SOLUSIO PLASENTA

Oleh: Grasianus Ridho Hia

 BAB I. PENDAHULUAN

Solusio plasenta Plasenta previa

didefinisikan sebagai didefinisikan dimana posisi

pemisahan lengkap atau plasenta tertanam dalam
sebagian plasenta dari posisi anatomis yang
sinus uterus sebelum abnormal yang menutupi
bayi lahir ostium uteri interna
Solusio plasenta

• Abruptio placentae
• Ablatio placentae
• Accidental hemorrhage
 BAB II. TINJAUAN PUSTAKA

Solusio plasenta adalah

terlepasnya sebagian atau
seluruh permukaan
maternal plasenta dari
tempat implantasinya yang
normal pada lapisan desidua
endometrium sebelum
waktunya yakni sebelum
anak lahir dan usia
kehamilan diatas 20 minggu
 ETIOLOGI DAN FAKTOR RISIKO

Faktor risiko Risiko relatif

Bertambahnya usia dan
paritas 1,3-1,5

Pre-eklamsia 2,1-4,0
Hipertensi kronik 1,8-3,0
Ketuban pecah dini 2,4-4,9
Kehamilan ganda 2,1
Berat lahir rendah 14,0
Hidramnion 2,0
Merokok 1,4-1,9
Trombofilia 3-7
Riwayat solusio 10-25
 ETIOLOGI

1. Usia, paritas dan faktor

familial
2. Hipertensi
3. Ketuban pecah dini dan
kelahiran kurang bulan
4. Merokok
5. Kokain
6. Trombofilia
 Manistasi klinis

Gejala klasik Solusio

Plasenta:
• Terjadinya perdarahan
berwarna tua keluar
vagina (80%)
• Rasa nyeri perut
• Uterus tegang terus-
menerus mirip his
prematurus
Solusio plasenta ringan Solusio plasenta sedang

• Rasa nyeri dan tegang

perut jelas
• Hematoma • Perdarahan pervaginam
retroplasenta jelas dan berwarna
• Rasa nyeri pada perut kehitaman
terasa ringan • penderita pucat karena
• Darah yang keluar mulai ada syok
• denyut jantung janin
masih sedikit
biasanya telah
menunjukkan gawat janin
Solusio plasenta berat

• Defance musculaire
• Perdarahan yang
berwarna hitam
• rahim kelihatan
membulat dan kulit
diatasnya terasa
kencang dan berkilat
• Keadaan umum
menjadi buruk
disertai syok
Patofisiologi Solusio Plasenta
 Klasifikasi Solusio Plasenta

Berdasarkan terlepasnya Berdasarkan Berdasarkan

plasenta perdarahan perdarahan

• Rupture sinus • Solusio plasenta

marginalis • revealed ringan
• Solusio plasenta hemorrhage • Solusio plasenta
parsialis • concealed sedang
• Solusio plasenta hemorrhage • Solusio plasenta
totalis berat
 DIAGNOSIS

Anamnesis Pemeriksaan Fisik

• Perdarahan melalui vagina

Riwayat • Nyeri pada uterus
• Trauma • Kontraksi tetanik pada
• Penyakit kronis uterus
• Penggunaan obat tertentu • Pada solusio plasenta yang
• Solusio plasenta berat terdapat kelainan
sebelumnya denyut jantung janin pada
pemeriksaan KTG
Pemeriksaan penunjang POST OPERASI
 TATALAKSANA

Kasus ringan :
kehamilan diakhiri Kasus berat : bedah
dengan induksi atau secar
stimulasi
 PROGNOSIS KOMPLIKASI

• Anemia
• Syok hipovolemik
• Insufisiensi fungsi
DUBIA AD MALAM plasenta
• Gangguan
Pembekuan darah
• Gagal ginjal
mendada