1

ASUHAN KEPERAWATAN
PADA PASIEN DENGAN GANGGUAN CITRA
TUBUH

Oleh: Ns. E.A.Jaftoran, M.Kep., Sp.Kep.J

12/01/2022 2

 Konsep diri didefinisikan sebagai semua

pikiran, keyakinan dan kepercayaan yang
PENGERTIAN
KONSEP DIRI membuat seseorang mengetahui tentang
dirinya dan mempengaruhi hubungannya
dengan orang lain (Stuart-Laraia, 2005).
12/01/2022 3

 Citra tubuh (Body image),

 Ideal diri (Self ideal),
KOMPONEN  Harga diri (Self esteem),
KONSEP DIRI  Identitas diri (Personal identity),
dan
 Penampilan peran (role
performance)
12/01/2022 4

 Citra tubuh adalah sikap seseorang terhadap

tubuhnya secara sadar dan tidak sadar yang
mencakup persepsi saat ini dan masa lalu dan
perasaan tentang bentuk, ukuran, fungsi,
penampilan dan potensi tubuh (Stuart, 2009)
PENGERTIAN
GANGGUAN  Gangguan CITRA TUBUH adalah kondisi ketika
individu mengalami atau berisiko mengalami
CITRA TUBUH
gangguan dalam cara mempersepsikan citra
(GCT)
tubuhnya
( Carpenito, 2008)
 GCT adalah kekacauan dalam cara seseorang
menerima citra tubuhnya (Townsend, 2009)
  Faktor Predisposisi, Biologis (penyakit
12/01/2022 5

fisik yang menahun, riwayat perilaku

kesehatan yang buruk, riwayat masuk RS
berulang dan riwayat putus obat),
PENYEBAB Psikologis (persepsi yang negative ttg
GANGGUAN
bentuk dan fungsi tubuh, penampilan
CITRA TUBUH
(GCT) tubuh, takut penilaian dari orang lain),
Sosial (status ekonomi rendah, tingkat
pendidikan rendah, kegagalan dalam
hubungan interpersonal, riwayat
kehilangan)
12/01/2022 6

 Faktor Presipitasi, Biologis (penyakit

fisik, tindakan pengobatan), Psikologis
PENYEBAB (takut terhadap perubahan bentuk dan
GANGGUAN fungsi, pengalaman tidak menyenangkan,
CITRA TUBUH takut biaya perawatan), Sosial
(GCT)
(hospitalisasi, pengangguran, perubahan
peran, biaya rumah sakit)
12/01/2022 7

 Penyebab gangguan citra tubuh

PENYEBAB adalah perubahan ukuran, bentuk,
GANGGUAN
CITRA TUBUH fungsi, dan tampilan tubuh
(GCT) seseorang
12/01/2022 8

 Kognitif, menunjukkan perubahan proses pikir, kurang

konsentrasi, kreativitas berkurang, bingung, kesadaran diri
menurun, ungkapan negative terhadap struktur, bentuk dan
RESPON fungsi tubuh (Laraia, 2005)
GANGGUAN
CITRA TUBUH
(GCT)
12/01/2022 9

 Afektif, menunjukkan perasaan mudah tersinggung, tidak

sabar, tegang, frustasi, putus asa, merasa bersalah, pemalu,
RESPON ketidakberdayaan (Herdman, 2012)
GANGGUAN
CITRA TUBUH
(GCT)
12/01/2022 10

 Fisiologis, memperlihatkan rasa mau pingsan, pusing, TD

meningkat/menurun, hipotermi, ekstremitas dingin, nyeri
dada, gangguan pernapasan, kelemahan otot, mual, nafsu
RESPON makan menurun, libido menurun, perubahan pola tidur
GANGGUAN (Herdman, 2012)

CITRA TUBUH
(GCT)
12/01/2022 11

 Respon perilaku meliputi gelisah, tremor, gugup,

bicara cepat, kurang koordinasi, produktivitas menurun,
cenderung mendapat cedera, sering muntah, melarikan
diri dari masalah, tidak melihat dan menyentuh bagian
tubuh (Stuart dan Laraia, 2005; Herdman, 2012)
RESPON
GANGGUAN
CITRA TUBUH
(GCT)
12/01/2022 12

 Respon Sosial, meliputi cenderung menghindar,

bersikap pasif, menarik diri dari hubungan interpersonal
RESPON
GANGGUAN
CITRA TUBUH
(GCT)
12/01/2022 13

 PENGKAJIAN
 DIAGNOSIS
PROSES  INETRVENSI
ASUHAN  IMPLEMENTASI
KEPERAWATA
N  EVALUASI

*DOKUMENTASI
12/01/2022 14

 Kaji faktor predisposisi dan presipitasi

 Data Objektif yang dapat diobservasi adalah:
Perubahan dan kehilangan anggota tubuh,
baik struktur, bentuk, maupun fungsi
Pasien menyembunyikan atau memamerkan
PENGKAJIAN bagian tubuh yang terganggu
Pasien menolak melihat bagian tubuh
Pasien menolak menyentuh bagian tubuh
Aktivitas social pasien berkurang
(Keliat, Helena & Farida, 2013)
12/01/2022 15

 Data Subjektif adalah:

Pasien mengungkapkan penolakan terhadap
(perubahan tubuh, anggota tubuh yang tidak
berfungsi, interaksi dengan orang lain)
Pasien mengungkapkann perasaan tidak berdaya,
tdk berharga, dan keputusasaan
PENGKAJIAN Pasien mengungkapkan keinginan yg terlalu tinggi
terhadap bagian tubuh yg terganggu
Pasien sering mengatakan kehilangan
Pasien merasa asing terhadap bagian tubuh yang
hilang
(Keliat, Helena & Farida, 2013)
12/01/2022 16

 Gangguan Citra Tubuh (D.0083), berhubungan

dengan penyebab. Ditandai dengan tanda dan gejala
 Penyebab: perubahan struktur/bentuk tubuh (amputasi,
trauma, luka bakar, obesitas, jerawat); perubahan fungsi
tubuh (proses penyakit, kehamilan, kelumpuhan);
perubahan fungsi kognitif; ketidaksesuaian budaya,

DIAGNOSIS keyakinan,nilai; efek pengobatan (kemoterapi,

pembedahan, radiasi)
 Tanda dan Gejala: mengungkapakan
kecacatan/kehilangan bagian tubuh, kehilangan bagian
tubuh, fungsi/struktur tibuh berubah/hilang

(Standar Diagnosa Keperawatan Indonesia/SDKI

Cetakan III, 2017)
12/01/2022 17

 Intervensi Utama Gangguan Citra Tubuh

adalah promosi citra tubuh dan promosi
koping
 Intervensi Pendukung: manajemen stres,
INTERVENSI Teknik distraksi, promosi kepercayaan
diri, promosi harapan

(Standar Intervensi Keperawatan Indonesia

Cetakan III, 2018)
12/01/2022 18

OBSERVASI
 Identifikasi harapan citra tubuh
 Identifikasi budaya, agama, jenis kelamin, umur
 Identifikasi
perubahan citra tubuh yang
Promosi Citra mengakibatkan isos
Tubuh  Monitor frekuensi pernyataan kritik terhadap
diri sendiri
 Monitor apakah pasien bisa melihat bagian
tubuh yang berubah
12/01/2022 19
TERAPEUTIK
 Diskusikan perubahan tubuh dan fungsinya
 Diskusikan perbedaan penampilan fisik terhadap
harga diri
 Diskusikan perubahan akibat pubertas, kehamilan
Promosi Citra dan penuaan
Tubuh  Diskusikan kondisi stress yang mempengaruhi
citra tubuh (luka, penyakit, pembedahan)
 Diskusikan cara mengembangkan harapan citra
tubuh secara realistis
 Diskusikan persepsi pasien dan keluarga tentang
perubahan citra tubuh
12/01/2022
EDUKASI 20

 Jelaskan kepada keluarga tentang perawatan

perubahan citra tubuh
 Anjurkan mengungkapkan gambaran diri terhadap
citra tubuh
 Anjurkan menggunakan alat bantu (pakaian, wig,
Promosi Citra kosmetik)
Tubuh  Anjurkan mengikuti kelompok pendukung (kelompok
sebaya)
 Latih fungsi tubuh yang dimiliki
 Latih peningkatan penampilan diri
 Latih pengungkapan kemampuan diri kepada orang
lain maupun kelompok
12/01/2022 21

 Diskusikan persepsi pasien tentang citra

tubuh: dulu dan saat ini
 Perasaan dan harapan tentang citra tubuhnya
saat ini
TINDAKAN
KEPERAWAT  Diskusikan potensi bagian tubuh yang lain
AN  Bantu pasien untuk meningkatkan fungsi
bagian tubuh yang terganggu
 Motivasi pasien untuk melihat bagian tubuh
yang hilang atau mengalami gangguan
fungsi
12/01/2022 22

 Ekspektasi : Citra Tubuh MENINGKAT

 Kriteria Hasil :
Melihat bagian tubuh
Menyentuh bagian tubuh
EVALUASI Verbalisasi kecacatan bagian tubuh
Verbalisasi kehilangan bagian tubuh
Respon non verbal pada perubahan tubuh
(Membaik)
Hubungan social (Membaik)
12/01/2022 23

 Kriteria Hasil : Menurun

Verbalisasi perasaan negative tentang
perubahan tubuh
Verbalisasi kekhawatiran pada
penolakan/reaksi orang lain

EVALUASI Verbalisasi perubahan gaya hidup

Menyembunyikan bagian tubuh berlebihan
Menunjukkan bagian tubuh berlebihan
Fokus pada bagian tubuh
Fokus pada penampilan masa lalu
Fokus pada kekuatan masa lalu
12/01/2022 24