TERAPI PERIODONTAL

PADA IBU HAMIL & IBU

MENYUSUI

Drg. RODIANA
 Mengapa perlu ada perawatan
periodontal pada ibu hamil?(1)
 Bagi ibu hamil:
 Menghindari rasa sakit selama hamil
 Mencegah bakterimia
 Mencegahm kehilangan gigi setelah
melahirkan
 Mencegah pengorbanan diri(anekdot:
satu gigi untuk satu anak)
 Menciptakan rasa nyaman di mulut
ibu hamil
 Mengapa perlu perawatan
periodontal pada ibu hamil? (2)

- bagi bayi dalam kandungan

mencegah BBLR
 Keadaan yang sering ditemui
 Ada keraguan dari Drg untuk
melakukan perawatan
 Ada ketakutan pasien ibu hamil
 DOKTER GIGI & PASIEN
 SERING MENUNDA PERAWATAN
PERIODONTAL PADA IBU HAMIL
 MENUNGGU KALAU SUDAH
MELAHIRKAN
 BENARKAH?
 LATAR BELAKANG
 Penyakit periodontal pada ibu hamil

Gingivitis/
periodontiti > IBU HAMIL GINGIVITIS,
BBLR Tumor/Epulis
 Manifestasi kehamilan

 Morning sickness→vomiting isi

gastritis

 serostomia→OH jelek
 Pengaruh ibu hamil pada
periodontal

 Level hormon meningkat

 Terjadi
perubahan yang dapat
menyebabkan kelainan periodontal
 Pengaruh periodotitis pada ibu
hamil

 periodontitis→ infeksi

 BBLR
 KONTROL PLAK
 Mekanis: a.l. menyikat gigi
 Khemis: pasta gigi, obat kumur :
untuk menghambat plak dan
kalkulus gigi
 Hindari pemakaian obat kumur yang
beralkohol tinggi
 Pemberian suplemen prenatal
masih kontroversial
 Ada penelitian yang melaporkan hasil
yang menguntungkan
 The American Dental Association
tidak merekomendasikan
penggunaan fluorid prenatal karena
daya guna tidak dapat dibuktikan
 MASA KEHAMILAN RAWAN
 Trimester pertama:
 Periode pembentukan organ bayi
sangat mudah terpengaruh
lingkungan
 Dalam setengah terakhir dari
trimester ketiga: berisiko tinggi:
prematur→uterus sensitif
rangsangan dari luar
 Perawatan pada dental chair
 Duduk terlalu lama→ ibu hamil tidak
nyaman
 Posisi terlentang>>>→hilang
kesadaran
 Diharapkan
 Tidak ada radiasi selama kehamilan,
terutama selama trimester pertama
(perkembangan janin sangat mudah
terpengaruh oleh radiasi)
 Jika mendesak radiograf untuk
diagnosa perlu proteksi apron
 Trimester kedua→AMAN
 Aktifkontrol penyakit dan
menghilangkan masalah potensial
yang dapat meningkat dalam akhir
masa kehamilan
 Bedah periodontal ditunda sampai
setelah melahirkan
 Bedah menggunakan electrosurgery
Terapi obat-obatan pada ibu hamil
masih kontroversial
 Obat mempengaruhi janin
 Resep hanya yang betul-betul
dibutuhkan dan aman untuk ibu
hamil
 Praktisi harus berhati-hati dan
mempunyai suatu referensi
 Obat-obatan masuk dalam ASI
 Yang menjadi transfer pada makanan bayi
dapat mempunyai efek menyimpang
 Jumlah obat-obatan yang diekskresikan
dalam ASI tidak lebih dari 1-2% dari dosis
maternal; signifikan untuk bayi
 Ibu meminum obat setelah memberi
ASInya dan kemudian menghindari
pemberian ASI sampai 4 jam atau lebih,
jika mungkin, hal ini untuk menurunkan
konsentrasi obat dalam ASI
 PERAWATAN DI RUMAH
 SEROSTOMIA:
- Sering minum dan kumur air putih hangat
- Pasta gigi/obat kumur yang soft rasanya,
hindari yang ada alkoholnya
 RASA ASAM
- Sering minum dan kumur air putih hangat
 SENSITIF/RASA SAKIT BERLEBIHAN
- Sebelum perawatan berkumur/irigasi sulkus
gingiva dengan obat kumur yang ada
anestetikumnya
 lanjutan
 PERAWATAN PERIODONTAL SECARA
BENAR MERUPAKAN WUJUD
KEPEDULIAN DOKTER GIGI PADA
KEBAIKAN ANAK BANGSA
 LANJUTAN
 Adanya ancaman bakteremia→BBLR.
Perawatan periodontal→ program
sebelum ibu hamil
 Penyakit periodontal→infeksi. Yang
secara potensial mempengaruhi tubuh
ibu & janin dalam kandungan
 Infeksi sering terjadi pada ibu yang
banyak plak di dalam rongga mulutnya
yang dapat menyebabkan inflamasi
gingiva
 KESIMPULAN
- Menciptakan lingkungan mulut yang sehat
secara optimal→kontrol mulut rutin
- Perlu ada program perawatan gigi dan mulut
sebelum hamil
- Terapi periodontal pada ibu hamil &
menyusui:
- Pemilihan obat yang aman
- Waktu yang tepat dalam pemberian obat
- Cara tepat dan aman dalam tindakan
perawatan
- Menciptakan kenyamanan dalam perawatan
24