Emotional disorders, marital

adaptation
and the moderating role of social
support for couples
under treatment for infertility
Nanda Safira Alisa

Pembimbing: dr. H. A. Abadi, Sp.OG (K)-FER

 OUTLINE

Pendahuluan Metode Hasil Diskusi kesimpulan

01
Pendahuluan
Pendahuluan

Infertilitas pada wanita dapat dikaitkan dengan diagnosis sebagai endometriosis

atau tumor ovarium yang membawa beban sendiri pada tingkat kecemasan pasien,
dan ini mempengaruhi kualitas hidup

Depresi adalah kondisi umum yang terkait dengan infertilitas. Usia ibu lanjut, lebih
dari 30 tahun, masa infertilitas, tingkat pendidikan rendah dan dukungan sosial
yang rendah merupakan faktor risiko utama untuk depresi . Dengan demikian,
depresi mempengaruhi 34-54% wanita dan 23-32% dari pasangan pria mereka
didiagnosis dengan infertilitas
Pendahuluan

infertilitas dapat memiliki efek besar pada

kehidupan pasangan, termasuk kepuasan
pernikahan, serta memiliki peran yang luar
biasa dalam kehidupan keluarga dan
kesejahteraan

Dukungan sosial memainkan peran kunci

dalam bagaimana individu beradaptasi
ketika menghadapi kesulitan saat ini.
02
Metode
Metode
Penelitian dilakukan antara Agustus
2018 dan November 2019 dan telah
disetujui oleh Komite Etik Penelitian
Universitas Bucharest. Pasangan yang
menjalani perawatan infertilitas di
berbagai klinik Rumania dan diminta
untuk berpartisipasi secara sukarela .
Pasangan diminta untuk mengisi formulir
umum termasuk data karakteristik sosio-
demografis (usia, status perkawinan,
tingkat pendidikan) dan informasi terkait
infertilitas (durasi, jenis infertilitas,
pengobatan, jumlah pembuahan,
kehamilan sebelumnya, biologis atau
adopsi anak-anak).
Metode
● Skala yang dinilai meliputi:

1. Inventarisasi Masalah Fertilitas (FPI)

● instrumen yang digunakan untuk mengukur stres terkait infertilitas dan keyakinan terkait
infertilitas; itu mencakup 46 item dan skornya berkisar 46-276.
● Skala menilai lima dimensi:
1. kepedulian sosial
2. perhatian seksual
3. perhatian hubungan
4. penolakan gaya hidup bebas anak
5. kebutuhan menjadi orang tua
● Semakin tinggi skor, semakin tinggi stres infertilitas

2. Bentuk Inventarisasi Sifat-Negara Y (STAI-Form Y)

STAI-S menilai intensitas perasaan cemas saat ini pada saat itu dan STAI-T menunjukkan bagaimana
perasaan pasangan secara umum.
Metode

3. Inventarisasi Depresi Beck II (BDI-II)

Penilaian laporan diri yang terdiri dari 21 item dan mengukur berbagai area gejala depresi selama
beberapa minggu terakhir. Setiap pertanyaan terdiri dari empat kemungkinan tanggapan mulai dari
intensitas. Skor BDI berkisar dari 0 hingga 63 dengan skor total yang lebih tinggi menunjukkan gejala
depresi yang lebih parah.

4. Skala Penyesuaian Diadik (DAS)

Digunakan untuk mengevaluasi kepuasan pernikahan

5. Interpersonal Support Evaluation List-12 (ISEL-12)

mengukur dukungan sosial yang dirasakan
03
Hasil Penelitian
Hasil

● penelitian terdiri dari 76 pasangan (n = 152 peserta) dengan masalah

kesuburan.

karakteristik demografi dan fertilitas pasangan infertile:

● Enam peserta (3,9%) menyatakan memiliki kondisi kesehatan yang sangat
baik,
● 47 peserta (30,9%) sangat baik,
● 88 peserta (57,9%) menyatakan memiliki kondisi kesehatan yang baik, dan
● 11 peserta (7,2%) menyatakan bahwa kondisi kesehatan mereka masuk
akal.
Hasil

Mengenai jenis infertilitas,

pada 43 pasangan (56,5%) infertilitas diklasifikasikan sebagai primer, dan
pada 33 pasangan (43,5%) sebagai sekunder. Dari pasangan dengan infertilitas
sekunder, 14 memiliki satu anak, 6 memiliki dua anak, dan satu pasangan
memiliki tiga anak.

Beberapa pasangan menjalani intervensi medis atau bedah tertentu yang

bertujuan untuk hamil. Tujuh belas pasien (11,2%) menjalani intervensi bedah
untuk saluran tuba yang tersumbat, 22 pasien (14,5%) memerlukan intervensi
medis lainnya.
Hasil

● Mengenai skor pada tes stres, depresi dan kecemasan, analisis

statistik mengungkapkan bahwa tidak ada perbedaan penyebab
infertilitas antara wanita dan pria  dalam penelitian ini.

Skala Penyesuaian Dyadic (DAS)

terdapat perbedaan yang signifikan antara pasangan dengan infertilitas
wanita bila dibandingkan dengan pasangan dengan infertilitas pria. Oleh
karena itu, pasangan yang wanitanya menghadapi infertilitas memiliki
ekspresi afektif penyesuaian perkawinan yang lebih tinggi dibandingkan
dengan pria yang infertile
04
Diskusi
Diskusi
Penelitian ini bertujuan untuk melihat bagaimana pasangan
beradaptasi dengan diagnosis infertilitas, mengeksplorasi hubungan
antara gangguan emosional, penyesuaian perkawinan dan dukungan
sosial. Infertilitas adalah masalah utama di masyarakat saat ini, tetapi
terutama di antara mereka yang menunda pembuahan untuk usia
lanjut. Dalam penelitian ini, usia rata-rata pada wanita adalah 34,25
tahun sedangkan usia ibu rata-rata pada populasi umum Rumania di
wilayah geografis yang sama ditemukan 28 tahun .Literatur ilmiah
semakin menyatakan bahwa rentang usia ibu yang kurang berisiko
dalam hal mendapatkan kehamilan adalah 20-30 tahun, tetapi di sisi
lain pasangan saat ini merasakan gagasan bahwa mereka harus
menunda pembuahan setelah berusia 30 tahun

Hal ini menunjukkan bahwa, untuk pasangan infertil, stres, depresi

dan kecemasan lebih sering terjadi pada wanita daripada pria. Hal ini
juga telah dilaporkan dalam beberapa penelitian sebelumnya.
Salah satu ciri pasangan infertil adalah perempuan harus terlibat lebih
dalam dalam prosedur pengobatan dan diharapkan mereka akan
lebih terpengaruh oleh proses tersebut.
Diskusi
Secara umum, wanita, jika
dibandingkan dengan pria, melaporkan
tingkat kesulitan emosional yang lebih
tinggi selama semua tahap infertilitas .
Penjelasan yang mungkin untuk ini
adalah fakta bahwa wanita sering
merasa bersalah ketika pasangan
tidak subur, dan ini dapat
menyebabkan stigma sosial. Oleh
karena itu, perempuan lebih rentan
dibandingkan laki-laki terhadap
dampak psikologis negatif dari
infertilitas.
semakin lama waktu infertilitas, semakin kuat potensi
hubungan pasangan tersebut. Sebagian besar
responden dalam penelitian ini menyatakan bahwa
hidup tanpa anak membawa mereka lebih dekat dan
memperkuat hubungan mereka. Hal ini juga telah
dilaporkan dalam studi Schmidt et al. di mana
penulis mengusulkan bahwa infertilitas mungkin
memiliki manfaat perkawinan tertentu.
Namun, hipotesis yang sama dapat berarti bahwa
gangguan emosional meningkat ketika penyesuaian
perkawinan rendah. Tekanan psikologis pada pria
dan wanita untuk memiliki anak dapat mengurangi
keintiman dan kepuasan seksual. Dengan demikian,
infertilitas, baik melalui dampak pada kepuasan
perkawinan atau melalui disfungsi hubungan
perkawinan, dapat menyebabkan secara langsung
atau tidak langsung kegagalan pembuahan.
Diskusi

● Hasil dalam penelitian kami menunjukkan bahwa dukungan sosial merupakan faktor yang signifikan
dalam mengelola infertilitas
● teori dimana dukungan sosial bertindak sebagai faktor yang dapat menurunkan gangguan emosional
dan penyesuaian perkawinan

● Penelitian ini memberikan kontribusi pada pengetahuan yang ada mengenai gangguan emosional dan
adaptasi perkawinan pada pasangan infertil, memiliki implikasi teoritis dan praktis. Telah diketahui
dengan baik bahwa pengalaman infertilitas mempengaruhi kehidupan kedua pasangan, dan kegagalan
tujuan bersama dalam hidup ini mempengaruhi cara mereka memandang diri mereka sendiri sebagai
pasangan. Dengan demikian, hasil penelitian kami dapat mendukung keputusan dokter untuk secara
aktif melibatkan kedua pasangan dalam proses diagnosis dan pengobatan, sesuai dengan pedoman
European Society of Human Reproduction and Embriology untuk memenuhi kebutuhan kedua
pasangan ketika pasangan mengalami stres. pengobatan dalam teknologi reproduksi manusia yang
dibantu secara medis
05
Kesimpulan
Kesimpulan

•  infertilitas membawa beban psikologis yang signifikan bagi pasangan

dan semakin lama durasinya, semakin tinggi tingkat kesusahan.
• Wanita lebih rentan terhadap konsekuensi psikologis infertilitas
dibandingkan dengan pria.
• Pada pasangan yang menjalani pengobatan infertilitas, penyesuaian
perkawinan berkorelasi negatif dengan tingkat gangguan emosional.
• Semakin baik penyesuaian perkawinan, semakin rendah tingkat stres,
depresi dan kecemasan.
• Dukungan sosial seringkali menjadi komponen yang terabaikan dalam
mengelola infertilitas.
• Pada pasangan di mana dukungan sosial memiliki nilai yang lebih
tinggi, hubungan antara kecemasan negara dan penyesuaian
perkawinan berkorelasi negatif.
THANKS!
CREDITS: This presentation template was
created by Slidesgo, including icons by
Flaticon, and infographics & images by
Freepik.