Masalah Kesehatan & Konsep

Penyebab Penyakit
Ruang Lingkup Masalah Kesehatan
• Sehat adalah Suatu keadaan sejahtera sempurna
fisik,mental dan sosial tidak terbatas pada bebas dari
penyakit dan kelemahan saja (Menurut WHO)
• UU No 9 1960 pasal 2 tentang sehat adalah kesehatan
badan, rohani, dan sosial bukan hanya keadaan bebas
dari penyakit, cacat dan kelemahan
• UU RI N0. 23 tahun 1992 pasal 1kesehatan adalah
keadaan sejahtera dari badan, jiwa dan sosial yang
memungkinkan setiap orang hidup produktif secara
sosial & ekonomi
 Masalah Kesehatan 6 D
• Death (kematian)
• Disease (penyakit)
• Disability (Kecacatan)
• Discomfort (Kekurangnyamanan)
• Dissatisfaction (kekurang puasan
• Destination (kelemahan)
 Ruang Lingkup Epidemiologi terhadap
masalah kesehatan 6 E
• Etiologi
• Efikasi
• Efektivitas
• Efesiensi
• Evaluasi
• Edukasi
 Sambungan…
• Etiologi berkaitan dengan lingkup kegiatan
epidemiologi dalam mengidentifikasi penyebab
penyakit dan masalah kesehatan lainnya misalnya
etiologi dari malaria adalah parasit plasmodium
• Efikasi berkaitan dengan efek atau daya optimal yg
dapat diperoleh dari adanya intervensi kesehatan
misalnya efikasi pemberian vaksin malaria adalah 40 %
• Efektivitas dimaksudkan besarnya hasil yg dapat
diperoleh dai suatu tindakan (pengetahuan atau
intervensi) dan besarnya perbedaan dari suatu
tindakan yang satu dengan yang lainnya
 Continuee…
• Efesiensi adalah sebuah konsep ekonomi yang
melihat pengaruh yang dapat diperoleh
berdasarkan besarnya biaya yang diberikan
• Evaluasi adalah penilaian secara keseluruhan
keberhasilan suatu pengobatan atau program
kesehatan masyarakat
• Edukasi adalah intervensi berupa peningkatan
pengetahuan tentang kes masy sebagai bagian
dai uapaya pencegahan penyakit
 Perkembangan teory terjadinya penyakit
• Penyakit adalah salah satu gangguan kehidupan manusia
• Penyakit adalah suatu proses gangguan fisiologis (faal tubuh) serta
atau gangguan psikologis/mental maupun suatu gangguan tingkah
laku
• Pada mulanya konsep terjadinya didasarkan pada adanya gangguan
makhluk halus atau karena kemurkaan dari maha pencipta
• Pada tahap berikutnya Hipocrates telah mengembangkan teori
bahwa timbulnya penyakit disebabkan oleh pengaruh lingkungan
yang meliputi air, udara, tanah, cuaca dll
• Di Cina penyakit terjadi karena adanya gangguan keseimbangan
cairan dalam tubuh (cairan putih, kuning, merah & hitam) manusia
(teory humoral)
 Konsep Sehat
• Sehat dan sakit adalah suatu kejadian yang
merupakan suatu rangkaian proses yang
berjalan terus menerus yang berada dalam
kehidupan masyarakat.
• Secara sederhana konsep sehat-sakit dapat
dianggap bergerak dari suatu titik sehat ke
titik sakit melalui garis horizontal
 KONSEP SEHAT
Secara Sederhana konsep sehat dan sakit dinggap
bergerak dari suatu titik sehat ke titik sakit
melalui suatu garis horizontal

(.) > *
SEHAT SAKIT
 Konsep Sakit
• Perubahan status sehat ke status sakit berkaitan dengan
adanya keterpaparan yang dialami dan kerentanan tubuh
manusia dalam menghadapi keterpaparan itu
• Untuk menderita sakit seorang harus mengalami
keterpaparan dan rentan/peka terhadap keterpaparan.
Konsep ini sekaligus memberikan gambaran bahwa untuk
mencegah penyakit dapat dilakukan dengan dua cara yaitu :
• 1. menghidari keterpaparan mis : memberikan desinfektan
dan
• 2. Menurunkan kerentanan misalnya dengan meningkatkan
daya tahan tubuh dengan imunusasi
 TABEL KEJADIAN PENYAKIT

KEADAAN
KETERPAPARAN KEBAL RENTAN

TERPAPAR TIDAK SAKIT

SAKIT
TIDAK
TERPAPAR TIDAK TIDAK SAKIT
•
SAKIT
 SEGITIGA EPIDEMIOLOGI
SEGITIGA EPIDEMIOLOGI MERUPAKAN INTERAKSI ANTARA
TIGA FAKTOR UTAMA DALAM KEJADIAN PENYAKIT ATAU
MASALAH KESEHATAN.
1. FAKTOR PENYEBAB ( AGENT ) MELIPUTI PENYEBAB
BIOLOGIS, FISIK, KIMIAWI, GIZI DAN GENETIK /
PSIKOLOGIS.
2. FAKTOR ORANG ( PEJAMU ) YANG MELIPUTI SEMUA
KARAKTERISTIK PADA ORANG SEPERTI UMUR, JENIS
KELAMIN, PEKERJAAN, RAS, AGAMA, STATUS KESEHATAN,
KEKEBALAN DLL.
3. FAKTOR LINGKUNGAN ( ENVIRONMENT ) MELIPUTI
LINGKUNGAN FISIK, BIOLOGIS DAN LINGKUNGAN SOSIAL,
 HUBUNGAN INTERAKSI
HOST,AGEN,ENVIRONMENT (1)
HOST

AGENT ENVIRONMENT
 HUBUNGAN INTERAKSI
HOST,AGEN,ENVIRONMENT (2)

AGENT
HOST

ENVIRONMENT
 Keterpaparan
• Adalah suatu keadaan dimana pejamu berada
pada pengaruh atau interaksi dengan unsur
penyebab primer maupun sekunder atau
dengan unsur lingkungan yang dapat
mendorong terjadinya penyakit
Faktor yang berhubungan erat dengan unsur
penyebab
• Lingkungan dimana unsur penyebab berada atau
lingkungan dimana pejamu dan penyebab
berinteraksi
• Sifat & unsur penyebab tersebut
• Unsur pejamu sebagai individu yang bervariasi dalam
hubungannya dengan unsur penyebab serta
hubungannya dengan sifat maupun bentuk
keterpaparan seperti sifat patologis karakteristik
pejamu terhadap penyebab serta sifat intimasi
kontak antara pejamu dengan penyabab
 Faktor yang berhubungan dengan Derajat
Keterpaparan
• Sifat keterpaparan yakni apakah prosesnya hanya
terjadi satu kali saja atau beberapa kali, ataukah
proses keterpaparan tersebut berlangsung terus
menerus dalam suatu jangka waktu yang panjang
• Sifat lingkungan dimana proses keterpaparan terjadi,
yakni apakah keadaan lingkungan tersebut lebih
menguntungkan pejamu atau sebaliknya
• Tempat dan keadaan konsentrasi dari unsur
penyebab yang menimbulkan keterpaparan
 Kerentanan
• Adalah keadaan dimana pejamu mempunyai kondisi
yang mudah dipengaruhi / berinteraksi dengan unsur
penyebab sehingga memingkinkan timbulnya
penyakit
• Peranan kerentanan sangat berpengaruh dalam hasil
akhir suatu proses kejadian penyakit, apakah proses
tersebut akan berakhir sebagai penderita, meninggal
atau tidak ada perubahan yang jelas
 Hasil akhir dari suatu proses kejadian
penyakit Infeksi
• Penderita meninggal
• Penderita dengan gejala klinis yang jelas
• Penderita dengan gejala klinis ringan, gejala
yang tidak jelas sehingga sulit untuk
menentukan diagnosis secara klinis
• Terjadi proses infeksi tatpi tanpa gejala sama
sekali
 Hasil akhir dari suatu proses kejadian
penyakit non Infeksi
• Penderita meninggal
• Penderita sakit berat/sakit dengan gejala berat atau
sampai mengalami cacat
• Penderita dengan gejala ringan sehingga mampu
menyesuaikan diri dengan kehidupan sehari-hari
• Penderita yang tanpa gejala sama sekali dan tidak
mengalami perubahan baik struktural anatomis
maupun secara faali
 Hasil akhir dari suatu proses kejadian penyakit
yang berkaitan dengan perilaku sosial

• Penderita meninggal karena gangguan jiwa

• Penderita berbuat tingkah laku anti sosial atau
menunjukkan gejala-gejala psikopatologi
• Penderita dengan gejala yang sangat ringan sehingga
mampu melakukan kompensasi psikologis
• Penderita yang hanya mengalami penurunan
hubungan/keadaan sosial yang tidak jelas