CODE BLUE

dr. H Zulkifli, Sp.An, KIC, M.Kes,

MARS
 CODE BLUE

suatu tanda atau sinyal yang digunakan oleh rumah sakit

untuk memberitahu bahwa seseorang memerlukan suatu
tindakan resusitasi yaitu pasien yang mengalami kondisi
henti jantung dan paru

dilakukan di seluruh lingkungan rumah sakit, selain di ruang

emergensi, kamar operasi dan perawatan intensif
2
TUJUAN
PEMBENTUKAN TIM CODE BLUE
• memberikan panduan baku bagi tim code blue dalam
melaksanakan tugas-tugasnya sebagai tim reaksi cepat
jika code blue diaktifkan
• membangun respon petugas kesehatan pada pelayanan
kesehatan dalam keadaan gawat darurat
• mempercepat respon time kegawatdaruratan di rumah
sakit
• menghindari kematian dan kecacatan yang seharusnya
tidak perlu terjadi.
Prosedure Code Blue

• Orang menemukan korban pertama kali memastikan kondisi

pasien dalam keadaan henti napas dan henti jantung
• Setelah memastikan, segera meminta bantuan staf rumah sakit
untuk aktivasi “code blue”
• Melakukan prosedur bantuan hidup dasar (BHD) sampai
bantuan datang
• Staf yang diminta bantuan menghubungi call center

4
 • Call center akan mengumumkan “code blue” dan
lokasi kejadian
• Tim “code blue” segera ke lokasi dan perawat di
lokasi segera mendorong emergency trolley
• Tim “code blue” segera melakukan bantuan hidup
lanjut sesuai dengan tugas masing-masing:
• Melakukan intubasi bila dibutuhkan
• Menghubungi keluarga dan menjelaskan kondisi
pasien
• Menentukan apakah penanganan pasien dilanjutkan
atau dihentikan

5
• Memutuskan pasien untuk di rawat di ruang intensif
• Menghubungi ruang intensif untuk persiapan penerimaan pasien
• Mendokumentasi kejadian dan proses penanganan di form integrasi
pasien

6
 Menemukan pasien
henti jantung dan paru

Meminta bantuan Aktivasi “Code Blue”

Staf RS ke Call Center
Call Center
Melakukan BHD mengumumkan
“Code Blue” dan
Tim “Code Blue” lokasi kejadian
segera ke lokasi

Tim “Code Blue”

melakukan bantuan Ruang intensif
7 hidup lanjutan
8

Code Blue Purpose

Experience management of code blues Suggest plans for acute care cases

Practice leadership and teamwork skills Practice early CPR and defibrillation
9

Code Blue Cases

Tension PTX | Pulseless

VT

ACS | VF
Anaphylaxis | Asystole Upper GI Bleed | PEA
10

Early CPR,
Early
Defibrillation
CODE BLUE TEAM
Code Blue Team
Advanced team who perform resuscitation on
any
person who sustains:
Cardiopulmonary arrest
Respiratory arrest

Professions:
Doctor
Nurse

Trained health care providers with BLS-

ACLS certification
Code Blue Members
Physicians
Anesthesiology Department
Pediatric Department
Internal Medicine Department
General Surgery Department
Obsgyn Department
Other department?

Emergency and ward Nurse

Skills
Identify respiratory/cardiac arrest
Provide high quality CPR
Administer Oxygen
Perform Bag-Valve-Mask resuscitation with 100%
O2
Perform defibrillation
Set intra venous/intra osseous access
Administer medication
Evaluate vital signs
Consider ( Mempertimbangkan )causes
CPR documentation
Roles; First Responder
 Identify cardiac/respiratory arrest
 Activate Code Blue team
 Initiate high quality Cardio Pulmonary
Resuscitation
 Perform shock with AED
If possible:
 Bring Emergency Resuscitation Cart
 Place backboard under patient
 Administer ventilations with 100% O2 with
Bag/valve/mask
 Attach Electro cardiogram leads
 Attach defibrillator pads
 Ensure patient Intra Venous access 11
PERAN; Leader
Perawatan pasien secara keseluruhan:
Manage the Code
Medication
Defibrillation
Other procedures: Intubation,
compressions
Evaluate Code Blue procedures
Effectiveness of Chest Compression
Effectiveness of assisted respirations
Rhythm/pulse check
Roles; Team Members
Maintains
airway/oxygenation/ventilation
Applies monitor leads/defibrillator pads
Starts Intravenous access
Administer medications
Administers Electrical Shock
Completes CPR & medical record
 Menemukan Korban
Menemukan Korban
Rangkaian bhd
Pastikan tidak ada bahaya
Pastikan tidak ada bahaya
Tidak sadar
Tidak sadar

Cek Kesadaran
Cek Kesadaran
Panggil bantuan
Panggil bantuan

Sadar Ada Nadi Cek Nadi

Sadar Ada
Airway ( bukaNadijalan nafas )
Airway ( buka
Breathing jalanLISTEN
( LOOK, nafas &
) FEEL )
Breathing
NAFAS ( (- LOOK, LISTEN
) Beri nafas 12&x FEEL
dalam) 1 Tidak ada nadi
Pertahankan posisi/posisi mantap NAFAS ( - ) Beri nafas 12 x dalam 1 Tidak Circulasi
ada nadi
Pertahankan posisi/posisi mantap menit
dan di observasi menit
NAFAS ( + ) Circulasi 30 x
Kompresi
dan di observasi NAFAS ( + ) Kompresi 30 x

Airway ( Cek jalan nafas )

Airway ( Cek jalan
( Head til,nafas ) )
Chin lift
( Head( til,
Brething beriChin lift2)x)
nafas
Brething ( beri nafas 2 x)
EVALUASI
Cek Nadi Ulangi RJP 30 : 2
Ulangi (5
RJP 30 : 2
siklus)
ada nadi
(5 siklus)

EVALUASI
10/01/2018 Code Blue RS AR BUNDA LUBUKLINGGAU Cek Nadi 18
Tidak ada nadi
Code Blue Team Activation
All employees must be educated to activate Code Blue
response in the event of
 Cardiac arrest
 Respiratory arrest
Activate Code Blue Response by
 Calling Hospital Emergency Operator (exp. 1215)
 Provide Information: Patient location, Adult/Pediatric
Hospital Emergency Operator will activate response when
notified of Code Blue event
 Code blue alarm system
 Announce overhead the location of the code event
THANK YOU