LAPORAN JAGA IRDB

03 Maret 2022
Koas jaga

• Anastaisya Suwu
• Jery Wambrauw
• Eflika Rapang
• Utrecht Suleman
Pasien IRDB

• Kansil Samuel Sergio/L/13 th

• No. RM : 00756691
• Keluhan Utama : Nyeri pada benjolan di lutut kanan
Anamnesis
Nyeri pada benjolan di lutut kanan sejak 2 jam SMRS. Awalnya benjolan pada lutut kanan
penderita sejak 3 bulan yang lalu, lama-kelamaan benjolan semakin membesar. Penderita sudah
memeriksakan diri ke dokter sejak 2 bulan yang lalu. Tanggal 24/2/22 penderita dirawat inap dan
dilakukan biopsi dan CT scan lutut, saat ini masih menunggu hasil. Penderita keluar dari RS tadi
siang dengan obat antinyeri oral. Kemudian sekitar 2 jam yang lalu penderita mengalami nyeri
hebat tak tertahankan sampai menangis. Penderita kemudian dibawa ke RS Kandou.
 PEMERIKSAAN FISIK

KU : Cukup
Kes : CM
TD : 122/78
N : 116x/menit
R : 24x/menit
SB : 36,7
SpO2 : 95 %
Pemeriksaan fisik

Kepala Conj. Anemis (-) , Sklera Ikterus -/-, Pupil +/+ Isokor
Thorax dalam batas normal
Abdomen dalam batas normal
Extremitas Regio genu dextra: Look tampak benjolan berukuran +/- 20x20cm, Feel: konsistensi
keras, teraba hangat, nyeri tekan (+), fixed (+), Move: ROM terbatas karena nyeri. Status
distalis: A. femoralis ++/++ A. poplitea sde/++ A. dorsalis pedis ++/++ A. tibialis posterior +
+/++
Diagnosis kerja

cancer pain e.c. tumor genu dextra suspek osteosarkoma

 Sikap
• Analgetik
• Konsul poli nyeri : jika nyeri teratasi -> rawat jalan, jika nyeri tidak teratasi -> MRS