E Di RS Syamsudin, S.H Ruang Teratai Putih dengan Diagnosa Medis Post Herniotomi
SARITRI RESTU PUTRI
2820173129 KASUS
Tn. E umur 56 tahun dikaji tanggal 3 maret 2016
dengan pendidikan SMP bekerja sebagai buruh masuk RS pada tanggal 29 februari 2016 dirawat dengan diagnose medic post herniotomi di ruang teratai putih ( no CM 00009144 ). Klien mengatakan sudah dari 4 bulan yang lalu mengeluh adanya benjolan di selangkangan. Menurut penuturan klien ± 1 minggu sebelum dibawa kerumah sakit klien mengeluh benjolan diselangkangan semakin besar pada selangkangan saat mengangkat benda yang berat diatas lemari. Satu hari setelah mengangkat beban berat mengeluh nyeri yang sangat hebat sampai klien tidak bisa melakukan aktivitas apapun, karena keluarga dan klien merasa takut akhirnya pada tanggal 29 februari 2016 klien dibawa ke rumah sakit R. Syamsudin, S.H dan harus dirawat dan direncanakan operasi pada tanggal 1 Maret 2016. Metodologi Asuhan Keperawatan Pengkajian Diagnosa Keperawatan Intervensi Implementasi Evaluasi A. PENGKAJIAN Identitas diri klien
• Nama : Tn. E
• Umur : 56 tahun
• Jenis kelamin : Laki-laki
• Alamat : Ranca Oray
• Status Perkawinan : Menikah
• Agama : Islam
• Suku : Sunda
• Pendidikan : SMP
• Pekerjaan : Buruh
• Lama bekerja : -
• Tanggal masuk RS : 29 Februari 2016
• Tanggal Pengkajian awal : 3 Maret 2016
• Sumber informasi : Klien, keluarga
Keluhan utama saat masuk RS : Klien mengatakan sudah dari 4 bulan yang lalu mengeluh adanya benjolan di selangkangan. Menurut penuturan klien ± 1 minggu yang lalu sebelum dibawa ke rumah sakit klien mengeluh benjolan di selangkangan