SALURAN EMPEDU

Anatomi
- Kand empedu btk bulat lonjong
- Berisi 30-60 ml cairan empedu
- Duktus sistikus panjang 2 cm
diameter 2-3 mm
- Duktus kholedokus bermuara pd ampula
vateri bersama dukt pankreatikus
FISIOLOGIS
- Empedu diproduksi 500-1500 ml/hr
- Disimpan sementara di kand empedu,
dipekatkan 50%
- Pengaliran cairan empedu ada 3 faktor
- sekresi empedu oleh hati
- kontraksi kand empedu
- sfingter koledokus
- Pengaturan produksi dpt meningkat 20 x
KANDUNGAN CAIRAN EMPEDU
- Garam empedu
- Lesitin
- Kolesterol
- Bilirubin
- Asam lemak
- Garam anorganik
KOLESISTITIS
- Terjadi krn sumbatan pd dukt sistikus
- Krn faktor trauma mukosa kandung empedu
oleh batu
- Komplikasi dapat terjadi empiema, gangren dan
perforasi
- Perkembangan peny tergantung
- obstruksi hilang / tidak
- infeksi sekunder
- usia
- peny penyerta (DM)
GAMBARAN KLINIS
Anamnesis
- Nyeri akut kwadran kanan atas
- Menjalar ke belakang daerah skapula
- Riwayat serangan kolik
- Mual-muntah
- Demam
Pemeriksaan
- Nyeri tekan/lepas dan defans musk
- Suhu meningkat 38 * C / mengigil
- Kadang ikterus ringan
PEMERIKSAAN LAB
- Lekositosis
- Kadar bilirubin meningkat
- Alkali fosfatase dan amilase meningkat

ULTRASONOGRAFI
- Kandung empedu membesar
- Dinding menebal
- Adanya slude/batu
PENATALAKSANAAN
Konservatif
- Puasa
- Pasang NGT utk dekompresi lambung
- Terapi cairan
- Antibiotik untuk aerob dan anaerob
Operatif / kolesistektomi
- Bila tidak membaik dlm 2x24 jam