DAFTAR ISI FORMULIR PNPM-Mandiri Perdesaan 2008

TAHAPAN KEGIATAN NOMOR FORMULIR Form.1. Form.2. Form.3. Form.4. Form.5. Form.6. Form.6.a. Form.6.b. Form.6.c. Form.7.a. Form.7.b. Form.7.c. Form.7.d. Form.7.e. Form.8.a. Form.8.b. Form.9. Form.10. Form.11. Form.12.a. Form.12.b. Form.12.c. Form.12.d. Form.13. Form.14. Form.15. Form.16. Form.17. Form.18. Form.19. Form.20. Form.21. Form.22. Form.23. Form.24. Form.25. Form.26 Form.27. FORMULIR -FORMULIR Berita Acara Pertemuan/Musyawarah Daftar Gagasan Kelompok Rekapitulasi Gagasan Kelompok Daftar Usulan Kegiatan Usulan Kegiatan Berita Acara Kesanggupan Swadaya Laporan Realisasi Sumbangan Lahan Masyarakat Rekapitulasi Laporan Sumbangan Lahan Masyarakat (Fas-Kec) Rekapitulasi Laporan Sumbangan Lahan Masyarakat (Fas-Kab) Estimasi Sumber Pembiayaan Kegiatan Rencana Anggaran Biaya (RAB) Pendidikan Rencana Anggaran Biaya (RAB) Kesehatan Rencana Kegiatan Kelompok Simpan Pinjam Perempuan Rencana Anggaran Biaya (RAB) Prasarana Rekapitulasi Anggaraqn Biaya (Pendidikan & Kesehatan) Rekapitulasi Anggaran Biaya Prasarana Rekapitulasi Ganti Rugi Cheklist Kelengkapan Dokumen Usulan Formulir Verifikasi Usulan Verifikasi Usulan Kegiatan Pendidikan Verifikasi Usulan Kegiatan Kesehatan Lembar Verifikasi Kelompok Simpan Pinjam Verifikasi Usulan Kegiatan Prasarana Rekapitulasi Rekomendasi Tim Verifikasi Rekapitulasi Usulan Desa Daftar Prioritas Usulan Hasil MAD Prioritas Usulan Survei Antar Patok Volume Antar Patok Mandays Antar Patok Take of Sheet Sket Kondisi Tanah untuk Perencanaan Jalan Perhitungan Volume Galian Timbunan Penanganan Masalah Dampak Negatif terhadap Lingkungan Hasil Survei Harga Bahan/Alat Lembar Gambar Desain Pemeriksaan Desain Rencana Penggunaan Alat Berat (Infrastruktur) Daftar Usulan Kegiatan yang akan didanai

PERENCANAAN

PERSIAPAN PELAKSANAAN

Form.28. Form.28.a. Form.28.b. Form.29. Form.30.a. Form.30.b. Form.30.c. Form.30.d. Form.30.e. Form.30.f. Form.31. Form.32 Form 32a. Form 32b. Form.33. Form.34. Form.35. Form.36. Form.37. Form.38. Form.39. Form.40. Form.41. Form.42. Form.43. Form.44. Form.45. Form.46. Form.47. Form.48. Form.49. Form.50. Form.51. Form.52. Form.53. Form.53.a Form.53.b Form.54. Form.55. Form.56.a. Form.56.b.

Surat Penetapan Camat Hasil Verifikasi Kesiapan Lapangan untuk Pencairan Dana Hasil Review Kesiapan Lapangan untuk Pencairan Dana Surat Perjanjian Pemberian Bantuan Survei Keadaan Sebelum Kegiatan Dimulai (Jalan) Survei Keadaan Sebelum Kegiatan Dimulai (Jalan & Jembatan) Survei Keadaan Sebelum Kegiatan Dimulai (Air Bersih) Survei Keadaan Sebelum Kegiatan Dimulai (Irigasi) Survei Keadaan Sebelum Kegiatan Dimulai (Tambatan Perahu) Survei Keadaan Sebelum Kegiatan Dimulai (Drainase) Surat Perjanjian Sewa Menyewa Penjelasan Pengadaan Pelelangan (kunjungan ke calon pemasok) Penjelasan Pengadaan Pelelangan (cara langsung/terbuka) Penjelasan Pengadaan Pelelangan (Aplop tertutup) Surat Penawaran Pengadaan Berita Acara Lelang Surat Perjanjian Kontrak Rencana Penggunaan Dana (RPD) Laporan Penggunaan Dana (LPD) Kwitansi Buku Kas Umum TPK Catatan Harian Peneriamaan Material Buku Material Bukti Penerimaan Material Sertifikasi Peneriaan Pekerjaan Daftar Calon Pekerja Proyek Daftar Hadir dan Tanda Terima Insentif Pekerja Daftar Perhitungan HOK dan Penerimaan Insentif dengan Sisitem Upah Borong Berita Acara Revisi Buku Kas Harian UEP / SPP Kelompok atau Desa Kartu Kredit Anggota Kelompok UEP / SPP (Anggota) Kartu Kredit SPP / UEP (Arsip Kelompok) Kartu Kredit SPP / UEP (Arsip UPK) Proyeksi Arus Kas (berdasarkan aktivitas UPK) Laporan Arus Kas Pemeriksaan Keuangan UPK Format Pertanggungjawaban UPK Rencana Anggaran Operasional Realisasi Akumulasi Anggaran Operasional Buku Kas Harian Kolektif BPPK UPK Buku Kas Harian Operasional UPK (2%)

ADMINISTRASI PELAKSANAAN

ADMINISTRASI KELOMPOK SPP/UEP

ADMINISTRASI UPK

ADMINISTRASI PENYELESAIAN

Form.56.c. Form.56.d. Form.56.e. Form.57. Form.58 Form.59.a. Form.59.b. Form.59.c. Form.60. Form.61. Form.62. Form.63. Form.64. Form.65. Form.65.a. Form.66.

PEMANTAUAN & PEMERIKSAAN

Form.67.a. Form.67.b. Form.67.c. Form.67.d. Form.67.e. Form.67.f. Form.67.g. Form.67.h. Form.67.i. Form.67.j. Form.67.k. Form.67.l. Form.67.m. Form.68 Form.68.a. Form.68.b. Form.69.a. Form.69.b. Form.69.c. Form.69.d. Form.69.e. Form.69.f. Form.69.g.

Buku Kas Harian UEP UPK Buku Kas Harian SPP Buku Kas Harian Dana Operasional Kegiatan (DOK) Buku Bank DOK BPNPM OPS UEP/SPP Daftar Inventaris Realisasi Fisik & Biaya (Kegiatan Prasrana) Realisasi Biaya Pendidikan Realisasi Biaya Kesehatan Rekapitulasi Realisasi Fisik dan Biaya (Kegiatan Prasarana) Surat Kesanggupan Menyelesaikan Kegiatan (SKMP) Berita Acara Status Pelaksanaan Kegiatan (BA-SPK) Laporan Penyelesaian Pelaksanaan Kegiatan (LP2K) Surat Pernyataan Penyelesaian Pelaksanaan Kegiatan (SP3K) Evaluasi Kemampuan TPK dan KPM-D/K Buku Bimbingan Buku Bimbingan TPK dan Pelaku di Desa Pemantauan Partisipasi Masyarakat dalam PNPM Mandiri Perdesaan Formulir Pemeriksaan Jalan Formulir Pemeriksaan Jembatan Formulir Pemeriksaan Saluran Irigasi dan Drainase Formulir Pemeriksaan Pasar atau Bangunan Lain Formulir Pemeriksaan MCK Formulir Pemeriksaan Air Bersih Formulir Pemeriksaan Air Bersih dari Sumur Dalam Formulir Pemeriksaan Tambatan Perahu Formulir Pemeriksaan Detail Administrasi TPK / Desa (Ketenagakerjaan & Laporan Kemajuan Fisik & Biaya) Formulir Pemeriksaan Detail Administrasi TPK / Desa (Buku Kas Umum dan Laporan Penggunaan Dana) Manajemen Konstruksi oleh Tim Pegelola Administrasi Desa Pemantauan Pengelolaan Papan Infomasi Pemeriksaan dan Praaudit (Penjelasan) Laporan Hasil Pra Audit Lembar Tanggapan Pra Audit Inventarisasi Bagian Jalan yang Perlu Dipelihara Inventarisasi Bagian Jembatan yang Perlu Dipelihara Inventarisasi Bagian Jembatan Gantung yang Perlu Dipelihara Inventarisasi Bagian MCK yang Perlu Dipelihara Inventarisasi Bagian Sarana Air Bersih yang Perlu Dipelihara Inventarisasi Bagian Jaringan Irigasi yang Perlu Dipelihara Inventarisasi Bagian Tambatan Perahu yang Perlu Dipelihara

PEMELIHARAAN

Form.69.h. Form.69.i.
PELAPORAN

Inventarisasi Bagian Bangunan Lain yang Perlu Dipelihara Inventarisasi Bagian Papan Informasi yang Perlu Dipelihara Laporan Masalah Yang Dihadapi (Tk. Desa) Laporan Penanganan Masalah PNPM PPK (Tk.Kecamatan) Laporan Rekap Penanganan Masalah PNPM PPK (Tk.Kab) Laporan Progres dan Rekomendasi Penanganan tiap Kasus Laporan Kegiatan & Rencana Kegiatan KPM-D/K Laporan Kegiatan & Rencana Kegiatan FK Laporan Kemajuan Kegiatan Tingkat Kecamatan Laporan Pelaksanaan Pelatihan dan Penguatan Kapasitas Form Penyerapan dan Penggunaan DOK RKTL Tiga Bulanan Pelatihan Masyarakat Rekaptulasi Pelaksanaan Pelatihan Masyarakat Lembar Detail Kemajuan Prasarana Desa Laporan Bulanan Kemajuan Prasarana Tk-Desa Laporan Bulanan Kemajuan Prasarana Tk-Kecamatan Laporan Prasarana 100% Tk-Kecamatan Laporan Bulanan Fas-Kab/FT-Kab Laporan Detail HOK-Upah RTM Umum Tk-Kecamatan Laporan Detail HOK-Upah RTM Umum Tk-Kabupaten Petunjuk Pengisian Laporan Kemajuan Prasarana Laporan Bulanan Kemajuan Swadaya Masyarakat Laporan Bulanan Kegiatan Kesehatan Tk Desa Laporan Bulanan Kegiatan Kesehatan Tk Kecamatan Laporan Bulanan Kegiatan Kesehatan Tk Kabupaten Laporan Bulanan Kegiatan Kesehatan Tk Provinsi Laporan Bulanan Kegiatan Pendidikan Tk Desa Laporan Bulanan Kegiatan Pendidikan Tk Kecamatan Laporan Bulanan Kegiatan Pendidikan Tk Kabupaten Laporan Bulanan Kegiatan Pendidikan Tk Provinsi Realisasi Pencairan Dana Laporan Perkembangan Pinjaman Laporan Kolektibilitas SPP/UEP Laporan Operasional UPK Laporan Neraca UPK Laporan Arus Dana BLM dan DOK Laporan Perkembangan Kelompok Laporan Jenis Kegiatan/Usaha Kelompok Laporan Pinjaman Bermasalah Laporan R/L Microfinance Neraca Kegiatan Microfinance Laporan Identifikasi (Pemetaan) UPK

Form. 70.a. Form. 70.b. Form. 70.c. Form.70.d. Form.71. Form.72. Form.73. Form.74 Form.74.a. Form.74.b. Form.74.c. Form.75 Form.75.a. Form.75.b. Form.75.b.b Form.75.c. Form.75.d. Form.75.e. Petunjuk 75. Form.76. Form.77.a. Form.77.b. Form.77.c. Form.77.d. Form.78.a. Form.78.b. Form.78.c. Form.78.c. Form.79. Form.80. Form.81. Form.82.a. Form.82.b. Form.83 Form.84.a. Form.84.b. Form.84.c. Form.84.d. Form.84.e. Form.85.

Form.86.

Laporan Kesehatan UPK