MO1
Sediakan 2 keping gambar ukuran pasport, 1 keping lekatkan di sini No. Telefon (Rumah): No.Daftar Sekolah Tahun
Tingkatan
Saya bapa / penjaga kepada pelajar di atas mengesahkan segala keterangan di atas adalah benar dan gambar terbaru adalah betul.Saya juga membenarkan anak / jagaan saya didaftarkan sebagai pemain untuk pasukan dan bersetuju mematuhi Perlembagaan, undang-undang, peraturan-peraturan, Pekeliling-pekeliling dan syarat-syarat pihak tuan mengenai pertandingan ini. Saya juga faham bahawa pihak tuan sentiasa memberikan segala penerangan dan akan mengambil langkah-langkah keselamatan dan pengawasan yang diperlukan sepanjang masa kejohanan tersebut. Tandatangan
AKUAN GURU BESAR /GURU PENOLONG KANAN
Tarikh
Alamat Sekolah
Saya mengesahkan segala keterangan di atas adalah betul dan gambar di atas adalah terbaru dan benar
Tarikh
AKUAN PENGURUS PASUKAN DAN SETIAUSAHA AGUNG MSSM NEGERI / KETUA UNIT SUKAN JPN Diakui penama di atas adalah ahli pasukan ini yang menyertai Kejohanan/Pertandingan Majlis Sukan Sekolah-Sekolah Malaysia dan sepanjang pengetahuan saya semua maklumat yang diberi adalah benar.
Pengurus Pasukan
Nama No. KP Jawatan Tarikh : : : :
MO2
KELULUSAN TAHUN
BIL
NAMA PEGAWAI
JAWATAN
1 2 3 4 5 6
BIL NAMA PEMAIN
NO.KAD PENGENALAN
NO JERSI
Tarikh :
MSSM
MSSM
C-12
PASUKAN NO. PERLAWANAN TARIKH : : :
C-12
PASUKAN NO. PERLAWANAN TARIKH : : :
PEMAIN MASUK(IN)
PEMAIN KELUAR(OUT)
PEMAIN MASUK(IN)
PEMAIN KELUAR(OUT)
MSSM
MSSM
C-12
PASUKAN NO. PERLAWANAN TARIKH : : :
C-12
PASUKAN NO. PERLAWANAN TARIKH : : :
PEMAIN MASUK(IN)
PEMAIN KELUAR(OUT)
PEMAIN MASUK(IN)
PEMAIN KELUAR(OUT)
MSSM
MSSM
C-12
PASUKAN NO. PERLAWANAN TARIKH : : :
C-12
PASUKAN NO. PERLAWANAN TARIKH : : :
PEMAIN MASUK(IN)
PEMAIN KELUAR(OUT)
PEMAIN MASUK(IN)
PEMAIN KELUAR(OUT)
BORANG LAPORAN PERLAWANAN FUTSAL KEJOHANAN SUKAN PIALA MENTERI PELAJARAN 1 MURID 1 SUKAN BAWAH 16 TAHUN NO. PERLAWANAN VENUE PASUKAN TUAN RUMAH NO PENJARING GOL MINIT NO MINIT PENJARING GOL TARIKH MASA NAMA PENGADIL PASUKAN PELAWAT NO MINIT
T 03
KEPUTUSAN NO MINIT
NO KAD KUNING
MINIT KOD
NO
NO
MINIT KOD
NO
MINIT KOD
NO KAD MERAH
MINIT KOD
NO
NO
MINIT KOD
NO
MINIT KOD
NO PEMAIN KELUAR
MINIT
NO
NO
MINIT
NO
MINIT
NO PEMAIN MASUK
MINIT
NO
NO
MINIT
NO
MINIT
()
(x)
NO
()
NO
()
(x)
NO
()
(x)
ULASAN VK . . T. TANGAN PENGURUS TR .. T.TANGAN PENGADIL : NAMA : T. TANGAN PENGURUS (P) . T. TANGAN VK : .. NAMA :