TRIAGE/TRIASE

TRIASE
UPAYA MEMILIH KORBAN SESUAI
TINGKAT KEGAWATAN

DILAKUKAN OLEH ORANG YG MAMPU

MELAKUKAN DI TEMPAT KEJADIAN
DASAR TINDAKAN TRIASE
1. Memilih korban berdasarkan berat ringan cedera,
besar kemungkinan untuk hidupnya dan fasilitas
yang tersedia serta kemungkinan keberhasilan
tindakan tersebut
2. Triase tidak disertai dengan tindakan
3. Dilakukan dalam waktu yg cepat (30 detik) per
pasien dan dilakukan sesegera mungkin
 START
TRIASE
START
SIMPLE TRIAGE AND RAPID TREATMENT
Start Triase = RPM
R = Respiration
RR > 30 x / menit
RR < 30 x / menit

P = Perfusion
CRT > 2 detik/nadi Rad (-)
CRT = < 2 detik

M =Mental Status
Dapat mengikuti perintah sederhana
Tdk Dapat mengikuti perintah sederhana
LABEL & PRIORITAS TINDAKAN
KORBAN
 Prosedur Triase
STEP 1 R Respiration

• Buka Jalan Napas (Airway)

• Cek Pernapasan (Breathing)
• > 30 x /menit  indikasi Shock. Beri tindakan beri label IMMEDIATE
• < 30 x / menit  lanjut step 2
• Tidak ada napas setelah dua kali membuka jalan napas,
maka indikasi korban meninggal, beri label EXPEXTANT
 Prosedur Triase
STEP 2 P Pulse Palpable

• Ceck sirkulasi (Circulation)/perdarahan

• Kontrol perdarahan yg hebat
• Balut luka dan atau balut tekan
• Cek apakah ada tanda pucat (nail beds, capillary refill)
• Jika CRT > 2 detik, maka beri label IMMEDIATE
 Prosedur Triase
STEP 3 M
• Ceck Status Mental
• Beri perintah sederhana : mis. “genggam tangan
saya”, “apa yang terjadi pada bapak?” dll
• Jika tidak ada respon. Lakukan penanganan shock
dan beri label IMMEDIATE
 Prosedur Triase

Jika korban telah melalui 3 test

• Beri label pada korban yg tidak mengalami
gangguan RPM  DELAYED
• Untuk korban yang bisa berjalan dan memiliki
cedera yang dapat diatasi dengan tindakan P3K
beri label  MINIMUM
• Setiap korban harus diberi label.
CONTOH KASUS
1. RR = 32 x /menit, CRT = 3 detik, Mengikuti
perintah namun ada getaran
2. RR = 0, CRT = tidak ada respon, tidak bisa
mengikuti perintah
3. RR = 20 x/menit, CRT = < 2 detik, bertanya
apakah dia bisa diselamatkan
Treatment
• Kontrol Jalan Napas (Airway )
• Head tilt / Chin lift atau Jaw trust
• Kontrol Pernapasan (Breathing)
• Kontrol Perdarahan (Circulation)
• Tekan langsung / Balut tekan
• Elevasi luka di bawah jantung
• Titik tekan pada pembuluh besar (brachial
arm, femoral leg)
 Treatment...

• Penanganan Shock
• Atur posisi terlentang
• Angkat kaki lebih tinggi
• Buka jalan napas
• Kontrol perdarahan
• Jaga keseimbangan suhu tubuh
• Motivasi klien untuk relaks