KESEHATAN REPRODUKSI

DAN SEKSUAL BAGI CALON

PENGANTIN

Dr Yeni Wahyuningtyas
PKM PENELEH
 Hak reproduksi dan seksual

 Laki –laki dan perempuan mempunyai HAK yang SAMA

 Macam-macam hak reproduksi dan seksual :
1. Hak memutuskan mempunyai anak, jumlah anak, dan jarak
kelahiran.
2. Hak mendapatkan informasi kesehatan reproduksi dan seksual
3. Hak mendapatkan informasi tentang penyakit menular seksual,
pencegahannya dan bagaimana penularannya.
4. Hak mendapatkan informasi tentang KB
5. Hak mendapatkan informasi tentang kehamilan yang sehat,
persalinan, dan nifas serta memperoleh bayi yang sehat.
6. Hubungan suami istri dilakukan tanpa paksaan, ancaman dan
kekerasan.
 Persiapan pranikah
1. PERSIAPAN FISIK :
a. Pemeriksaan Status Kesehatan
(suhu,nadi,frekuensi nafas, tekanan darah)
b. Pemeriksaan darah rutin (Hb,Trombosit,Leukosit)
c. Pemeriksaan darah yang dianjurkan :
- Golongan darah dan rhesus
- Gula darah sewaktu (GDS)
- Thalasemia
- Hepatitis B dan C
- TORCH (Toxoplamosis,Rubella,Citomegallo virus dan
herpes simpleks)
 Persiapan pranikah
2. PERSIAPAN GIZI :
a. Cek LILA (lingkar lengan atas), normal >23,5 cm
b. Konsumsi tablet Fe untuk mengurangi anemia
c. Konsumsi asam folat untuk mengurangi
kekurangan asam folat
 Persiapan pranikah
3. STATUS IMUNISASI TT :
a. TT I : Interval selang waktu minimal 0, lama
perlindungan 0
b. TT II : Interval selang waktu minimal 4 minggu
setelah TT I, lama perlindungan 3 tahun
c. TT III : Interval selang waktu minimal 6 bulan setelah
TT II, lama perlindungan 5 tahun
d. TT IV : Interval selang waktu minimal 1 tahun setelah
TT III, lama perlindungan 10 tahun
e. TT V : Interval selang waktu minimal 1 tahun
setelah TT IV, lama perlindungan 25 tahun
 Persiapan pranikah
4. MENJAGA KEBERSIHAN ORGAN REPRODUKSI
 Sebaiknya pakaian dalam ganti minimal 2x/hari
 Tidak menggunakan pakaian dalam yang ketat dan
berbahan non sintetik
 Membersihkan organ reproduksi dari depan ke
belakang dengan air bersih dan dikeringkan dengan
handuk /tisu.
 Pakailah handuk yang bersih,kering, tidak lembab
atau bau.
 Persiapan pranikah
 Khusus untuk perempuan :
* Tidak boleh terlalu sering menggunakan cairan
pembilas vagina
* Jangan memakai pembalut tipis dalam waktu lama
* Pergunakan pembalut ketika menstruasi dan diganti
paling lama setiap 4 jam sekali atau setelah buang air.
* Bagi perempuan yang sering keputihan, berbau dan
berwarna harap memeriksakan diri ke petugas
kesehatan.
- Bagi laki-laki dianjurkan disunat untuk kesehatan
Organ reproduksi wanita
Organ reproduksi pria
 Sperma diproduksi oleh testis

 200-500 juta sperma + cairan

dari seminal vesicle + cairan
dari kelenjar Cowper 
ejakulat (5 ml )
 Sperma yang sehat & mampu
bergerak dengan efisien 
melalui vagina & rahim 
mencapai saluran falopi &
membuahi sel telur
Informasi ketidaksetaraan gender
dalam pernikahan

KDRT Bentuk ketidaksstaraan gender

dalam rumah tangga
 kehamilan
 Kehamilan ideal adalah kehamilan yang
direncanakan,diinginkan dan dijaga
perkembangan secara baik
 Kehamilan yg tdk diinginkan terjadi karena:
1. Akibat hubungan seks pranikah
2. Akibat gagal KB
3. Pada UNMET NEED (wanita usia subur
tdk mengharapkan kehamilan tp tdk
juga menggunakan kontrasepsi)
 Metode kontrasepsi yang dianjurkan bagi
pasangan baru yang ingin menunda kehamilan
 Tanda tanda kehamilan
 Tes kehamilan positif (+)
 Tidak mendapat menstruasi
 Tdk ada nafsu makan
 Timbul mual,muntah,dan pusing
terutama pd pagi hari serta sering bak
 Kadang ngidam
 Usia kehamilan lanjut dg alat tertentu
dapat terdengar detak jantung janin.
Cara menghitung usia kehamilan dan
taksiran persalinan
 Taksiran usia kehamilan :
Mis tgl 8 juni 2015 msih haid,lalu tgl 14 juli 2015
dinyatakan positif hamil berarti umur kehamilan
adalah antara 8 juni sampai 14 juli adalah 36 hr
atau sekitar 5 minggu.
 Taksiran persalinan :
Rumus Tanggal + 7
Bulan – 3
Tahun + 1
Pemeriksaan kehamilan
 Sebaiknya
memeriksakan
kehamilan seawal
mungkin
 Pemeriksaan
kehamilan minimal 4
kali selama
kehamilan
 Pemeriksaan bumil
mencakup 10T
Proses kehamilan
NUTRISI MAKANAN IBU HAMIL
 Nutrisi sangat dibutuhkan bagi
ibu dan perkembangan janin.

 Kekurangan gizi pada bumil

dapat menyebabkan keguguran
pada janin,pertumbuhan janin
terganggu shg bayi lahir dg
berat lahir
rendah,perkembangan otak
janin terganggu,kecacatan dan
bisa sampai terjadi kematian

PIRAMIDA MAKANAN IBU GIZI BUMIL

HAMIL
Kehamilan dan persalinan beresiko tinggi

4 TERLALU dan 3 TERLAMBAT

4 (empat)Terlalu yaitu :
1. Terlalu muda untuk hamil (kurang dari 20 th)
2. Terlalu tua untuk hamil (lebih dari 35 th)
3. Terlalu sering hamil (lebih dari 3)
4. Terlalu dekat atau rapat jarak jarak kehamilan (kurang dari
2th)
3 (tiga) Terlambat yaitu:
5. Terlambat mengambil keputusan untuk mencari upaya medis
kedaruratan
6. Terlambat tiba di fasilitas kesehatan
7. Terlambat mendapat pertolongan medis yang adekuat
 Persalinan dan nifas
Tanda tanda ibu akan Pasca Persalinan
melahirkan

 Perut  Perawatan tali pusat

mules secara
 Pemberian imunisasi hep
teratur,sering dan lama B,BCG,Polio bagi bayi.
 Keluar lendir dan darah  Minumkan vit A merah segera setelah
melahirkan dan setelah 24 jam
 keluar air ketuban  Segera melapor kelahiran ke kader
 Bayi biasanya lahir 12 dasawisma
 Dianjurkan segera KB
jam sejak mules teratur  IMD
yg pertama
 IMS
Infeksi Menular Seksual
 Adalah penyakit yg salah satu
penularannya melalui hubungan seksual
(penyakit kelamin)
 Macam :
1. Gonorea
2. Kondiloma akuminata
3. Sifilis
4. hIV
5. hepatitis
Infeksi menular seksual
 Gejala IMS
 Gejala :
1. Keluar cairan abnormal (vagina,penis,atau anus)
2. Nyeri saat atau setelah kencing
3. Ada luka terbuka/basah disekitar kemaluan atau mulut (bisa
nyeri/tdk nyeri)
4. Tumbuh jengger ayam/kutil disekitar kemaluan.
5. Pembengkakan di lipatan paha
6. Pada pria ada nyeri dan bengkak di kantong zakar
7. Nyeri perut bagian bawah
8. Keluar darah setelah hubungan seks
9. demam
 ISR
(Infeksi Saluran Reproduksi)
 Adalah infeksi yang mengenai organ yang
terkait dengan fungsi reproduksi
 ISR ditularkan melalui hub seks:
gonorea,sifilis
 ISR tidak ditularkan melalui hub seks : infeksi
jamur,infeksi bakteri (vaginosis bakterial)
 Macam:
1. Kandidosis vaginalis
2. Vaginosis bakterial
3. Trikomoniasis
Infeksi saluran reproduksi
 Gejala ISR

 Keluarnya cairan vagina abnormal

 Vagina berbau amis

 Pruritus vulva (gatal didaerah vulva)

Tindakan jika terinfeksi IMS atau ISR

1) Jangan mengobati sendiri

2) Segera periksakan diri ke dokter untuk
mengetahuinya secara tepat
3) Minum obat sampai tuntas sesuai
petunjuk dokter
4) Jangan berhubungan sexual dulu
hingga IMS sembuh
5) Minta segera pasangan kita juga
memeriksakan diri.
Akibat jika IMS/ISR tidak ditangani

1. Penyakit radang panggul (Pelvic

Inflamatory Disease)

2. Keguguran dan infeksi pasca

persalinan

3. Kemandulan
 IMS GERBANG MENUJU HIV
DAN AIDS

 Tidak semua IMS dapat diobati

 HIV/AIDS,Hepatitis B&C,Herpes Genital
HIV dan AIDS
 HIV adalah virus penyebab
AIDS
 AIDS adalah kumpulan
gejala/penyakit akibat
menurunnya kekebalan tubuh
yg didapat dari infeksi HIV
 HIV tidak menunjukkan gejala
sama sekali
 Cara penularannya melalui
CAIRAN:
 Darah
 Vagina/sperma
 ASI
Cara mencegah penularan IMS dan
HIV
 Saling setia
 Gunakan kondom untuk cegah
masuknya cairan kelamin yang terinfeksi
kuman/virus
 Hindari penggunaan narkoba suntik
 Penggunaan alat alat yg steril untuk
segala tindakan rawat luka.
KANKER PADA PEREMPUAN
Kanker leher rahim/serviks

 Faktor resiko:
• Hub seks usia terlalu muda
• Berganti ganti pasangan
• Merokok
• Persalinan,infeksi,dan iritasi
menahun pd leher rahim
 Tanda tanda ca sekviks:
• Keputihan/Keluar cairan
kuning,bau dan bercampur darah
• Perdarahan setelah hubungan
• Perdarahan setelah menopouse
• Nyeri panggul atau perut bagian
bawah
 KANKER LEHER
RAHIM
Deteksi dini dengan :
 Papsmear
 Tes IVA ( Inspeksi Visual dengan
Asam Cuka )
Deteksi dini dianjurkan untuk
perempuan usia 30-50 tahun yang sudah
berhubungan seksual dan dapat
dilakukan 5 tahun sekali
Deteksi dini kanker leher rahim dapat
dilakukan di :
 Bidan/dokter
 Puskesmas
 Rumah sakit
KANKER PADA PEREMPUAN
Kanker Payudara

 Faktor resiko :
 Perokok aktif atau pasif
 Pola makan tinggi lemak dan
rendah serat,termasuk banyak
zat pengawet atau pewarna
 Mendapat haid usia < 12 thn
 Menopause > 50 thn
 Melahirkan anak pertama usia
35 thn
 Tidak pernah menyususi anak
 keturunan
Kanker Payudara
 Adalah kanker terbesar kedua
beresikosetelah kanker leher
rahim

 Deteksi dini kanker payudara

dengan SADARI

 SADARI adalah cara deteksi

dini akan adanya benjolan atau
perubahan pada payudara

 SADARI dianjurkan dilakukan

sebulan sekali setelah selesai
haid
 GANGGUAN DALAM KEHIDUPAN
SEKSUAL SUAMI ISTRI
 Kehidupan seksual suami istri adalah suatu
hubungan yg dibina oleh suami istri dimana
masing masing pihak dapat memperlihatkan
bentuk kasih sayang cinta lewat suatu
tindakan pribadi yg dilakukan berdua
 Gangguan seksual dapat di pengaruhi oleh
fisik dan psikis,jk kedua faktor ini baik
maka fungsi seksual jg baik
Gangguan Seksual Pada Suami Istri
 Gangguan seksual pd wanita :
 Ggn dorongan seksual
 Ggn bangkitan seksual
 Sulit orgasme
 Rasa sakit pd kelamin saat
senggama
 Gangguan seksual pd pria :
 Ggn dorongan seksual
 Disfungsi ereksi
 Ggn ejakulasi
 Ggn orgasme
 Mencegah gangguan seksual
1. Selalu ingat bahwa kehidupan
seksual adalah milik bersama
dan dibina bersama
2. Masing pasangan hrs terbuka
3. Jaga kesehatan tubuh & jiwa
4. Hindari gaya hidup tak sehat
5. Jgn menggunakan obat/
ramuan tak jelas
6. Kesibukan & rileksasi seimbang
7. Jangan lakukan hub seksual
sbg hal yg rutin
 MITOS PADA PERKAWINAN
 Hubungan seks pertama kali selalu
ditandai dengan dengan keluarnya
darah dari vagina ??????????????????
 MITOSSSS
 Hubungan seks pada saat hamil dapat
menyebabkan turun peranakan (prolaps
uteri)??????????????
 MITOSSSS
 MITOS PADA PERKAWINAN
 Hubungan seks harus sering agar bayi
dalam rahim subur dan
sehat ???????????
 MITOSSSSS
 Konon kalau posisilaki laki ketika
melakukan hubungan seksual dimulai dari
kiri dan diakhiri di sebelah kanan,maka
bayi laki laki yang akan
dilahirkan ???????????
 MITOSSSSS
THALASSEMIA
DETEKSI DINI DAN
PENCEGAHAN

Puskesmas Peneleh
2018
 Asal usul Thalassemia

 Istilah thalassemia
berasal dari yunani yaitu
Talassa berarti laut.
 Pertama kali ditemukan
di Laut Tengah

 setiap 100 orang ada

6-10 orang pembawa
sifat thalassemia beta
Apa thalassemia itu ?
 Pengertian penyakit Thalassemia

Adalah suatu kelainan darah (sel darah merah)

yang disebabkan faktor genetik yang diturunkan
oleh kedua orang tua pembawa sifat thalassemia
Apa gejala utama dari
thalasemia ?
Pucat / kurang darah / anemia
Anemia tidak selalu Thalassemia

 Anemia adalah
keadaan dimana kadar
haemoglobin dalam
darah kurang dari
normal.
 Penyebab anemia
bermacam macam
 Thalassemia punya
gejala penyerta
Kapan / umur
berapa
bisa dideteksi ?
 Anak

Bayi
Test Darah
Bayi Baru Test Darah
Lahir
Test DNA atau
Dalam Test darah
kandungan

Test DNA
Apakah thalasemia ini
bisa dicegah?
Upaya pencegahan
thalasemia
SKRINING THALASSEMIA
(pemeriksaan darah)
Manfaat:

1. Mengetahui resiko awal pada pembawa

sifat thalassemia.

2. Memeriksa janin yang dikandung oleh

pasangan pembawa sifat
Bagaimana mengetahui seseorang adalah pembawa sifat
thalassemia ?

1. Pemeriksaan darah
tepi lengkap
 bisa dilakukan di
Puskesmas

2. Analisis hemoglobin
Hb electrophoresis
Ada berapa jenis
thalassemia itu ?
Jenis Thalassemia
Jenis thalasemia

Ringan
= talasemia minor
= talasemia trait

thalasemia intermedia

Berat
= talasemia mayor
 Thalassemia Minor / Trait

 Umumnya sehat dan normal

tetapi terkadang anemia.
Thalassemia minor sudah ada
sejak lahir dan tetap ada
sepanjang hidupnya
 dapat diturunkan dari orang
tua ke anak anaknya.

 Normal secara fisik maupun

mental sehingga bisa bekerja
seperti biasa.
 Gejala talasemia
mayor
 Pucat
 Facies cooley
 kulit sangat pucat bahkan kekuning-
kuningan dan berwarna kelabu
 Perut membuncit (karena
hepatosplenomegali)
 Gangguan pertumbuhan
 Tulang : osteoporosis,
 Jantung membesar karena anemia
kronik

Facies cooley
Apa bisa diobati ?
Apa obatnya ?
 Pengobatan
Transfusi darah seumur hidup

Mengatasi efek samping transfusi darah

Masih
kontroversi di
Cangkok sumsum tulang Indonesia
Pemeriksaan pembawa sifat thalassemia sangat
dianjurkan pada

 Semua orang Indonesia dalam masa usia subur diperiksa

kemungkinan membawa sifat thalassemia beta.

 Ada saudara sedarah yang menderita thalassemia beta.

 Kadar hemoglobin relatif rendah antara 10-11 g/dl,

walaupun sudah minum obat penambah darah seperti zat
besi.
terimakasih