RUMAH SAKIT

DEFINISI RUMAH SAKIT

• UU No 4 Tahun 2004 : Rumah

Sakit adalah institusi pelayanan
kesehatan yang
menyelenggarakan pelayanan
kesehatan perorangan secara
paripurna yang menyediakan
pelayanan rawat inap, rawat
jalan, dan gawat darurat.
• Pasien adalah setiap orang yang
melakukan konsultasi masalah
kesehatannya untuk memperoleh
pelayanan kesehatan yang
diperlukan, baik secara langsung
maupun tidak langsung di Rumah
Sakit.
DASAR HUKUM

• UU no. 44 tahun 2009

• Kepmenkes no. 129 th 2008 ttg standar pelayanan
minimal rumah sakit
• PMK no 72 tahun 2016 tentang standar Pelayanan
Farmasi RS
• PMK no 3 tahun 2020
TUGAS RUMAH SAKIT

Melaksanakan upaya kesehatan secara

berdaya guna dan berhasil guna dengan
mengutamakan upaya penyembuhan dan
pemeliharaan yang dilaksanakan secara serasi
dan terpadu dengan upaya peningkatan dan
pencegahan serta melaksanakan rujukan.
FUNGSI RUMAH SAKIT

• Menyelenggarakan Pelayanan Medik.

• Pelayanan penunjang Medik dan non medik.
• Pelayanan dan Asuhan Keperawatan.
• Pelayanan Rujukan.
• Pendidikan dan Pelatihan.
• Penelitian dan pengembangan.
• Administrasi Umum dan keuangan.
Penyelenggaraan Pelayanan Di Rumah Sakit

Mempermudah akses masyarakat untuk

mendapatkan pelayanan kesehatan

Memberikan perlindungan terhadap keselamatan

pasien, masyarakat, lingkungan rumah sakit
Meningkatkan mutu dan mempertahankan standar
pelayanan rumah sakit
Memberikan kepastian hukum kepada pasien,
masyarakat, SDM RS
Rumah Sakit harus memenuhi persyaratan lokasi,
bangunan, prasarana, SDM RS dan peralatan.
Bangunan Rumah Sakit harus dapat digunakan
untuk memenuhi kebutuhan pelayanan
kesehatan yang paripurna, pendidikan dan
pelatihan, serta penelitian dan pengembangan
IPTEK
Fasilitas Bangunan Ruang di RS
ruang
Ruang labora
farma toriu
ruang pendidikan
si dan m
latihan,ruang ruang
ruang ruang kantor dan
radiol
administrasi,ruan
sterili gawat g ibadah, ruang Bangunan ogi
Bangunan
sasi rumah
darurat tunggu,dll rumah
sakit
sakit (21
ruangan)

ruang
ruang
ruang tenaga
rawat
rawat operas
jalan keseha
inap i
tan
Prasarana Rumah Sakit dapat meliputi:

Instalasi air;
Instalasi mekanikal dan elektrikal;
Instalasi gas medik;
Instalasi uap;
Instalasi pengelolaan limbah;
Pencegahan dan penanggulangan kebakaran;
Petunjuk, standar dan sarana evakuasi saat terjadi keadaan darurat;
Instalasi tata udara;

Sistem informasi dan komunikasi;

Ambulance
Klasifikasi RS Berdasarkan Jenis Pelayanan
dan Pengelolaannya
Jenis Pelayanan
a. Rumah Sakit Umum
b. Rumah Sakit Khusus
Berdasarkan Pemilik
(PMK NO 3 thn 2020)
c. RS pemerintah bentuk UPT
atau BLU
d. Rumah Sakit Swasta (bentuk
nirlaba dan PT atau persero)
bergerak dibidang
perumahsakitan
Permenkes No 3 Tahun 2020
• Rumah Sakit Umum
Dapat memberikan pelayanan
medik (medik dasar, medik
spesialis dan medik
subspesialis) dan Penunjang
medik, Pelayanan
keperawatan dan kebidanan
serta Pelayanan Non Medik
• Rumah Sakit Khusus
Pelayanan pada 1 bidang atau
1 jenis penyakit berdasarkan
disiplin ilmu, golongan umum,
organ, jenis kelamin dan
kekhususan lain
 Sumber Daya Rumah Sakit
• Tenaga Tetap : tenaga medis,
psikologi klinis, keperawatan,
kefarmasian, kesehatan
masyarakat, kesehatan
lingkungan, gizi, terapi fisik,
teknisi medis, biomedik,
tenaga kesehatan lain dan
tenaga non kesehatan
• Tenaga medis : Dokter, dokter
gigi, dokter spesialis, dokter
sub spesialis
Nb. Jika dr sub spesialis tidak ada maka dokter
spesialis dengan kompetensi tambahan
memberikan pelayanan medik subspesialis
• Sumber daya Rumah sakit khusus
• Tenaga Tetap : tenaga medis,
psikologi klinis, keperawatan,
kefarmasian, kesehatan
masyarakat, kesehatan
lingkungan, gizi, terapi fisik,
tenaga kesehatan lain dan
tenaga non kesehatan sesuai
dengan pelayanan kekhususan /
atau pelayanan lain di luar
kekhususannya
• Tenaga medis : Dokter, dokter
gigi, dokter spesialis, dokter sub
spesialis
 Rumah
Sakit
umum
kelas A

Rumah Klasifikasi Rumah  Rumah Sakit Umum Kelas A adalah rumah

Sakit Rumah Sakit
umum Sakit umum sakit umum yang mempunyai fasilitas
kelas D umum kelas B
Tempat tidur minimal 250 bed dan dokter
medik umum, medik spesialis dasar,
spesialis lain dan sub spesialis.
Rumah
Sakit
umum
 Rumah Sakit Umum Kelas B adalah adalah
kelas C rumah sakit umum yang mempunyai fasilitas
Tempat tidur minimal 200 bed dan dokter
medik umum, medik spesialis dasar,
 Bangunan dan prasarana Kelas A, B, C dan D
spesialis lain dan sub spesialis.
 IGD ; IRJ; rawat inap; Ruang Operasi
 Rumah Sakit Umum Kelas C adalah adalah
 HCU,ICCU,RICU;NICU;PICU
rumah sakit umum yang mempunyai fasilitas
 Kamar jenazah, Ruang Rehab, Ruang kebidanan Tempat tidur minimal 100 bed dan dokter
kandungan medik umum, medik spesialis dasar,
 ICU spesialis lain dan sub spesialis.
 Radiologi, Instalasi Farmasi, Bank Darah, Gizi, dll  Rumah Sakit Umum Kelas D adalah rumah
sakit umum yang mempunyai fasilitas
Tempat tidur minimal 50 bed dan dokter
medik umum, medik spesialis dasar,
spesialis lain dan sub spesialis.
 Rumah
Sakit
Khusus  Rumah Sakit Khusus kelas A adalah rumah
kelas A sakit umum yang mempunyai fasilitas
Tempat tidur minimal 100 bed, dokter
sesuai kekhususan, dokter subspesialis
kekhususan, dokter spesialis lain, dokter
sub spesialis lain, dokter pelayanan medik
Klasifikasi umum.
Rumah  Rumah Sakit Khusus kelas B adalah rumah
Sakit sakit umum yang mempunyai fasilitas
khusus Tempat tidur minimal 75 bed, dokter sesuai
Rumah Rumah kekhususan, dokter subspesialis
Sakit Sakit kekhususan, dokter spesialis lain, dokter
khusus Khusus sub spesialis lain, dokter pelayanan medik
kelas C kelas B umum. .
 Rumah Sakit Khusus kelas C adalah
rumah sakit umum yang mempunyai
fasilitas Tempat tidur minimal 50 bed,
dokter sesuai kekhususan, dokter
subspesialis kekhususan, dokter spesialis
lain, dokter sub spesialis lain, dokter
pelayanan medik umum. .
 HAK DAN KEWAJIBAN PASIEN
Setiap pasien mempunyai kewajiban terhadap Rumah Sakit
atas pelayanan yang diterimanya.
a.memperoleh informasi mengenai tata tertib dan peraturan yang
berlaku di Rumah Sakit;
b.memperoleh informasi tentang hak dan kewajiban pasien;
c.memperoleh layanan yang manusiawi, adil, jujur, dan tanpa
diskriminasi;
d.memperoleh layanan kesehatan yang bermutu sesuai dengan
standar profesi dan standar prosedur operasional;
e.memperoleh layanan yang efektif dan efisien sehingga pasien
terhindar dari kerugian fisik dan materi;
f.mengajukan pengaduan atas kualitas pelayanan yang didapatkan;
g.memilih dokter dan kelas perawatan sesuai dengan keinginannya
dan peraturan yang berlaku di Rumah
h.Sakit;
i.meminta konsultasi tentang penyakit yang dideritanya kepada
dokter lain yang mempunyai Surat Izin Praktik (SIP) baik di
dalam maupun di luar Rumah Sakit;
j.mendapatkan privasi dan kerahasiaan penyakit yang diderita
termasuk data-data medisnya;
k.Mendapat informasi yang meliputi diagnosis dan tata cara
tindakan medis, tujuan tindakan medis, alternatif tindakan,
risiko dan komplikasi yang mungkin terjadi, dan prognosis
terhadap tindakan yang dilakukan serta perkiraan biaya
pengobatan;
l.Memberikan persetujuan atau menolak atas tindakan yang
akan dilakukan oleh tenaga kesehatan terhadap penyakit yang
dideritanya; didampingi keluarganya dalam keadaan kritis;
m.Menjalankan ibadah sesuai agama atau kepercayaan yang
dianutnya selama hal itu tidak mengganggu pasien lainnya;
n.Memperoleh keamanan dan keselamatan dirinya selama dalam
perawatan di Rumah Sakit;
o.Mengajukan usul, saran, perbaikan atas perlakuan Rumah
Sakit terhadap dirinya;
p.Menolak pelayanan bimbingan rohani yang tidak sesuai dengan
agama dan kepercayaan yang dianutnya;
q.Menggugat dan/atau menuntut Rumah Sakit apabila Rumah
Sakit diduga memberikan pelayanan yang tidak sesuai dengan
standar baik secara perdata ataupun pidana; dan
mengeluhkan pelayanan Rumah Sakit yang tidak sesuai dengan
standar pelayanan melalui media cetak dan elektronik sesuai
dengan ketentuan peraturan perundang-undangan.
REKAM MEDIK

• Adalah sejarah ringkas, jelas dan akurat dari

kehidupan dan kesakitan penderita, ditulis dari
sudut pandang medik.
• Berkas yang berisi catatan dan dokumen
tentang identitas, anamnesis, pemeriksaan,
diagnosis, pengobatan, tindakan dan
pelayanan lain selama dirawat.
FUNGSI REKAMAN MEDIK

• Dasar perencanaan dan kelanjutan perawatan

penderita.
• Sarana komunikasi antar dokter dan profesi
kesehatan lain.
• Dasar kaji ulang studi dan evaluasi perawatan.
• Perlindungan hukum penderita, RS dan praktisi.
• Data buat penelitian dan pendidikan.
• Dasar perhitungan biaya .
KETENTUAN REKAMAN MEDIK

• Informasi klinis signifikan dan dirinci.

• Berkas dan tanggung jawab milik RS .
• Isi Rekaman medik milik penderita dan dijaga
kerahasiaannya.
• Hanya petugas rekam medik yang boleh masuk.
• Tidak diperkenankan mengutip isi tanpa ijin RS.
• Selama dirawat rekam medik menjadi tanggung
jawab perawat ruangan.
CONTOH DUKUMENTASI

• Ringkasan sejarah obat saat masuk RS.

• Konsultasi lesan dan tertulis.
• Order obat dari dokter lesan maupun tertulis.
• Klarifikasi order obat.
• Penyesuaian dosis obat, frekuensi, bentuk sediaan
dan rute pemberian.
• Temuan pemantauan terapi obat.
• Pendidikan dan konseling yang berkaitan dengan
obat penderita.
POLA ORGANISASI RS

• Badan pengurus Yayasan.

• Dewa pembina.
• Dewan penyantun.
• Badan penasehat.
• Badan penyelenggara : Direktur, Wadir, Komite
medik, Satuan pengawas dan Instalasi2x.
• Wakil Direktur : Pelayanan Medik, Penunjang
medik, Keperawatan, Keuangan dan Administrasi.
Struktur Organisasi RS
TUGAS

• Klasifikasi RS menurut PMK 56 th 2014 dan PMK

no 3 tahun 2020
• Contoh rumah sakit swasta dan pemerintah
yang ada di Jakarta
• Uraikan sesuai klasifikasinya.
• Struktur Organisasi.