PENGAWASAN NORMA KESEHATAN KERJA

PENYAKIT AKIBAT KERJA

Oleh :
Dr. Indra Setiawan, M.Si

Ditjen Binwasnaker & K3 - KEMNAKER RI

 Penyakit Akibat Kerja (PAK)
 Penyakit akibat kerja
– Timbulnya karena adanya pekerjaan
– Terdapat sebab-sebab
– Man made Diseases = penyakit buatan manusia
– Dapat dicegah
 Wajib dilaporkan

 Mendapatkan kompensasi (compensable)

PENGERTIAN PENYAKIT AKIBAT KERJA
(OCCUPATIONAL DISEASES)

Perpres
Penyakit Yang
7 tahun 2019 Disebabkan
Oleh Pekerjan
Penyakit Akibat Kerja
Atau
Lingkungan
Permennakertrans Kerja
No. Per. 01/Men/1981

Penyakit Akibat Kerja

 DIANOSIS “PAK” MASIH RENDAH
 Tak ada PAK (tidak terjadi kasus)
 Tak terdiagnosis :
– tidak tahu/bisa diagnosis PAK
– data pendukung tidak ada
 Tak dilaporkan :
– tak memahami ketentuan
– kebijakan perusahaan
– dilaporkan sebagai penyakit umum
 Data awal tidak ada (Rikes awal tidak
dilakukan)
 Rikes tidak dilakukan atau tidak sesuai
 Monitoring lingkungan kerja tidak dilakukan
atau dilakukan tapi tidak sesuai dengan faktor
lingkungan kerja
 LANGKAH MENDIAGNOSIS PAK

1. DIAGNOSIS KLINIS
2. MENENTUKAN HUBUNGAN SEBAB
AKIBAT (cara kerja, sifat pekerjaan, jenis
pajanan, dengan interview : riwayat pekerjaan,
riwayat penyakit )
3. JUMLAH PAJANAN YANG DIALAMI
4. KEMUNGKINAN PENYEBAB LAIN
5. MENETAPKAN DIAGNOSIS PAK
 Peraturan Perundangan
Terkait Penyakit Akibat Kerja
 UU No. 1 Tahun 1970
 UU No. 40 Tahun 2004
 PP. 44 Tahun 2015
 Perpres 7 Tahun 2019
 Permennakertrans No. Per. 01/Men/1981
 Kepmenaker No. Kepts. 333 tahun 1989
 FAKTOR PENYEBAB
PENYAKIT AKIBAT KERJA
 Faktor Fisika
 Faktor Kimia
 Faktor Biologi
 Faktor Ergonomi
 Faktor Psikososial
 PENYEBAB PENYAKIT AKIBAT KERJA

Faktor Fisika :
 Suara tinggi/bising : Ketulian
 Temperatur/suhu tinggi : Heat Cramp, Heat Exhaustion,
Heat Stroke.
 Temperatur rendah : Frosbite
 Radiasi Non Mengion : Infra merah (katarak), ultraviolet
(konjungtivitis).
 Radiasi Mengion : radioaktrif/beta/gama/X
(kerusakan sel tubuh manusia)
 Tekanan udara tinggi : Coison Disease
 Getaran lokal : Reynaud’s Disease, Polineuritis
 Getaran umum : Gangguan proses metabolisme.
 Anatomi Mata
Segmen anterior
Kelopak Mata Atas Saluran Keluar
Air Mata

Kantus
Lateral Karunkula

Kantus
Medial
Konjungtiva
Limbus
Kornea
Iris
Pupil
Kelopak Mata
Bawah
 Anatomi mata
Serat
Zonula Lensa

Badan
Siliar Otot Bola Mata

Makula
Kornea
Iris Vitreus
(badan kaca) Saraf
Pupil Optik

Lensa
Limbus {

Retina
Koroid
Bilik Mata
Depan Bilik Mata
Sklera
(BMD) Belakang
 PENYEBAB PENYAKIT AKIBAT KERJA

Faktor Kimia :
 Asal :
– bahan baku
– bahan tambahan
– hasil antara
– hasil samping
– hasil (produk)
– sisa produksi atau
– bahan buangan.
 PENYEBAB PENYAKIT AKIBAT KERJA

Faktor Kimia :
 Bentuk :
– Padat
– Cair
– Gas
– Uap
– Partikel.
 Jalan masuk :
– Inhalasi = rute paling sering
– Penelanan = tidak lazim
– Penyerapan kulit dan selaput lendir = lebih sering terjadi
 PENYEBAB PENYAKIT AKIBAT KERJA
Faktor Kimia :
 Efek thd tubuh :
– Iritasi
– Alergi
– Korosif
– Asphyxia
– keracunan sistemik
– Kanker
– kerusakan / kelainan janin
– Pneumoconiosis
– efek bius (narkose)
– Pengaruh genetic.
 TERATOGENIC
EFFECT

TERATOGENIC
MUTAGENIC EFFECT
EFFECT
TERATOGENIC
EFFECT

MOTHER egg
CHILD
zygote embryo fetus
MUTAGENIC
EFFECT
FATHER sperm Malformations

Reduced Spontaneous Prenatal Childhood

fertility abortions death neoplasias
 TARGET ORGAN

Target organ paling lazim adalah :

 Kulit

 Paru

 Hati

 Sistem saraf

 Sumsum tulang

 Ginjal

 Cardiovaskuler
 PENYEBAB PENYAKIT AKIBAT KERJA

Faktor Biologi:
– Viral : Rabies, Hepatitis
– Bakterial : Anthrax, Leptospirosis,
Brucellosis, TBC, Tetanus
– Fungal : Dermatophytoses,
Histoplasmosis
– Parasitic : Ancylostomiasis,
Schistosomiasis.
 PENYEBAB PENYAKIT AKIBAT KERJA

Faktor Ergonomi/fisiologi:
 Penyebab : cara kerja, posisi kerja, alat kerja,
lingkungan kerja , kontruksi tidak
ergonomis.
 Efek thd tubuh : kelelahan fisik, nyeri otot, deformitas
tulang, perubahan bentuk, dislokasi.
 PENYEBAB PENYAKIT AKIBAT KERJA

Faktor Psikososial:
 Penyebab : Organisasi kerja (type
kepemimpinan, Hubungan kerja,
Komunikasi, keamanan, Type
kerja
(monoton, berulang-ulang, kerja
berlebihan, kerja kurang, kerja
shif,
terpencil)
 Akibat : stress, psikosomatis, somatis.
Penyakit Akibat Kerja (PAK)
Setiap penyakit yang disebabkan oleh pekerjaan
atau lingkungan kerja
 diakibatkan karena pekerjaan yang dilakukan, kondisi
lingkungan kerja, kegiatan secara kontinu yang
berdampak pada kesehatan
 terjadi akibat kerja yang spesifik dan kondisi patologis
spesifik
 didukung oleh data klinis, patologis, analisa pekerjaan

Penyakit Berhubungan dengan kerja

• diperberat karena pekerjaannya
• Frekwensi > pada jenis pekerjaan tertentu
• Etiologi kompleks