Penanganan distocia

bahu

Oleh:
PUTRI WIJAYA

06/03/2021 1
 06/03/2021

MACAM2 PENATALAKSANAAN DISTOCIA BAHU

 Prasat Mc Roberts
 Tekanan Suprapubik
 Mengubah Posisi Ibu
 Episiotomi

 Prasat Rubin

2
 Perasat Woods
Pelahiran lengan posterior

Prasat Zavanelli

Simfisiotomi

06/03/2021 3
PERSIAPAN ALAT

06/03/2021
 Penutup kepala
 Masker
 Kacamata google
 Celemek
 Sepatu boot

4
 5
1 pasang sarung tangan panjang

 Bak instrumen dan gunting episiotomi

 Lidokain 1 %(Hisap 10 ml larutan lidokain 1% ke dalam
tabung suntik steril ukuran 10 ml. Jika lidokain 1%
tidak tersedia, larutan 1 bagian lidokain 2% dengan 1
bagian cairan aquades atau air steril)

06/03/2021
  Aquades

 Spuit 5 cc

 Larutan klorin 0,5 % (Tambahkan 9 bagian air ke

dalam 1 bagian larutan klorin konsentrat 5,25% )

 Kain Linen

 Handuk cuci tangan

06/03/2021 6
 PROSEDUR
PELAKSANAAN
1. Menyambut dengan sopan dan ramah serta
memposisikan klien
2. Memperkenalkan diri kepada klien
3. Merespon terhadap reaksi klien
4. Percaya diri
5. Teruji memberikan rasa empati pada klien
6. Mengunakan APD ( celemek, topi, masker, alas
kaki, sarung tangan )
7. Melakukan perasat Mc. Robert dengan
memfleksikan paha kearah abdomen
06/03/2021 7
8. Meminta asisten untuk membantu ibu
9. Melahirkan bahu secara biparietal
10. Bila belum berhasil,melakukan perasat
massanti dengan melakukan penekanan
suprapubik dengan ujung genggaman
tangan pada bgian belakang bahu depan.
(tidak boleh melakukan tekanan pada fundus)
11. Bila belum berhasil,lakukan perasat rubin
dengan memasukkan empat jari tangan untuk
mengadduksi bahu depan dengan menekan
bagian belakang bahu (bahu didorong kearah
dada)

06/03/2021 8
 12. Bila belum berhasil,lakukan perasat wood’s
screw dengan memasukkan dua jari untuk
melakukan penekanan pada bagian depan

bahu belakang dan diputar 1800

13. Bila belum berhasil,lakukan perasat wood’s

screw sekali lagi dengan memutar balikkan bahu

06/03/2021 9
14. Bila belum berhasil,lakukan manual removal
of posterior arm dengan memasukkan dua
jari penolong untuk memfleksikan tangan
bayi,mengusapkannya didepan dada lalu
mengeluarkan tangan belakang

15. Bila belum berhasil juga,rujuk untuk

dilakukan fraktur klavikula/cephalic r
eplacement/simfisotomi

06/03/2021 10
 16. Teruji melakukan secara sistematis
17. Teruji menerapkan teknik pencegahan infeksi
18. Menjaga privasi klien
19. Teruji melaksanakan komunikasi selama
tindakan
20. Teruji mendokumentasikan hasil tindakan
dengan lengkap,tanggal,jam,nama,tanda tangan

06/03/2021 11
06/03/2021 12
06/03/2021 13
06/03/2021 14
06/03/2021 15
 THANK
YOU

06/03/2021 16