PENGELOLAAN LIMBAH

Workshop Pemeriksaan RDT Antigen

Bagi Petugas Puskesmas
10 – 11 Februari 2021
PERATURAN
SURAT EDARAN
PEDOMAN
PENGELOLAAN LIMBAH

1. PENGELOLAAN AIR LIMBAH

2. PENGELOLAAN LIMBAH PADAT
DOMESTIK
3. PENGELOLAAN LIMBAH B3 MEDIS
PADAT
PENGELOLAAN AIR LIMBAH

• Cairan dari mulut dan/atau hidung atau air kumur pasien dimasukkan ke wadah
pengumpulan yang disediakan atau langsung dibuang di wastafel atau lubang air
limbah di toilet
• Mempunyai unit proses Instalasi Pengolahan Air Limbah (IPAL) sekurang-kurang
terdiri atas proses sedimentasi awal, proses biologis (aerob dan/atau anaerob),
sedimentasi akhir, penanganan lumpur, dan disinfeksi dengan klorinasi (dosis
disesuaikan agar mencapai sisa klor 0,1-0,2 mg/I). Setelah proses klorinasi,
pastikan air kontak dengan udara untuk menghilangkan kandungan klor di dalam
air sebelum dibuang ke badan air penerima
• Pastikan semua pipa penyaluran air Limbah harus tertutup dengan diameter
memadai
PENGELOLAAN LIMBAH PADAT DOMESTIK
adalah limbah yang berasal dari kegiatan
kerumahtanggaan atau sampah sejenis,
seperti sisa makanan, kardus, kertas, dan
sebagainya baik organik maupun anorganik.
Sedangkan limbah padat khusus meliputi
masker sekali pakai, sarung tangan bekas,
tisu/kain yang mengandung cairan/droplet
hidung dan mulut), diperlakukan seperti
Limbah B3 infeksius
Bahan Berbahaya dan Beracun (B3)

Zat, energi, dan/atau komponen lain yang karena sifat, konsentrasi dan/atau
jumlahnya, baik secara langsung maupun tidak langsung, dapat
mencemarkan dan/atau merusak lingkungan hidup, dan/atau
membahayakan lingkungan hidup, kesehatan, serta kelangsungan hidup
manusia dan makhluk hidup lain.

(PerMen LHK NO.56/2015)

PENGELOLAAN LIMBAH B3 MEDIS PADAT
• Adalah barang atau bahan sisa hasil
kegiatan yang tidak digunakan kembali
yang berpotensi terkontaminasi oleh zat
yang bersifat infeksius atau kontak
dengan pasien dan/atau petugas di
Fasyankes yang menangani pasien Covid-
19,
• Masker bekas, sarung tangan bekas,
perban bekas, tisu bekas, Alat Pelindung
Diri bekas dll
LANGKAH PENGELOLAAN LIMBAH PADAT DOMESTIK
1. Sediakan tiga wadah limbah padat domestik di lokasi yang mudah dijangkau orang, yaitu wadah
untuk limbah padat organik, non organik, dan limbah padat khusus (untuk masker sekali pakai,
sarung tangan bekas, tisu/kain yang mengandung cairan/droplet hidung dan mulut)
2. Wadah tersebut dilapisi dengan kantong plastik dengan warna berbeda sehingga mudah untuk
pengangkutan limbah dan pembersihan wadah
3. Pengumpulan limbah organik dan non organik dari wadah dilakukan bila sudah 3/4 penuh atau
sekurang-kurangnya sekali dalam 24 jam
4. Petugas pengumpul menggunakan Alat Pelindung Diri (APD) : masker, sarung tangan, apron,
sepatu boot
5. Untuk Limbah Padat Organik dan Non Organik  Pengumpulan dilakukan dengan langkah-
langkah:
a) Buka tutup tempat sampah
b) Ikat kantong pelapis dengan membuat satu simpul
c) Masukkan kantong tersebut ke wadah untuk diangkut
6. Disimpan di Tempat Penyimpanan Sementara Limbah Padat Domestik paling lama 1 x 24 jam
untuk kemudian berkoordinasi dengan instansi yang membidangi pengelolaan limbah domestik
di kabupaten/kota.
LANGKAH PENGELOLAAN LIMBAH B3 MEDIS PADAT
TIDAK SELALU BERWARNA
1. Limbah B3 medis dimasukkan ke dalam wadah/bin yang dilapisi kantong
KUNING plastik warna
UNTUK PLASTIK
kuning yang bersimbol “biohazard” BERLOGO BIOHAZARD

2. Hanya limbah B3 medis berbentuk padat yang dapat dimasukkan ke dalam kantong
plastik limbah B3 medis
3. Bila terdapat cairan  harus dibuang ke tempat penampungan air limbah yang
disediakan atau lubang di wastafel atau WC yang mengalirkan ke dalam IPAL (instalasi
pengolahan Air Limbah)
4. Setelah ¾ penuh atau paling lama 12 jam, sampah/limbah B3 dikemas dan diikat rapat.
5. Pengumpulan limbah B3 medis padat ke TPS Limbah B3 dilakukan dengan
menggunakan alat transportasi khusus limbah infeksius dan petugas menggunakan APD
lengkap
Lanj….
6. Limbah B3 Medis padat yang telah diikat, dilakukan disinfeksi menggunakan disinfektan
berbasis klorin konsentrasi 0,5% bila akan diangkut ke pengolah
7. Pengolahan limbah B3 medis dapat menggunakan insinerator/autoklaf /gelombang
mikro.
• Menggunakan incinerator/autoklaf /gelombang mikro, abu/residu insinerator agar dikemas dalam wadah
yang kuat untuk dikirim ke penimbun berizin.
• Bila tidak memungkinkan  dapat dikubur sesuai konstruksi yang ditetapkan pada Peraturan Menteri
Lingkungan Hidup dan Kehutanan nomor P.56 tahun 2015
8. Untuk Fasyankes yang tidak memiliki peralatan tersebut dapat langsung melakukan
penguburan dengan langkah-langkah sebagai berikut:
• Limbah didisinfeksi terlebih dahulu dengan disinfektan berbasis klor 0,5%,
• Limbah dirusak supaya tidak berbentuk asli agar tidak dapat digunakan kembali,
• Dikubur dengan konstruksi yang ditetapkan pada Peraturan Menteri Lingkungan Hidup dan Kehutanan
nomor P.56 tahun 2015.
INSINERATOR

• adalah tungku pembakaran untuk mengolah limbah padat,

yang mengkonversi materi padat (sampah) menjadi materi
gas, dan abu, (bottom ash dan fly ash).
• Insinerasi merupakan proses pengolahan limbah padat
dengan cara pembakaran pada temperatur lebih dari 800oC
untuk mereduksi sampah mudah terbakar (combustible) yang
sudah tidak dapat didaur ulang lagi, membunuh bakteri, virus,
dan kimia toksik (A. Sutowo Latief, 2012)
AUTOKLAF

- Kontak langsung antara limbah dengan uap

pada suhu dan tekanan tertentu selama
waktu tertentu.
- Temperatur : 121 oC dan 132 oC

- Waktu kontak: 30 menit untuk suhu 121 oC

atau 4 menit untuk 132 oC

- Tekanan : 15 psi (untuk autoklaf alir
gravitasi)
Lanj…
9. Pengolahan juga dapat menggunakan jasa perusahaan
pengolahan yang berizin (pihak ke-3), dengan melakukan
perjanjian kerjasama pengolahan
10. Pengolahan harus dilakukan sekurang-kurangnya 2 x 24 jam
11. Timbunan/volume limbah 83 harus tercatat dalam logbook
setiap hari
12. Memiliki Manifest limbah 83 yang telah diolah
13. Melaporkan pada Kementerian Lingkungan Hidup dan
Kehutanan terkait jumlah limbah 83 medis yang dikelola
melalui Dinas Lingkungan Hidup Provinsi/ Kabupaten/Kota

Source link :
https://kesmas.kemkes.go.id/assets/upload/dir_519d41d8cd98f00/files/Pedoman-Pengelolaan-Limbah-Fasyankes-Covid
-19_1571.pdf
Pengelolaan Limbah
1. Mengikuti peraturan nasional dan pemerintah setempat.
2. Jika tidak memiliki fasilitas pemusnahan limbah sendiri, maka diperlukan pihak ketiga
yang memiliki ijin dan terregistrasi dari Kementerian Lingkungan Hidup dan
Kehutanan (KLHK)
3. Pihak penghasil limbah, pengangkut limbah serta pemusnahan limbah sama-sama
bertanggungjawab terhadap proses pengangkutan hingga pemusnahan limbah.
4. Pengguna jasa pihak ketiga perlu melakukan evaluasi kinerja pihak ketiga
5. Proses penyimpanan sementara, pengangkutan, dan pemusnahan harus tercatat
dalam dokumen.
6. Penumpukan limbah B3 tidak disarankan untuk dilakukan dalam waktu yang lama
Pengelolaan limbah
• Tangani semua limbah dari pengambilan sampel dan tes RDT Antigen SARS-CoV-2
sebagai limbah biologis berbahaya.
• Saat ini belum ada bukti yang menunjukkan bahwa limbah terkait tes SARS-CoV-2
memerlukan prosedur pengemasan atau disinfeksi tambahan.
• Gunakan autoklaf atau insinerator untuk limbah infeksius.1
• Pembuangan kaset bekas tes RDT Antigen SARS-CoV-2:
• Baca instruksi spesifik pembuat;
• Baca Lembar Data Keamanan Material (Material Safety Data Sheets); dan
• Ikuti peraturan nasional dan regional tentang pembuangan.

1
Laboratory biosafety manual. Edisi ke-3. Jenewa: World Health Organization; 2004 (
https://www.who.int/csr/resources/publications/biosafety/Biosafety7.pdf?ua=1).
Apa yang perlu dilakukan setelah menjalankan tes

• Semua komponen tes RDT Antigen SARS-CoV-2 ditujukan untuk penggunaan

tunggal dan tidak boleh digunakan ulang.
• Tempatkan semua materi terkontaminasi (seperti wadah sampel, pipet transfer,
dan kaset tes bekas) dalam kantong limbah biologis berbahaya.
• Segel kantong limbah biologis berbahaya setiap harinya dan ikuti panduan fasilitas
tentang pembuangan limbah biologis berbahaya (gunakan autoklaf dan
insinerator).
Thank you
Terimakasih