Foco.

indonesia

BIMBEL
ASUHAN KEBIDANAN

Kamis, 13 Juli 2023

Retno Wulan, S.S.T.Keb.,M.K.M

Dosen Prodi Pendidikan Profesi Bidan STIKes BU Pati
wuland_retno24
 Foco.indonesia
Soal No.1

Seorang perempuan, umur 30 tahun P2A0 postpartum 6 minggu datang ke TPMB ingin ber-KB.
Hasil anamnesis: bayi diberikan ASI di seling dengan susu formula, anak pertama berumur 3 tahun
dan belum pernah menjadi akseptor KB. Hasil pemeriksaan : KU baik, TD 120/80 mmHg, N 80
x/menit, S 37 C, P 20 x/menit, TFU tidak teraba.
Apakah jenis kontrasepsi yang tepat sesuai kasus tersebut?

A. MAL
B. IUD
C. Implan
D. Suntik DMPA
E. PIL Kombinasi

wuland_retno24
 Foco.indonesia
Pembahasan No.1

Kunci Jawaban: B.IUD

Pembahasan:
A. MAL  non hormonal
B. IUD  non hormonal
C. Implan  hormonal
D. Suntik DMPA  hormonal
E. PIL Kombinasi  hormonal

Referensi: Hutabarat, dkk. 2022. Buku Ajar Nifas S1 Kebidanan. Jakarta: Mahakarya Citra Utama

wuland_retno24
 Foco.indonesia
Soal No.2

Seorang bayi laki-laki umur 5 hari dibawa ibunya ke RS dengan keluhan kejang.
Hasil anamnesis: melahirkan ditolong oleh dukun. Hasil pemeriksaan: KU lemah, N
150x/menit, P 50x/menit, S 38 C, tidak mau menyusu, mengalami kejang dengan
mulut mecucu, perut tegang, tali pusat bernanah dan berbau.

Apakah bakteri penyebab sesuai kasus tersebut?

A. Escherichia coli
B. Candida Albicans
C. Colostridium tetani
D. Herpes simplex (HSV)
E. Staphylococcus aureus
wuland_retno24
 Foco.indonesia
Pembahasan No.2
Kunci Jawaban: C. Clostridium tetani

Pembahasan:
Tetanus neonatorum  colostridium tetani, bakteri tsb tumbuh dalam keadaan kotor biasanya terbawa oleh
tangan yang tidak dicuci bersih atau peralatan yang kotor. Infeksi bisa terjadi saat tali pusat dipotong dengan
peralatan yang kotor seperti silet, pisau, gunting, kaca atau disentuh dengan tangan yang kotor. Infeksi tsb
menyebabkan demam, kejang berulang dan kematian dalam beberapa hari.

A. Escherichia coli: Meningitis  Demam, malas minum, muntah, perubahan suhu tubuh dan kesadaran
menurun, ubun-ubun bayi menonjol, kejang, dan henti nafas
B. Candida Albicans: Oral trust  area putih pada area mulut
C. Colostridium tetani
D. Herpes simplex (HSV): Meningitis  bukan bakteri tp virus menularkan saat proses persalinan
E. Staphylococcus aureus: Sepsis Neonatorum  diare, sesak nafas, gula darah rendah, muntah muntah, tidak
mau menyusu, perut membengkak, kejang
Referensi: Suryaningsih, Wulan R. 2022. Buku Ajar Bayi Baru Lahir.

wuland_retno24
 Foco.indonesia
Soal No.3

Seorang perempuan umur 36 tahun P3A0, datang ke RS untuk kontrol pasca MOW. Hasil
anamnesis: sudah steril sejak 2 bulan yang lalu dan mengalami nyeri saat haid. Hasil pemeriksaan:
KU baik, TS 120/80 mmHg, N 86x/menit, P 20x/menit, S 36 C, terdapat sayatan melintang di perut
bagian bawah.

Bagaimana kondisi hormon sesuai dengan kasus tersebut?

A. LH naik
B. Estrogen naik
C. Estrogen menetap
D. Estrogen menurun
E. Progesteron meningkat

wuland_retno24
 Foco.indonesia
Pembahasan No.3
Kunci Jawaban: C.Estrogen tetap

Pembahasan:
• Empat hormon yang bertanggung jawab untuk siklus menstruasi adalah hormon estrogen,
progesteron, hormon perangsang folikel (FSH), dan hormon luteinizing (LH).
• Fase folikuler atau proliferasi berlangsung sejak awal hari menstruasi sampai memasuki fase
ovulasi. Fase ini ditandai dengan menurunya hormon progesteron sehingga memicu kelenjar
hipofisis mensekresi hormon FSH, dan merangsang folikel ovarium serta membuat
peningkatan hormon estrogen.
• Fase Ovulasi: Dalam fase ini, hormon estrogen sedang meningkat dan hormon luteinizing di a
sel telur yang telah matang. Hormon tersebut akan dilepaskan untuk dibuahi menuju tuba
fallopi, dan bisa bertahan sekitar 12 sampai 24 jam
• Fase luteal adalah fase terakhir siklus menstruasi. Setelah ovulasi, folikel pecah dan
mengeluarkan sel telur yang akan membentuk korpus luteum (biasanya terjadi pada hari
kelima belas). Kemudian, memicu peningkatan
Referensi: Muryunani, hormon
A. 2016. Buku progesteron
Praktis Kehamilan yang
dan Persalinan jugadalam
Patologis mempertebal
Kebidanan. Jakarta: TIM

dinding Rahim
• Tubektomi tidak mempengaruhi hormon sehingga tidak mempengaruhi siklus menstruasi
Foco.indonesia
Pembahasan Tambahan No.3
 Foco.indonesia
Soal No.4

Seorang bayi perempuan berumur 9 bulan, dibawa ibu nya ke puskesmas karena ingin mengetahui
perkembangan anak. Hasil anamnesis: anak sudah MP ASI. Hasil pemeriksaan: BB 10kg, PB 65cm, S 36,8 C,
bayi mampu memindahkan benda dari satu tangan ke tangan lain.

Kemampuan bayi apa yang sedang di periksa bidan sesuai kasus tersebut?
A. Motorik kasar
B. Motorik halus
C. Kemandirian
D. Bahasa
E. Sosial wuland_retno24
 Foco.indonesia
Pembahasan No.4

Kunci Jawaban : B.Motorik halus

Pembahasan:
• Motorik kasar  duduk sendiri dg kedua tangan menyangga tubuhnya
• Motorik halus  memindahkan, memungut
• Bahasa bersuara tanpa arti
• Sosialisasi dan kemandirian  mencari mainan

Referensi: Dartiwen dan Cucu Nurmala. 2018. Buku Ajar Asuhan Kebidanan Pada Persalinan. Yogyakarta: Deepublish

wuland_retno24
 Foco.indonesia
Soal No.5

Seorang anak laki-laki berumur 2 tahun dibawa ibunya ke posyandu untuk dilakukan penimbangan rutin. Hasil
anamnesis: anak malas makan nasi, hanya makan cemilan kue kering dan masih menyusu. Hasil
pemeriksaan BB 10 kg, PB 88 cm. Setelah dilakukan pemeriksaan oleh bidan, diketahui status gizi anak kurus.

Berapa hasil pengukuran Z score sesuai temuan bidan pada kasus tersebut?

A. > 2SD
B. > 3 SD
C. Dibawah -3 SD
D. -2SD sampai dengan 2 SD
E. -3 SD sampai dengan <-2 SD

wuland_retno24
 Foco.indonesia
Pembahasan No.5

Kunci Jawaban: E. -3SD sampai dengan <-2SD

Pembahasan:
Hasil Pengukuran Z-score Status Gizi (BB/TB) Tindakan

> 2 SD Gemuk 1. Tentukan penyebab utama anak kegemukan

2. Konseling gizi sesuai penyebab

-2SD sampai dengan 2 SD Normal Berikan pujian kepada ibu dan anak

-3 SD sampai dengan <-2 SD Kurus 1. Tentukan penyebab utama anak kurus

2. Konseling gizi sesuai penyebab

Dibawah -3 SD Sangat kurus Segera rujuk ke Puskesmas atau ke RS

Referensi:
Kemenkes RI. 2016. Pedoman Pelaksanaan Stimulasi, Deteksi dan Intervensi Dini Tumbuh Kembang Anak.Kemekes RI:
Jakarta

wuland_retno24
 Foco.indonesia
Soal No.6

Seorang perempuan, umur 22 tahun, G1P0A0 hamil 39 minggu datang bersama suami ke PMB dengan
keluhan mulas sejak 4 jam yang lalu. Hasil anamnesis: ibu merasa cemas menghadapi proses persalinan ini.
Hasil pemeriksaan: TD 130/80 mmHg, N 90 x/menit, P 24 x/menit, S 36,90C, DJJ 140 x/menit, kontraksi
2x/10’/30”, PD: pembukaan 8 cm, selaput ketuban (-), teraba berdenyut saat periksa dalam, HI, presentasi
UUK depan. Bidan kemudian menyimpulkan masalah dari hasil pengkajian.

Manajemen kebidanan apa yang dilakukan bidan pada kasus tersebut?

A. Evaluasi
B. Perumusan
C. Pelaksanaan
D. Penyusunan rencana
E. Identifikasi dan analisis wuland_retno24
 Foco.indonesia
Pembahasan No.6

Kunci Jawaban: B.Perumusan

Pembahasan:
 Identifikasi  pengumpulan data subjektif dan objektif
 Perumusan  merumuskan diagnosis masalah yang mungkin timbul
 Penyusunan rencana  berdasarkan hasil perumusan
 Pelaksanaan tindakan yang dialkukan bidan sesuai dengan kewenangannya
 Evaluasi  untuk menentukan tingkat keberhasilan dari tindakan dan untuk menentukan tindak lanjut

Referensi: Irianti B. 2019. Konsep Kebidanan. Yogyakarta: Pustaka Baru Press

wuland_retno24
 Foco.indonesia
Soal No.7

Seorang perempuan umur 28 tahun, G1P0A0 hamil 20 minggu datang ke RS dengan keluhan flek
darah dari jalan lahir. Hasil anamnesis: mual dan nyeri perut. Hasil pemeriksaan TD 100/70 mmHg,
N 88 x/menit, P 22x/menit, S 36,80C, ballottement (-), DJJ (-), TFU 3 jari dibawah pusat.

Apakah penatalaksaan sesuai kasus tersebut?

A. Kuretase
B. Kemoterapi
C. Histerotomi
D. Histerektomi
E. Evakuasi vakum

wuland_retno24
 Foco.indonesia
Pembahasan No.7

Kunci Jawaban: A. Kuretase

Pembahasan:
A. Kuretase : abortus insipient
B. Kemoterapi: terapi sistemik, berarti obat menyebar ke seluruh bagian tubuh
C. Histerotomi: bedah Rahim dimana sayatan diambil pada rahim
D. Histerektomi
E. Evakuasi vakum: metode bedah abortus dengan menggunakan tabung

Referensi: Riska Herliafifah, 2021

wuland_retno24
 Foco.indonesia

SEKIAN DAN TERIMAKASIH