TUBERCULOSIS

Anis Julianti - 2014730010

Dokter Pembimbing : dr. Rachmat Mulyana Memet, Sp.Rad

Rumah Sakit Islam Jakarta Program Studi Kedokteran

Cempaka Putih Fakultas Kedokteran dan Kesehatan
Stase Ilmu Radiologi Universitas Muhammadiyah Jakarta
TUBERCULOSIS

Tuberkulosis adalah penyakit

Infeksi yang disebabkan oleh
bakteri
Mycobacterium Tuberculosis
 TUBERCULOSIS

Mycobacterium
tubeculosis Berukuran lebar
berbentuk batang 0,3 – 0,6 mm dan
lurus atau sedikit panjang 1 – 4
melengkung, tidak mm
berspora dan tidak
berkapsul
PATOMEKANISME
GEJALA KLINIS
ANAK DEWASA

• BB turun selama 2 bulan • Gejala respiratorik : batuk

berturut-turut tanpa sebab lebih dari 3 minggu, batuk
• Demam tanpa sebab lebih darah, sesak napas, nyeri
dari 2 minggu dada.
• Batuk kronik lebih dari 3 • Gejala sistemik : demam,
minggu keringat malam,
• Kontak dengan pasien TB anoreksia, BB menurun
paru dewasa
SKORING TB PADA ANAK
ALOGARITMA DIAGNOSA TB DEWASA
 RADIOLOGY’S SIGN

 Standar : Pemeriksaan Foto Thorax PA

 Berdasarkan Indikasi : lateral, top-lordotik, oblik, dan CT-Scan

 RADIOLOGY’S SIGN
Gambaran Radiologi dicurigai Lesi TB Aktif
 Bayangan berawan/nodular di segmen apikal dan posterior lobus atas
paru dan segmen superior lobus bawah
 Kavitas (dapat > 1), dikelilingi oleh bayangan opak berawan atau nodular
 Bayangan bercak milier (bercak granuler pada seluruh lapang paru)
 Efusi pleura unilateral (umumnya) atau bilateral (jarang)

Gambaran Radiologi dicurigai Lesi TB Inaktif

 Fibrotik
 Klasifikasi
 Schwarte atau penebalan pleura
 RADIOLOGY’S SIGN
Bentuk kelainan yang dapat terlihat, antara lain :
 Sarang eksudatif, berbentuk awan atau bercak-bercak yang
batasnya tidak tegas dengan densitas rendah
 Sarang produktif, berbentuk butir-butir bulat kecil yang
batasnya tegas dan densitasnya sedang.
 Sarang induratif atau fibrotik, yaitu berbentuk garis-garis
berbatas tegas, dengan densitas tinggi
 Kavitas atau lubang
EXPERTISE
 3. Posisi : AP
1 4. Simetrisasi :
1 2
2 Simetris
3 1 la
Cl avicu (Jarak
la 3 4 2 Sternoclavicula ke
p u 4
Sca processus spinosus
5 3 sama kiri dan
kanan)
6 Rib 4 5. Kondisi Foto : Cukup
Tampak pulmo
Vertebra 5
7 keseluruhan, V.Th I-
IV, foto tidak
6 terpotong (tampak
8 sinus costophrenicus
)
9 6. Inspirasi : Cukup
10 (Diafragma terlihat,
tampak costa
belakang 9 / 10 dan
costa depan 6)
7. Sistema Tulang :
Intak
(Lokasi dan sistema
tulang costa,
scapula, clavicula
 1. CTR : <50%
2.Arcus Aorta : Normal
3. Sinus Costophrenikus
:
Kedua sinus lancip
2. Diafragma : Licin
(Dextra > Tinggi
Sinistra)
3. Trakea : Ditengah
4. Mediastinum :
Kedua mediastinum
a superior tidak melebar
5. Hilus : Normal
6.Corakan
b Bronkovaskular:
Meningkat dikedua
lapang paru
c CTR = a+b/c c 8. Parenkim Paru :
N = <50% Tampak infiltrat dan
Sinus
gma
Costoph Diafra rongga lusen pada
renikus lapang atas paru
kanan
9. Pleura :
Tidak tampak
perselubungan
 EXPERTISE

Kesan :
- Cor tidak membesar
- TB paru

Saran :
Disarankan dilakukan
pemeriksaan
 TERIMA KASIH

WASSALAMUALAIKUM Wr. Wb