ASUHAN KEPERAWATAN PADA AN.

B DENGAN
ASMA BRONKIAL DI RUANGAN MELATI
OLEH
ULFAH RAHMI, S.Kep
1914901077

Profesi Ners Universitas Fort De Kock

 Narasi Kasus
Pada saat dilakukan pengkajian pada tanggal 24 februari 2020 An.B diruang
anak bersama ibunya Ny.Z dengan keluhan sesak nafas 2 hari sebelum masuk
rumah sakit. Ny.Z mengatakan anaknya sesak nafas 2 hari sebelum masuk
rumah sakit.Ny.Z mengatakan anaknya akan sesak nafas jika udara dingin
tetapi tidak separah ini. An.B tidak ada batuk . Dari hasil observasi
didapatkan BB : 14kg , TTV ( N: 80x/I P: 36x/I S: 37.5 , terpasang oksigen
nasal kanul 2l/I pernapasan cuping hidung. Bibir terlihat pucat dan terdapat
secret, terdapat bunyi whezing.
 ANALISA KASUS
NO DATA ETIOLOGI M.K

1 DS: Ketidakmampuan Ketidak efektifan

- Kel mengatakan pasien sesak nafas mengeluarkan bersihan jalan
- Kel mengatakan tidak ada batuk secret pada jalan nafas
- Kel mengatakan adanya secret nafas
DO:
- Akral hangat
- Terdengar suara whezing
- Terdapat pernafasan cuping hidung
- Terdapat tarikan dinding dada
dalam
- RR: 38x/I
N DATA ETIOLOGI M.K
O
2 DS: Perubahan status ansietas
- Kel mengatakan cemas kesehatan
- Kel mengatakan pasien sulit
tidur
- Kel mengatakan pasien susah
makan
DO:
- Pasien tampak lemas
- Pasien tampak gelisah dan
rewel
- Pasien tampak terpasang
nasal kanul 2l/I
N DATA ETIOLOGI M.K
O
3 DS: Kurang informasi Kurang pengetahuan
- Kel mengatakan belum tentang proses
mengetahui tentang penyakit penyakit
asma
- Kel mengatakan keluarga cemas
DO:
- Pasien tampak lemas
- Pasien tampak bingung
- Keluarga dan pasien bertanya-
tanya tentang penyakit asma
 Diagnosa

- Ketidak efektifan bersihan jalan nafas b/d

ketidakmampuan mengeluarkan secret pada jalan
nafas
- Ansietas b/d perubahan status kesehatan
- Kurang pengetahuan b/d kurang informasi tentang
proses penyakit
Implementasi
ketidakefektifan • Pada hari pertama asuhan
bersihan jalan nafas keperawatan yaitu Kel An.B
mengatakan masih sesak, didapatkan
• Menjelaskan pada whezing , dan pernafasan cuping
keluarga pasien hidung, intervensi lanjutkan
tentang asma dan • Pada hari kedua asuhan keperawatan
pentingnya nutrisi
• Anjurkan pasien yaitu kel An.B mengatakan sesak
untuk tirah baring sudah mulai berkurang, intervensi
dalam posisi semi dilanjutkan
fowler dan batasi • Pada hari ketiga asuhan keperawatan
aktifitas
yaitu kel mengatakan An.B sesak
• Ajarkan pasien batuk
efektif nafas sudah tidak ada , masalah
• Obervasi TTV teratasi
Implementasi ansietas
• Bantu kel pasien untuk
menguraikan perasaannya
• Jelaskan situasi klien saat
ini
• Bantu atau ajarkan pasien
dan keluarga tehnik
relaksasi agar tidak cemas
evaluasi
• Pada hari pertama asuhan
keperawatan keluarga masih cemas
dan pasien sulit tidur, lanjutkan
intervensi
• Pada hari kedua asuhan keperawatan
cemas keluarga sudah mulai
berkurang dan pasien masih seulit
tidur, lanjutkan intervensi
• Pada hari ketiga asuhan keperawatan
pasien sudah tidak sulit tidur dan
cemas keluarga sudah tidak ada,
masalah teratasi

Implementasi kurang
pengetahuan
• Mengakaji pengetahuan
keluarga klien tentang
penyakit
• Beri tahu kelurga tentang
penyakit asma
• Jelaskan kepada keluarga
bagaimana perjalanan
penyakit asma
• Kaji ulang keluarga tentang
pengetahuan penyakit
Evaluasi
• Pada hari pertama asuhan
keperawatan keluarga masih bingung
tentang penyakit asma, lanjutkan
intervensi
• Pada hari kedua asuhan keperawatan
keluarga sudah mlai paham tentang
penyakit asma, lanjutkan intervensi
• Pada hari ketiga asuhan keperawatan
keluarga paham tentang penyakit
asma, masalah teratasi
THANK YOU