CHEST

TOPOGRAPHY
Kelompok 3
Anjas Alfareza (30020001)
Dinda Okta Wahyuni (30020008)
Embar Ari Wibowo (30020010)
Evi Puspita Sari (30020011)
Syarina Nanda Kurnia (30020025)
 THORAX

Dada, tepat disebut thorax , adalah

bagian superior dari batang tubuh
yang terletak di antara leher dan perut
. Ini terdiri dari beberapa komponen:
● Dinding dada
● Rongga dada
● Neurovasculature dan limfatik
● Organ dalam
● payudara
 Dinding Dada

Toraks memiliki dua bukaan utama yaitu bukaan toraks superior dan inferior.
Bukaan toraks superior terbuka ke arah leher. Itu dibatasi oleh tulang-tulang dada
bagian atas; manubrium sternum, sepasang rusuk pertama, dan corpus vertebra T1.
Bukaan toraks inferior hampir seluruhnya tertutup oleh diafragma ,
memisahkannya dari rongga perut.
 Dinding Dada

Kerangka Toraks :
terdiri dari tulang dada , 12 pasang tulang rusuk , 12 tulang belakang dada , dan
sendi yang saling berhubungan. Sendi toraks utama termasuk diskus
intervertebralis , costovertebral , sternocostal , sternoclavicular , costochondral ,
dan sendi interchondral

Selain interkostal dan diafragma, yang merupakan otot toraks terpenting

yang bertanggung jawab untuk bernapas, ada otot tambahan yang terlibat dalam
pembentukan dinding toraks. Ini termasuk otot transversus thoracis , subkostal ,
levatores costarum , serratus posterior superior, dan serratus posterior inferior
 Rongga Dada

Karena jumlahnya sangat banyak, rongga dada dibagi menjadi beberapa

kompartemen untuk membantu lokalisasinya.
● Mediastum Anterior
● Mediastum tengah
● Mediastum posterior
● Rongga pleura
Isi Rongga Dada

Mediastum Anterior
Bagian dari timus, jaringan adiposa , kelenjar getah bening, cabang pembuluh
darah toraks internal, ligamen sternopericardial

Mediastum Middle
Perikardium , jantung, batang paru , aorta asendens, vena pulmonalis, vena cava
superior, vena cava inferior, bifurkasi trakea, bronkus utama

Mediastum Posterior
Kerongkongan, pleksus esofagus, aorta toraks dan cabang-cabangnya, sistem vena
azigos dan hemiazigos, saluran toraks, batang simpatis, saraf splanknik toraks
 Rongga Pleura

Pleura adalah bagian vital dari

saluran pernapasan yang berperan
sebagai bantalan paru-paru dan
mengurangi gesekan yang mungkin
terjadi antara paru-paru, tulang
rusuk, dan rongga dada. Pleura
terdiri dari membran dua lapis yang
menutupi setiap paru-paru.
 Neurovaskular

Aorta
Semua arteri toraks berasal dari
aorta dan tiga yang terbesar adalah
batang brakiosefalika , arteri karotis
komunis kiri , dan arteri subklavia
kiri
 Neurovaskular

Vena utama thorax adalah: vena cava superior , sistem vena azygos ,
venahemiazygos aksesoris , vena pulmonalis , vena esofagus, vena toraks
interna, vena jantung, dan vena interkostalis superior. Pembuluh darah ini
mengumpulkan semua darah terdeoksigenasi dari otot dan organ thorax,
akhirnya membawa mereka ke vena cava superior
Organ pada Toraks

● Jantung
● Paru-paru
● Timus
● Trakea
● Kerongkongan
PEMERIKSAAN
FISIK PADA
THORAX
Untuk melihat adakah kelainan yang
ditemukan dalam pemeriksaan dada,
dapat menggunakan sistem koordinat
dua dimensi sederhana,
menggunakan sumbu horizontal dan
ventrikal.
 Di dinding dada bagian
anterior terdapat linea
midsternalis, linea
midklavikularis dan linea
aksilaris anterior
 Didinding dada bagian
samping terdapat linea
midaksila (dari apeks aksila
ke bawah) dan linea
aksilaris posterior (dari
lipatan aksila posterior ke
bawah).
 Di dinding dada posterior
terdapat linea midskapularis
dan linea vertebralis.
Sumbu vertical
Menemukan lokasi pada sumbu vertikal dapat
dilakukan dengan menggunakan dua metode yaitu;
1. menghitung tulang rusuk (anterior dan posterior)
2. menghitung vertebra (posterior).
 Menghitung tulang rusuk bagian depan

Persiapan Pasien : Buka dada pasien. Hormati privasi dan kesopanan

Suprasternal notch : Dengan menggunakan telunjuk dan jari tengah, palpasi
suprasternal notch.
Sternal angle : Gerakkan jari-jari Anda ke bawah sekitar dua sentimeter di
tulang dada. Anda akan merasakan puncak yang disebut sudut sternum.
Rib : Menggerakkan jari Anda secara lateral dari sudut sternum Anda akan
merasakan tulang rusuk yang berartikulasi dengan tulang dada. Ini tulang
rusuk kedua . Ini bukan tulang rusuk pertama
 Menghitung tulang rusuk bagian depan

Intercostal space : Membiarkan jari-jari Anda meluncur sedikit ke bawah

dari tulang rusuk kedua, Anda akan merasakan lekukan. Itu adalah ruang
interkostal kedua . Nb bahwa semua ruang interkostal diberi nomor masing-
masing ke tulang rusuk superiornya.
Counting the rest : Secara teratur, geser jari-jari Anda ke bawah dan ke
samping. Untuk menghargai setiap tulang rusuk, tutup dengan jari tengah dan
telunjuk. Mengulang.
 Menghitung tulang rusuk bagian belakang
Persiapan Pasien : Buka dada pasien. Hormati privasi dan kesopanan
Rib : Mulai di punggung bawah di tengah antara garis tengah posterior dan
garis skapula. Palpasi dengan telunjuk dan jari tengah ke atas. Tulang rusuk
pertama yang teraba adalah yang kedua belas .
Intercostal space : Gerakkan jari-jari Anda ke atas, tepat di atas tulang rusuk
kedua belas terletak ruang interkostal kesebelas
Counting the rest : Secara teratur, geser jari Anda ke atas. Untuk menghargai
setiap tulang rusuk, tutup dengan jari tengah dan telunjuk Anda, seperti di
dada bagian depan. Mengulang.
 Menghitung tulang belakang
Persiapan Pasien : Buka dada pasien. Hormati privasi dan kesopanan
Vetebra menonjol : Minta pasien untuk mendekatkan dagu ke dada, yaitu
melenturkan leher. Prosesus spinosus yang paling menonjol adalah prosesus
C7 (juga disebut vertebra prominens ). Jika dua proses spinosus menonjol, itu
adalah C7 dan Th1. Counting the rest : Secara teratur, gerakkan jari-jari
Anda ke bawah prosesus spinosus. Anda harus bisa menghargai setiap ruas
tulang belakang.
PEMERIKSAAN
PADA THORAX
UNTUK ORGAN
DADA
 INSPEKSI
Inspeksi dada posterior dilakukan saat istirahat (statis) dan saat respirasi
(dinamis).
Inspeksi dada dilakukan untuk mencari :
● Adanya deformitas/ asimetri bentuk dada. Adanya retraksi sela iga waktu
inspirasi.
● Adanya ketinggalan gerak/ gangguan pergerakan napas pada satu atau
kedua sisi dada.
 PALPASI

Dengan pemeriksaan palpasi dada kita menilai :

Adanya kelainan/ lesi pada kulit, massa, nyeri tekan lokal dan kemungkinan
adanya fraktur.
● Pengembangan dinding dada.
Caranya :
- Letakkan ibu jari setinggi kosta X, jari-jari
yang lain berada di sebelah lateral rongga
dada. Setelah itu, geserkan sedikit ke arah
medial untuk mengangkat lipatan kulit yang
longgar di antara kedua ibu jari.
- Mintalah pasien untuk bernapas dalam.
Amati, sejauh mana ibu jari anda
menyimpang mengikuti ekspansi toraks,
rasakan pergerakan dan kesimetrisan dari
pergerakan dinding dada selama respirasi.
 PERKUSI

Pada tahapan ini, pemeriksaan bisa dilakukan dengan

melihat bentuk dan ukuran dada, warna kulit di area dada,
serta cara bernapas dan penggunaan otot-otot dada.
 AUSKULTASI

Pada tahapan ini, pemeriksaan bisa dilakukan dengan melihat bentuk

dan ukuran dada, warna kulit di area dada, serta cara bernapas dan
penggunaan otot-otot dada.
Hal yang harus diperhatikan adalah mendengarkan suara napas.
Perhatikan pola suara napas berdasarkan intensitas, nada dan durasinya
selama fase inspirasi dan ekspirasi.
THANK
YOU