28.8% bayi baru lahir
 Clubbing Multiple Ingrown Fingernails in Newborns

Clubbing kongenital dapat Dapat terjadi pada hari ke-enam setelah

berkaitan dengan gangguan kelahiran akibat refleks menggenggam,
pada jantung, atau yang lebih serta penempelan kuku jari kaki bagian
sering pada penyakit paru distal ke arah yang normal akibat lempeng
ataupun saluran pencernaan. kuku yang pendek dan tipis.
Terkadang, saat lahir, kuku
mengalami kelengkungan pada
bagian ujung sampai pulpa;
clubbing fisiologis dapat dijumpai
pada usia ini.
2. Bayi (Usia 1 bulan – 1 tahun)
Transient Light-brown or Ochre
Pigmentation of the Proximal Nail Fold
Perubahan sementara warna coklat tua
atau pigmentasi ochre pada lipatan kuku
proksimal dan dorsal jari sampai ke sendi
interfalangeal sering terjadi pada bayi
berkulit gelap.
Beau’s Lines of the Fingernails
Keadaan ini merupakan depresi
permukaan lempeng kuku yang
melintang akibat trauma ringan pada
matriks kuku proksimal,
mengakibatkan pertumbuhan kuku
yang berkurang untuk sementara.
 Ectodermal Dysplasias

Perubahan pada kuku tidak spefisik, dan

kebanyakan kasus terdapat hypoplasia dengan
hiperkeratosis subungual, atau anonychia atau
micronychia, penipisan atau onycholysis.
3. Balita (Usia 1 – 3 tahun)
Pitting
Punctate Leukonychia

Perubahan menjadi warna Pitting adalah depresi kecil pada

putih susu terjadi didalam permukaan lempengan kuku.
lempeng kuku, dan diakibatkan Bergantung pada ukuran dan
adanya fokus sel parakeratotik distribusinya, pitting dapat menjadi
didalam lempeng kuku. diagnosa pada penyakit tertentu.
Congenital Malalignment Congenital Hypertrophy of the
of the Hallux Lateral Nail Folds

Hipertrofi kongenital pada bagian

Ketidakselarasan pada ibu jari kaki lipatan kuku lateral terjadi pada saat
yang bersifat kongenital, matriks kelahiran akibat ketidaksinkronisan
pada bagian lateral mengalami antara pertumbuhan lempeng kuku
deviasi dan tidak paralel pada sudut dan jaringan lunak disekitarnya.
seharusnya di distal falang, yang
dimana mengakibatkan terjadi
distrofi pendek pada kuku.
 Anonychia & Micronychia
Istilah anonikia digambarkan sebagai
tidak adanya kuku baik secara
parsial maupun komplit.
Isitilah mikronikia merupakan
malformasi kongenital dengan
terjadinya hipoplasia pada lempeng
kuku.
Hand, foot, and mouth disease
Hand, foot, and mouth disease berhubungan
dengan onychomadesis. Penyakit ini
merupakan salah satu penyakit infeksi virus
yang sering terjadi pada anak-anak,
kerontokan kuku dapat muncul tanpa nyeri
ataupun inflamasi sampai akhirnya terjadi
pelepasan kuku yang sempurna.
4. Prasekolah (Usia 3 – 5 tahun)

Chevron or Herringbone nails

Pada Chevron or Herringbone
nails, lapisan lempeng kuku
menujukkan bentuk oblik dan
longitudinal dengan tonjolan
yang berjalan dari tepi ke
tengah secara longtudinal
seperti tulang belakang
dengan bentuk V atau
chevron.
 Paronikia Akut
Paronikia akut merupakan infeksi
bakteri maupun virus yang sangat
nyeri, terjadi akibat kerusakan
pada kulit, tusukan duri atau
serpihan. Patogen tersering
adalah Staphylococcus aureus
dan Streptococcus β-hemoliticus.
Trachyonychia
Keadaan ini merupakan kondisi
inflamasi ringan pada matrix kuku
proksimal. Dapat muncul pada usia
berapa saja, dengan rata-rata usia
2,7 tahun.
 Nail Lichen Striatus
Secara klinis, hanya terjadi pada
1 kuku, dengan gambaran
abnormalitas lichenoid dengan
tonjolan yang berjalan secara
longitudinal dari medial atau
lateral.
Longitudinal Melanonychia
Melanonychia merupakan pita
pigmentasi berwarna coklat-
kehitaman dari lempeng kuku
proksimal ke bagian distal akibat
adanya melanin pada lempeng kuku.
TERIMA
KASIH