EKA LATUCONSINA

RS Bunda Jakarta
 KETENTUAN UMUM

 Setiap Rumah Sakit wajib memiliki pelayanan gawat darurat yang memiliki kemampuan
– Melakukan pemeriksaan awal kasus-kasus gawat darurat
– Melakukan resustasi dan stabilisasi (life saving)

 Pelayanan di Instalasi Gawat Darurat rumah sakit harus dapat memberikan pelayanan 24
jam dalam sehari dan tujuh hari dalam seminggu

 Berbagai nama untuk instalasi pelayanan gawat darurat di rumah sakit diseragamkan
menjadi INSTALASI GAWAT DARURAT (IGD)

 Rumah Sakit tidak boleh meminta uang muka pada saat menangani kasus gawat darurat.
 Pasien Gawat Darurat harus ditangani paling lama 5(lima) menit setelah sampai IGD

 Organisasi IGD didasarkan pada organisasi multidisiplin, multi profesi dan terintegrasi
dengan struktur organisasi fungsional yang terdiri dari unsur pimpinan dan unsur
pelaksana, yang bertanggung jawab dalam pelaksanaan pelayanan terhadap pasien
gawat darurat di IGD dengan wewenang penuh dipimpin oleh dokter

 Setiap Rumah Sakit wajib berusaha untuk menyesuaikan pelayanan gawat daruratnya
minimal sesuai dengan kelas rumah sakitnya
 KLASIFIKASI

Klasifikasi Pelayanan Instalasi Gawat Darurat terdiri dari :

 Pelayanan IGD level IV sebagai standar minimal untuk Rumah Sakit Kelas A.

 Pelayanan IGD level III sebagai standar minimal untuk Rumah Sakit Kelas B.

 Pelayanan IGD level II sebagai standar minimal untuk Rumah Sakit Kelas C.

 Pelayanan IGD level I sebagai standar minimal untuk Rumah Sakit Kelas D.
 SUMBER DAYA MANUSIA
Kualifikasi Tenaga Level IV Level III Level II Level I
Dokter Semua jenis on call - - -
Subspesialis
Dokter Spesialis 4 Besar + Anastesi on site. Bedah, Obsgin,Anak, Bedah,Obsgin,Anak, -
(dr Spesialis lain on call) penyakit Dalam on site penyakit Dalam on call.
(dokter spesialis lain on call)

Dokter PPDS On site 24 jam On site 24 jam (RS - -

Pendidikan)
Dokter Umum + pelatihan On site 24 jam On site 24 jam On site 24 jam On site 24 jam
kegawat daruratan Gels,
ATLS, ACLS, dll
Perawat Kepala Jam kerja / Jam kerja / diluar jam kerja Jam kerja Jam kerja
S1 Diluar jam kerja
DIII +emergency Nursing

Perawat +Pelatihan On site 24 jam On site 24 jam On site 24 jam On site 24 jam
Emergency Nursing
Non Medis Bagian Keuangan On site 24 jam On site 4 jam On site 24 jam On site 24 jam
Kamtib (24jam) Pekarya
(24JAM)
 Memiliki area khusus parkir ambulans yang bisa menampung lebih dari 2 ambulans (sesuai
dengan beban RS)

 Susunan Ruang harus sedemikian rupa sehingga arus pasien dapat lancar dan tidak ada
“cross infection”, dapat menampung korban bencana sesuai dengan kemampuan RS, mudah
dibersihkan dan memudahkan kontrol kegiatan oleh perawat kepala jaga

 Area dekontaminasi ditempatkan di depan / di luar IGD atau terpisah dengan IGD

 Ruang Triase harus dapat memuat minimal 2 (dua) brankar

 Mempunyai ruang tunggu untuk keluarga pasien

 Apotik 24 Jam tersedia dekat IGD

 Memiliki ruang untuk istirahat petugas (dokter dan perawat)

 SARANA
No Kelas /Ruang LEVEL 4 LEVEL 3 LEVEL 2 LEVEL 1 KET
1 RUANG PENERIMAAN
a.R. Tunggu (Public Area)
- Informasi + + + -
- Toilet + + + +
- Tlpn Umum + + - -
- ATM + - - -
- Kafetaria + - - -
- Keamanan + + - -
b. R. Administrasi
- Pendaftaran pasien baru/rawat + + + -
- Keuangan + + - Tergantung IT
Sistem
- Rekam Medik + + + +
c. R. Triase + + + Bisa bergabung
dengan ruangan
lain
d. R. Penyimpanan Strecher + + + -
e. R. Informasi dan Komunikasi + + +/- -
 SARANA

2 RUANG TINDAKAN
a. R. Resusitasi + + + +
b. R. Tindakan
- Bedah + + +
- Non Bedah / Medical + + + Bisa bergabung
- Anak + Bisa
bergabung
- Kebidanan +
c. R. Dekontaminasi + +/- +/- +/- Bagi IGD yg berada
dekat industri harus
memiliki ruang ini.
3 RUANG OPERASI + + +/- - Bisa bergabung atau
terpish dan dapat
diakses 24 jam

4 RUANG OBSERVASI + + + BISA bergabung

dengan ruangan
lain
 FASILITAS/ PRASARANA UMUM
NO KELAS/RUANGAN LEVEL 4 LEVEL 3 LEVEL 2 LEVEL 1 KET
A. RUANG TRIASE
 Kit Pemeriksaan Sederhana + + + + Minimal 2
 Brankar Penerimaan Pasien + + + + Rasio (Cross section)
 Label (pada saat korban massa) + + + +
B. RUANG TINDAKAN
1. Ruang Resusitasi
PERALATAN MEDIS
 Nasopharingeal tube + + + + Minimal 1 setiap nomor
(ukuran)
 Oropharingeal tube + + + +
 Laringoscope set Anak + + + +
 Laringoskope set Dewasa + + + +
 Nasotrakheal tube + + + +
 Orotraceal + + + +
 Suction + + + + Sesuai jumlah TT
 Tracheostomi set + + + +
 Bag Valve Mask (Dewasa/Anak + + + + Minimal 1setiap ukuran
 Kanul Oksigen + + + + Sesuai jumlah TT
 Oksigen mask (D/A) + + + + Minimal 1
 Chest tube + + + +
 FASILITAS/ PRASARANA UMUM
NO KELAS/RUANGAN LEVEL 4 LEVEL 3 LEVEL 2 LEVEL 1 KET
Crico / Trakheostomi + + + +
Ventilator Transport + + +/- -
Vital Sign Monitor + + +/- - Sesuai jumlAH TT
Infusion pump + + +/- - 2 s / d 3 tiapTT
 Syringe pump + + +/- -
ECG + + + +
Vena Section + + + +
Devibririlator + + + + Minimal 1
Gluko Stick + + + +
Stetoskop + + + +
Termometer + + + +
Nebulizer + + + +
Oksigen Medis /Consentrators + + + + Rasio 1:1 TT di IGD
Warmer + + +/- - Minimal 1
Imobilizaton Set
Nek Collar + + + + Minimal 1
Splint + + + +
Long Spine Board + + + +
 FASILITAS/ PRASARANA UMUM

NO KELAS/RUANGAN LEVEL 4 LEVEL 3 LEVEL 2 LEVEL 1 KET

Scoop Strecher + + + + Minimal 1 set
Kendrik Extrication Devilice (KED) + + + +
Urine Bag + + + + Minimal 1 set / TT
NGT + + + + Minimal 1set
Wound Toilet Set + + + +
USG + + + + Minimal 1
Film Viewer + +/- - -
Cairan Infus Koloid + + + + Selalu tersedia dalam jumlah
yang cukup di IGD tanpa
Cairan Infus Kristaloid + + + +
harus di resepkan
Cairan InfusnDextrose + + + +
Adrenalin + + + +
Sulpat Atropin + + + +
Kortikosteroid + + + +
Lidokain + + + +
Dextrose 50% + + + +
Aminophilin + + + +
Pethidin + + + +
Morfin + + + +
Anti convulsion + + + +
 FASILITAS/ PRASARANA UMUM

No KELAS/RUANG LEVEL 4 LEVEL 3 LEVEL 2 LEVEL 1 KET

OBAT – OBATAN DAN ALAT HABIS PAKAI
 Dopamin + + + + Selalu tersedia dalam jumlah
yang cukup di IGD tanpa
 Dobutamin + + + +
harus di resepkan
 ATS , TT + + + +
 Trombolitik + + + +
 Amiodaron (inotropik) + + + +
 Manitol + + + +
Furosmide + + + +
APD :Sarung tangan,masker,dll + + + +
 FASILITAS/ PRASARANA UMUM
No KELAS/RUANG LEVEL 4 LEVEL 3 LEVEL 2 LEVEL 1 KET

2. Ruang Tindakan Bedah

ALAT MEDIS
Meja Operasi / tempat tidur tindaka Minimal 3 Minimal 3 Minimal1 Minimal 1
Dressing set Minimal 10 Minimal 10 Minimal 10 Minimal 10

Infusing set Minimal 10 Minimal 10 Minimal 10 Minimal 10

Vena Section set Minimal 1 Minimal 1 Minimal 1 -

Torakosintetis set Minimal 1 Minimal 1 Minimal 1 -
Metal Kauter Minimal 1 Minimal 1 Minimal 1 -
Film Viewer Minimal 1 Minimal 1 Minimal 1 -
 Tiang infuse Minimal 6 Minimal 6 Minimal 2 Minimal 2
 Lampu operasi Minimal 3 Minimal 3 Minimal 1 Minimal 1
Thermometer + + + + Minimal 1
Stetoskop + + + +
Suction + + + +
Sterilisator + + + +
Bidai + + + +
Splint + + + +
 FASILITAS/ PRASARANA UMUM

No KELAS/RUANG LEVEL 4 LEVEL 3 LEVEL 2 LEVEL 1 KET

OBAT – OBATAN DAN ALAT HABIS PAKAI
Anagenik + + + + Selalu tersedia dalam
jumlah yang cukup di Ruang
Antiseptik + + + + Tindakan Bedah tanpa harus
Cairan kristaloid + + + + di resepkan
Lidikain + + + +
Wound dressing + + + +
Alat-alat antiseptic + + + +
ATS + + + +
Anti Bisa Ular + + + +
Anti Rabies + + + +
Benang jarum + + + +
 FASILITAS/ PRASARANA UMUM
NO KELAS / RUANG LEVEL 4 LEVEL 3 LEVEL 2 LEVEL 1 KET
3. Ruang Tindakan Medik
PERALATAN MEDIS
 Kumbah Lambung Set + + + + Minimal 1
 EKG + + + +
 Kursi Periksa + + + +
 Irigatoreriksaan + + + +
 Nebulizer + + + +
 Suction + + + +
 Oksigen Medis + + + +
 NGT + + + +
 Syrine Pump Minimal 2 Minimal 2 Minimal 2 -
 Infusion Pump Minimal 2 Minimal 2 Minimal 2 -
 Jarum Spinal + + + + Minimal 1
 Lampu Kepala + + + +
 Bronchoscopy Minimal 1 - - -
 Opthalmoscop Minimal 1 Minimal 1 - -
 Otoscope set + + + + Minimal 1
 Slit Lamp + + + +
 Tiang Infus + + + +
 Tempat tidur + + + +
 Film Viewer + + + +
 FASILITAS/ PRASARANA UMUM
NO KELAS / RUANG LEVEL 4 LEVEL 3 LEVEL 2 LEVEL 1 KET
OBAT – OBATAN DAN BAHAN MEDIS HABIS PAKAI
SA + + + + Selalu tersedia dalam jumlah
yang cukup di IGD tanpa
Aminophilin + + + + harus diresepkan
Dopamin + + + +
Kristaloid + + + +
Cairan Infus Koloid + + + +
Cairan Infus Kristaloid + + + +
Cairan Infus dextrose + + + +
Adrenalin + + + +
Sulpat Atropin + + + +
Kortikosteloid + + + +
Lidokain + + + +
Dextrose 50% + + + +
Aminophilin + + + +
Pethidin + + + +
Morfin + + + +
Anti convulsion + + + +
Dopamin + + + +
Anti colvulsion + + + +
Dopamin + + + +
 FASILITAS/ PRASARANA UMUM

NO KELAS / RUANG LEVEL 4 LEVEL 3 LEVEL 2 LEVEL 1 KET

Dobutamin + + + + Selalu tersedia dalam jumlah
yang cukup di IGD tanpa
Ats + + + +
harus diresepkan
Trombolitik + + + +
Amiodaron (inotropik) + + + +
Mannitol + + + +
Furosmide + + + +
APD:Sarung Tanga, masker, dll + + + +
 FASILITAS/ PRASARANA UMUM

NO KELAS/RUANG LEVEL LEVEL LEVEL LEVEL KET

4 3 2 1

4. Ruang Tindakan Bayi & Anak

PERALATAN MEDIS
 Inkubator Minimal 1 Minimal 1 Minimal 1 Minimal 1
 Tiang Infus Minimal 1 Minimal 1 Minimal 1 Minimal 1
 Tempet tidur Minimal 1 Minimal 1 Minimal 1 Minimal 1
 Film Viewer Minimal 1 Minimal 1 Minimal 1 Minimal 1
 Suction Minimal 1 Minimal 1 Minimal 1 Minimal 1
 Oksigen Minimal 1 Minimal 1 Minimal 1 Minimal 1
OBAT – OBATAN DAN BAHAN HABIS PAKAI
 Stesolid + + + Tersedia dalam jumlah
yang cukup
 Mikro drips set + + + +
 Intra Osseus set + + + +
 FASILITAS/ PRASARANA UMUM
NO KELAS/RUANG LEVEL LEVEL LEVEL LEVEL KET
4 3 2 1
5. Ruang Tindakan Kebidanan

PERALATAN MEDIS
 Kuret set Minimal 1 Minimal 1 Minimal 1 Minimal 1
/ bergabung / bergabung / bergabung
 Partus set Minimal 1 Minimal 1 Minimal 1 Minimal 1
 Suction bayi Minimal 1 Minimal 1 Minimal 1 Minimal 1
 Meja ginekologi Minimal 1 Minimal 1 Minimal 1 Minimal 1
/ bergabung / bergabung / bergabung
 Meja partus Minimal 1 Minimal 1 Minimal 1 Minimal 1
/ bergabung / bergabung / bergabung
 Vacuum set Minimal 1 Minimal 1 Minimal 1 Minimal 1
/ bergabung / bergabung / bergabung
 Forcep set Minimal 1 Minimal 1 Minimal 1 Minimal 1
/ bergabung / bergabung / bergabung
 CTG Minimal 1 Minimal 1 Minimal 1 Minimal 1
/ bergabung / bergabung / bergabung
 Resusitasi set Minimal 1 Minimal 1 Minimal 1 Minimal 1
/ bergabung / bergabung / bergabung
 Doppler Minimal 1 Minimal 1 Minimal 1 Minimal 1
/ bergabung / bergabung / bergabung
 FASILITAS/ PRASARANA UMUM

NO KELAS/RUANG LEVEL LEVEL LEVEL LEVEL KET

4 3 2 1
Suction Bayi baru lahir Minimal 1 Minimal 1 Minimal 1 Minimal 1
/ bergabung / bergabung / bergabung
Laennec Minimal 1 Minimal 1 Minimal 1 Minimal 1
/ bergabung / bergabung / bergabung
Tiang Infus Minimal 1 Minimal 1 Minimal 1 Minimal 1
/ bergabung / bergabung / bergabung
Tempat tidur Minimal 1 Minimal 1 Minimal 1 Minimal 1
/ bergabung / bergabung / bergabung
Film Viewer Minimal 1 Minimal 1 Minimal 1 Minimal 1
/ bergabung / bergabung / bergabung
OBAT - OBATAN
Uterotonika + + + + Tersedia dalam jumlah
yamg cukup
Prestaglandin + + + +
 FASILITAS/ PRASARANA UMUM
NO KELAS/RUANG LEVEL LEVEL LEVEL LEVEL KET
4 3 2 1
6. Ruang Operasi (R. Persiapan dan Kamar Operasi)
A. RUANG PERSIAPAN Tindakan yang
dilakukan
 Ruang ganti + + +/- -
untuk keadaan Cito.
 Brankar + + +/- - Bukan elektif
 Oksigen + + +/- -
 Suction + + +/- -
 Linen + + +/- -
B. KAMAR OPERASI
 Meja Operasi Minimal 1 Minimal 1 Minimal 1 - Tindakan yang
dilakukan
 Mesin Anastesi Minimal 1 Minimal 1 Minimal 1 -
terutama untuk keadaan
 Alat regional Anestesis Minimal 1 Minimal 1 Minimal 1 - Ciyo,bukan elektif

 Lampu (mobil/statis) Minimal 1 Minimal 1 Minimal 1 -

 Pulse Oximeter Minimal 1 Minimal 1 Minimal 1 -
 Vital sign Monitor Minimal 1 Minimal 1 Minimal 1 -
 Meja Instrumen Minimal 1 Minimal 1 Minimal 1 -
 Suction Minimal 1 Minimal 1 Minimal 1 -
 C-arm Minimal 1 Minimal 1 Minimal 1 -
 Film Viewer Minimal 1 Minimal 1 Minimal 1 -
 Set bedah dasar Minimal 1 Minimal 1 Minimal 1 -
 FASILITAS/ PRASARANA UMUM

NO KELAS/RUANG LEVEL LEVEL LEVEL LEVEL KET

4 3 2 1
Set laparatomi Minimal 1 Minimal 1 Minimal 1 -
Set Apendiktomi Minimal 1 Minimal 1 Minimal 1 -
Set Sectiosesaria Minimal 1 Minimal 1 Minimal 1 -
Set Bedah anak Minimal 1 Minimal 1 - -
Set vascular Minimal 1 Minimal 1 - -
Torakosintetis set Minimal 1 Minimal 1 - -
Set Neurosurgery Minimal 1 Minimal 1 - -
Set orthopedic Minimal 1 Minimal 1 - -
Set urologi Emergency Minimal 1 Minimal 1 - -
Set Bedah Plastik Minimal 1 Minimal 1 - -
Emergency
Set Laparoscopy Minimal 1 Minimal 1 - -
Endoscopy surgery Minimal 1 Minimal 1 - -
Laringoscop Minimal 1 Minimal 1 - -
BVM Minimal 1 Minimal 1 - -
Defibrilator Minimal 1 Minimal 1 - -
 FASILITAS/ PRASARANA UMUM

NO KELAS/RUANG LEVEL LEVEL LEVEL LEVEL KET

4 3 2 1
C. RUANG RECOVERY
Infusion pump Minimal 2 Minimal 2 Minimal 2 - Tindakan yang dilakukan
terutama untuk keadaan
Syringe pump Minimal 2 Minimal 2 Minimal 2 - Cito,bukan elektif
Bed side Monitor Minimal 1 Minimal 1 Minimal 1 -
Suction Minimal 1 Minimal 1 Minimal 1 -
Tiang Infuse Minimal 1 Minimal 1 Minimal 1 -
Infusion set Minimal 1 Minimal 1 Minimal 1 -
OxigenLine Minimal 1 Minimal 1 Minimal 1 -
 FASILITAS/ PRASARANA UMUM

NO KELAS/RUANG LEVEL LEVEL LEVEL LEVEL KET

4 3 2 1
C. RUANG PENUNJANG MEDIS
1. Ruang Radiologi
 Mobile X-ray Minimal 1 Minimal 1 Minimal 1 +/- Bisa bergabung/tersendiri
dan dapat diakses 24 jam
 Mobile USG Minimal 1 Minimal 1 Minimal 1 -
 Apron Timbal Minimal 2 Minimal 2 Minimal 2 -
 CT Scan Minimal 1 Minimal 1 - -
 MRI Minimal 1 - - -
 Automatic Film Minimal 1 Minimal 1 Minimal 1 -
Processor
 Film Viewer Minimal 1 Minimal 1 Minimal 1 -
2. Ruang Laboratorium
a. Lab. Standar
 Lab. Rutin + + + + Bisa bergabung/tersendiri
dan dapat diakses 24 jam
 Elektrolit + + + +
 Kimia Darah + + + +
 Analis Gas Darah + + +/- -
 CKMB (jantung) + +/- - -
b. Lab. Khusus + +/- - -
 FASILITAS/ PRASARANA UMUM

NO KELAS/RUANG LEVEL LEVEL LEVEL LEVEL KET

4 3 2 1
3. Bank Darah (BDRS) Dapat diakses 24 jam
4. Ruang Sterilisasi
Basah + + + + Minimal 1
Autoclave + + + +
5. Gas Medis : N2O
 Tabung Gas + + + +
 Sentral + + +/- +/-
D. RUANG PENUNJANG NON MEDIS
1.Alat Komunikasi Internal
Fix + + + +
Mobile + +/- +/- +/-
Radio medik + + +/- +/-
2. Alat Komunikasi Eksternal
Fix + + + +
Mobile + +/- +/- +/-
Radio medik + + + +
3. Alat Rumah Tangga
Tersedia
 FASILITAS/ PRASARANA UMUM

NO KELAS/RUANG LEVEL LEVEL LEVEL LEVEL KET

4 3 2 1
4.Alat Administrasi
Komputer + + +/- -
Mesin ketik + + + +/-
Alat kantor + + + +
Meubelair + + + +
Papan Tulis + + + +
TERIMA KASIH
 PRE TEST
1. Sebutkan klasifikasi pelayanan IGD ?
2. Sebutkan klasifikasi ruangan apa saja
yang harus dimiliki oleh ruang IGD ?
3. Sebutkan alat dan obat apa saja yang
harus tersedia di ruang resusitasi ?
4. Sebutkan alat/ obat apa saja yang
harus tersedia di ruang tindakan/
bedah ?