Penggunaan Kortikosteroid pada Giant

Cell Arthritis

Ammal Pasha Tamtama

Supervisor :
dr. Muh. Iqbal Basri, M.Kes, Sp.S
Neuroophtalmology
 Daftar Isi

01 02
Abstract Pendahuluan

03 04
Metode Diskusi
 Abstrak

Studi ini melakukan survey

terhadap neurooftamolog untuk
Kondisi yang dapat Pengobatan kortikosteroid menentukan dosis kortikosteroid
menyebabkan pada GCA tetap menjadi yang sering diresepkan untuk
penurunan ireversibel pilihan walaupun masih pengobatan GCA dengan atau
jika tidak diobati kontroversial tanpa penurunan penglihatan.

Giant Cell Arteritis ( GCA)

 Survey

52 % 46 % 2%

Penggunaan kortikosteroid
dengan penurunan
pandangan akut IV oral IV atau oral

73 %

500-1000 mg metilprednisolone IV
 Survey

67 % 30 % 3%

Penggunaan kortikosteroid
tanpa penurunan pandangan oral IV atau IV
akut oral

75 %

1,0-1,5 ng/kgBB prednisone oral

 Pendahuluan
Giant Cell Arteritis

Vaskulitis yang melibatkan pembuluh darah berukuran sedang hingga besar

yang terjadi pada individu berusia lanjut

Diagnosis berhubungan dengan nilai LED dan protein C-reaktif yang tinggi,
dikonfirmasi dengan biopsy arteri temporal.

Tujuan : menentukan dosis dan rute pemberian terapi kortikosteroid yang

paling sering diresepkan untuk pengobatan GCA dengan dan tanpa
kehilangan penglihatan akut
 Metode Survei

—by Mercury Survei selama 2

Email 700 anggota
bulan (Nov 2019-
NANOS
Januari 2020)

Survei dianalisis
Survei bersifat
menggunakan
anonim, rahasia dan
perangkat lunak
sepenuhnya sukarela
standar
 Kuisioner
3 4
Manakah dari pilihan rute administrasi
Manakah dari berikut ini yang
steroid berikut yang akan Anda
merupakan rute pemberian steroid
berikan kepada pasien dengan
yang akan Anda berikan kepada
arteritis sel raksasa tanpa kehilangan
pasien dengan arteritis sel raksasa
penglihatan akut?
dengan kehilangan penglihatan akut?
a. Hanya IV
a. Hanya intravena (IV)
b. Hanya oral
b. Hanya oral
c. Baik IV maupun oral
c. Baik secara IV atau oral
 Kuisioner
3 4
Manakah diantara dosis harian steroid Manakah diantara dosis harian steroid
berikut yang akan Anda berikan pada berikut yang akan Anda berikan pada
pasien dengan arteritis sel raksasa pasien dengan arteritis sel raksasa
dengan kehilangan penglihatan akut? tanpa kehilangan penglihatan akut?

a. Kurang dari 1 mg/kg prednisone a. Kurang dari 1 mg/kg prednisone

oral oral
b. 1 – 1,5 mg/kg prednisone oral b. 1 – 1,5 mg/kg prednisone oral
c. Lebih dari 1,5 mg/kg/prednisone c. Lebih dari 1,5 mg/kg/prednisone
oral oral
 Hasil Survey

Responden Waktu Nilai Respon

2 bulan, rata-rata
waktu responden
700 anggota untuk survei adalah Sebesar 26 %.
NANOS 52 detik
Hasil 1
Hasil
Hasil 22
Hasil 3
Hasil 4
 Kesimpulan

Kortikosteroid adalah pengobatan awal yang lebih disukai

untuk GCA baik dari segi jenis, dosis dan rute pemberian
namun untuk rute yang tepat masih belum dapat dibuktikan

Hasil penelitian ini menunjukkan bahwa ada potensial

konsensus tetapi tidak ada kesepakatan universal di antara
ahli neurooftalmologi yang memberikan respon tentang
jenis, rute, dan dosis terapi kortikosteroid untuk
pengobatan GCA dengan dan tanpa kehilangan penglihatan
 Kesimpulan

Uji klinis di masa depan yang

longitudinal, prospektif, “head to head”,
multicenter, yang cukup diperlukan
untuk membuat rekomendasi berbasis
bukti mengenai pengobatan GCA