SISTEM MOTORIK

Dr Yanto Tjahjono

Sebagian besar manifestasi objective

kelainan syaraf bermanifestasi dalam
gangguan gerak otot.
 Jenis Kerusakan
• Sindrom Lower Motor Neuron
• Sindrom Upper Motor Neuron
 Sindrom lower motor neuron
• Kerusakan pada:neuron motorik
neuraksis neuron motorik
(Mis,sy spinal,plexus,
sy perifer)
alat penghubung neuraks
otot(myoneural junction)
dan otot.
Gejala :lumpuh,atoni,atrofi dan areflexi
 Sindrom upper motor neuron
• Kerusakan pada sistem piramidal
• Kelainan di sistem extra piramidal dan
serebelar tidak didapatkan kelumpuhan.
• Gejala:lumpuh,hipertoni, hiper reflexi,
klonus serta reflex pathologis.
Gangguan sistem ekstra piramidal

• Gejala :Ggn tonus otot

Gerakan otot abnormal yg tak dpt
dikendalikan
Ggn pd kelancaran gerakan otot
volunter dan gerak otot asosiatif
 Gangguan pada serebelum
• Gangguan gerak berupa gangguan sikap
dan tonus , juga atksia,dismetria dan
tremor intensi
• Tiga fungsi penting serebelum:
Keseimbangan
Pengatur tonus otot
Pengelola serta pengkoordinasi
gerakan volunter
 Sikap penderita”Parkinson”
• Perhatikan sikap dan posisi badannya , baik
secara keseluruhan maupun sebagian
• Ggn serebelum, psn berdiri dgn muka membelok
ke arah kontralateral thd lesi
• Bahu pd sisi lesi agak lebih rendah
• Badannya miring ke sisi lesi
• Kepala dan leher bungkuk kedepan
• Lengan dan tungkai dalam flexi
 Ps Hemiparese( pasca strok)
• Jalan, tampak seolah-olah hendak jatuh ke
depan
• Gerakan asosiatif terganggu
• Lengan kurang dilenggangkan
• Terlihat tremor kasar,terutama di tangan
• Anak dgn distrofia musculurum progressiva
terlihat lordosis yg jelas
• Bila berjalan,panggul seolah-olah berputar
• Hemiparese krn ggn piramidal,lengan
flexi,tungkai ekstensi
 Gerakan involunter
• Gerakan abnormal yg tak terkendali
• Macamnya:
Tremor,khorea,atetose,distonia,balismus,spasm
e,tik,fasikulasi dan miokloni.
• Gerakan abnormal ini dapat mengenai tiap bag
tubuh
• Timbul krn terlibatnya berbagai bag sistem
motorik mis; kortex,serabut yg turun dari
kortex,ganglia basal, batang otak dan pusat-
pusatnya,serebelum dan hub2 nya,medulla
spinalis,serabut syaraf perifer atau ototnya
sendiri.