PROPOSAL DANA BANTUAN FASILITASI KANTIN SEHAT SMP TAHUN 2013

PEMERINTAH KABUPATEN PEKALONGAN DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN SMP 1 KEDUNGWUNI
Jalan Capgawen 112 Kedungwuni  (0285) 4482360  51173 Kabupaten Pekalongan

KATA PENGANTAR

Puji syukur kami panjatkan kehadirat Tuhan yang maha kuasa atas segala limpahan karunia nikmat-Nya sehingga kita dapat menyusun proposal bantuan Fasilitasi Kantin Sehat Siswa SMP. SMP 1 Kedungwuni merupakan salah satu Sekolah Standard Nasional (SSN) yang ada di Kabupaten Pekalongan yang sampai saat ini menjadi prioritas utama bagi orang tua siswa yang ingin menyekolahkan putra putrinya, sehingga peningkatan di segala bidang terus kami lakukan. Salah satunya adalah standard sarana pembelajaran yaitu Kantin Sehat. Untuk pemenuhan kebutuhan tersebut kami bermaksud mengajukan proposal bantuan Fasilitasi Kantin Sehat Siswa SMP atas dasar Bantuan dari Gubernur Jawa Tengah melalui Bupati Pekalongan dengan harapan dapat dikabulkannya permohonan proposal ini sehingga dapat bermanfaat bagi siswa, guru khususnya demi kelangsungan system pembelajaran di SMP 1 Kedungwuni.

Kepala Sekolah,

Mucikno, S.Pd.,M.Pd NIP. 19690610 199403 1 006

S. Permendiknas no. Peraturan Pemerintah nomor 19 tahun 2005 tentang Standar Sarana dan Prasarana. Kajen Dengan hormat.Pd. H. 24 tahun 2007 tentang Standar Sarana dan Prasarana. 3.M. Dengan ini kami mengajukan permohonan bantuan Fasilitasi Kantin Sehat SMP seperti terlampir dalam Proposal Pelaksanaan bantuan Fasilitasi Kantin Sehat SMP berikut ini yang kami ajukan. 4. 19690610 199403 1 006 . Demikian surat permohonan bantuan/subsidi Fasilitasi Kantin Sehat SMP kami ajukan untuk mendapatkan penyelesaian lebih lanjut. Atas terkabulnya permohonan ini kami ucapkan terima kasih. Apabila dibutuhkan dana pendamping sesuai dengn MoU antara pemberi dan penerima subsidi. Bupati Pekalongan Di ……………. M. 5. Mengetahui: Kepala Dinas Pendidikan dan Kebudayaan Kabupaten Pekalongan Kepala SMP 1 Kedungwuni Kabupaten Pekalongan Drs. 6. komite sekolah bersedia untuk mencukupinya. SMP 1 Kedungwuni merupakan Sekolah Standard Nasional (SSN) berdasarkan surat Dirjen Mendiknas. 21 Januari 2012 Nomor : 425/ /2013 Lampiran : 1 bandel Hal : Permohonan Bantuan Kepada : Yth.Si NIP. 19590119 198503 1 007 MUCIKNO.PEMERINTAH KABUPATEN PEKALONGAN DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN SMP 1 KEDUNGWUNI Jalan Capgawen 112 Kedungwuni  (0285) 4482360  51173 Kabupaten Pekalongan Kedungwuni.. Undang-undang no. UMAIDI. Berikut kami lampirkan pula surat kesanggupan komite sekolah untuk menyediakan dana pendamping bantuan Fasilitasi kantin Sehat SMP. 20 tahun 2003 tentang Pendidikan Nasional.. Bantuan Fasilitasi Kantin Sehat SMP yang kami ajukan akan kami pergunakan sebagai sarana pembelajaran tentang Sehat kepada siswa. 2. Rasionalisasi sebagai dasar pertimbangan permohonan ini adalah : 1.Pd NIP.

.. .. dimulai pada pukul 08............... Kajen....... MUCIKNO.. bulan ......... UMAIDI....(Tujuh juta lima ratus ribu rupiah) Demikian berita acara ini dibuat untuk menjadi periksa dan digunakan seperlunya.........PEMERINTAH KABUPATEN PEKALONGAN DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN SMP 1 KEDUNGWUNI Jalan Capgawen 112 Kedungwuni  (0285) 4482360  51173 Kabupaten Pekalongan BERITA ACARA VERIVIKASI NOMOR : / /2012 Pada hari .....M.. M.000. Dari hasil verivikasi dan tinjauan lapangan disimpulkan bahwa SMP 1 Kedungwuni Kabupaten Pekalongan layak dan memenuhi syarat untuk menjadi SMP Penerima Bantuan Fasilitasi Kantin Sehat tahun 2013 sebesar Rp....... S.... Mengetahui Kepala Dinas Pendidikan dan Kebudayaan Kabupaten Pekalongan Drs......... H. tahun dua ribu tiga belas. bertempat di Dinas Pendidikan dan Kebudayaan Kabupaten Pekalongan Jl... ini tanggal .Pd.........Si NIP.. 3 Kajen Kabupaten Pekalongan telah diadakan verivikasi SMP calon penerima bantuan Kantin Sehat tahun 2012.......00 WIB............. 19690610 199403 1 006 NIP....... 2013 Kepala SMP 1 Kedungwuni Petugas..500. 19590119 198503 1 007 ............ 7.Pd NIP.... Sumbing no...

...... IX mencapai 240 siswa 2 Jumlah ruang kelas VII s....Pd NIP... 1 : : : : SMP 1 Kedungwuni Mucikno. S... 19690610 199403 1 006 NIP.......Pd......PEMERINTAH KABUPATEN PEKALONGAN DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN SMP 1 KEDUNGWUNI Jalan Capgawen 112 Kedungwuni  (0285) 4482360  51173 Kabupaten Pekalongan INSTRUMEN VERIFIKASI SMP CALON PENERIMA BANTUAN KANTIN SEHAT TAHUN 2012 Nama Sekolah Nama Kepala Sekolah Kabupaten Provinsi No. IX tersedia 6 ruang Apakah sekolah saudara mempunyai ruang kantin Apakah sekolah saudara mempunyai tenaga khusus untuk mengelola kantin Pengelola kantin berpendidikan  3 4 5    Dari hasil verifikasi dan tinjauan lapangan disimpulkan bahwa sekolah tersebut di atas layak / tidak layak diusulkan sebagai calon penerima Bantuan Kantin Sehat tahun 2013. ..d...Si NIP. M. 2013 Petugas. S.. Mengetahui Kepala Dinas Pendidikan dan Kebudayaan Kabupaten Pekalongan Drs. Kepala SMP 1 Kedungwuni Kajen. M. H.M. UMAIDI.Pd...... Pekalongan Jawa Tengah Ya  Tidak Keterangan Kelas VII : 236 Kelas VIII : 244 Kelas IX : 269 Jumlah : 749 Kelas VII : 236 Kelas VIII : 244 Kelas IX : 269 Jumlah : 749 Pernyataan Jumlah siswa Kelas VII. 19590119 198503 1 007 ..Pd. MUCIKNO.. VIII....

NIP.PENGESAHAN PROPOSAL BANTUAN FASILITASI KANTIN SEHAT SMP Nama Sekolah Alamat : SMP 1 Kedungwuni : Jalan Capgawen 112 Kedungwuni 51173 Kabupaten Pekalongan  (0285) 4482360  Jenis Usulan Kegiatan Jumlah Total Biaya Lama Pekerjaan Lamp. H.000. M.(Tujuh juta lima ratus ribu rupiah) : 1 Tahun Anggaran : 1 bandel Mengetahui: Komite Sekolah Kepala SMP 1 Kedungwuni CHIZAM UMAR MUCIKNO.Si NIP. S.Pd. UMAIDI. 19590119 198503 1 007 .Pd.. 19690610 199403 1 006 Mengesahkan Kepala Dinas Pendidikan dan Kebudayaan Kabupaten Pekalongan Drs..500. : Dana Bantuan Fasilitasi Kantin Sehat Siswa SMP : 1 ruang : Rp. 7. M.

500. Pekalongan : Dana Bantuan Fasilitasi Kantin Sehat Siswa SMP/MTs. Kedungwuni Kab. : SMP 1 Kedungwuni Kabupaten Pekalongan : : Jl. : 1 ruang : Rp. 7..(Tujuh juta lima ratus ribu rupiah) : 1 Tahun Anggaran : 1 bandel .PEMERINTAH KABUPATEN PEKALONGAN DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN SMP 1 KEDUNGWUNI Jalan Capgawen 112 Kedungwuni  (0285) 4482360  51173 Kabupaten Pekalongan USULAN PROPOSAL DANA BANTUAN FASILITASI KANTIN SEHAT SISWA SMP/MTs TAHUN 2013 IDENTITAS SEKOLAH Nama Sekolah Nama Yayasan Alamat Jenis Usulan Kegiatan Jumlah Total Biaya Lama Pekerjaan Lamp.000. Capgawen 112 Kec.

Luas Bangunan 7. Nama Yayasan 3. No. Kategori Sekolah 5. Telepon 2.Beroperasi 6.Pd. Rekening Sekolah : SMP Negeri 1 Kedungwuni : Jalan Capgawen 112 Kedungwuni Kabupaten Pekalongan : (0285) 4482360 : : MUCIKNO. Kepemilikan Tanah/Bangunan a. Nama Kepala Sekolah No. Data Siswa 4 (empat tahun terakhir): Jumlah Jml Pendaftar Tahun Pelajaran (Cln Siswa Baru) Kelas VII Kelas VIII Kelas IX (Kls.Pekalongan / Hak Pakai 8.didirikan / Th. Telp/HP 4. M. Luas Tanah/Status b. a) Data Ruang Kelas Jumlah Ruang Kelas Asli (d) Ukuran 7x9 m2 (a) Ruang Kelas Ukuran >63 m2 (b) Ukuran <63 m2 (c) Jumlah D= (a+b+c) Jumlah ruang lainnya yangdigunakan untukruang kelas (e) Jumlah : .Pd : 085727065314 : SSN : 1980 : Milik Pemerintah : 7810 m2 : 3310 m2 : 3-109-00479-1 Bank Jateng Cab.BAB I PROFIL SEKOLAH 1. S. Th.ruang Yaitu : Jumlah ruang yang digunakan untuk ruang kelas F = (d+e) 21 17 - 4 21 . Nama Sekolah Alamat No. VII + VIII + IX) Siswa 764 778 796 749 Rombel 19 20 21 21 Jml Jml Jml Jml Jml Jml Siswa Rombel Siswa Rombel Siswa Rombel 277 277 252 236 7 7 7 7 232 268 275 244 6 7 7 7 255 233 269 269 6 6 7 7 2009/2010 2010/2011 2011/2012 2012/2013 308 634 402 364 9.

org 13 org Keterangan GT: 35. M.b) Data Ruang Lainnya Jenis Ruang 1. Ketrampilan 6.org . Lab. Bahasa Jumlah 1 2 Ukuran (m2) 14.Pd. Lab.7 x 12 m2 Jenis Ruang 4. Perpustakaan 2. Lab.Media/Komp.Pd NIP : 19690610 199403 1 006 . Data Tenaga Pendidik dan Tata Usaha Tenaga Pendidik / TU Tenaga Pendidik / Guru Pustakawan Laboran (IPA/Bahasa/Komputer) Staf Tata Usaha Jumlah 39 org . Kesenian Jumlah 1 1 Ukuran (m2) 7 x 12 m2 12 x 9 m2 10.5 x 11 m2 17. GTT: 4 PT: 8. IPA 3. 5. S. PTT: 5 Kepala SMP Negeri 1 Kedungwuni Kabupaten Pekalongan MUCIKNO.

dimana kantin tersebut dibuat sedemikian rupa sehingga siswa dapat membeli jajan dengan cara mengambil sendiri dan membayar sendiri tanpa adanya pengawasan dari petugas. Menciptakan masyarakat yang baik yang jauh dari tindakan korupsi.500. Untuk itu SMP 1 Kedungwuni Kabupaten Pekalongan bermaksud untuk membuat program Kantin Sehat Siswa. Sumber Dana Sumber dana Fasilitasi kantin Sehat siswa ini adalah dana Bantuan Fasilitasi Kantin Sehat SMP yang berasal dari Bantuan Gubernur Provinsi Jawa Tengah melalui Dinas Pendidikan dan Kebudayaan Kabupaten Pekalongan sebesar Rp. berilmu. cakap.000. berakhlak mulia. sehat. C. Menumbuh kembangkan Sehat dalam diri siswa sehingga terbentuk siswa yang memiliki dedikasi serta Sehat yang tinggi. 3. Meningkatnya kompetensi sosial siswa yaitu memiliki sifat Sehat yang tinggi. Hal ini tentunya dapat melatih Sehat siswa. Hasil yang Diharapkan Berdasarkan tujuan umum dan tujuan khusus diharapkan: 1. Upaya untuk mendukung hal tersebut diantaranya adalah membuat Kantin Sehat. maka SMP 1 Kedungwuni Kabupaten Pekalongan mengajukan kepada Gubernur Provinsi Jawa Tengah melalui Dinas Pendidikan dan Kebudayaan Kabupaten Pekalongan untuk membantu dalam kegiatan Fasilitasi Kantin Sehat Siswa agar program kegiatan tersebut di atas dapat terealisasi pada tahun 2013 ini.. diucapkan terima kasih. Tujuan Tujuan umum dari Fasilitasi Kantin Sehat Siswa adalah untuk memberikan pembelajaran kepada siswa tentang etika dan moral yang baik sehingga terbentuk insan yang sehat dan berbudi pekerti luhur. B. Pengadaaan Fasilitasi Kantin Sehat siswa ini merupakan salah satu upaya untuk pembelajaran etika dan moral kepada siswa sehingga diharapkan terbentuk siswa yang memiliki dedikasi dan kesehatan yang baik. Sedangkan tujuan khusus dari Fasilitasi kantin sehat siswa ini adalah : 1. Karena terbatasnya anggaran sekolah yang ada. kolusi serta nepotisme.BAB II PENDAHULUAN A. . Atas perhatian dan terkabulnya permohonan proposal ini.(Tujuh juta lima ratus ribu rupiah). D. 7. Latar Belakang Undang-undang Republik Inndonesia nomor 20 tahun 2003 tentang Sistem Pendidikan Nasional bertujuan untuk mengembangkan potensi peserta didik agar menjadi manusia beriman dan bertaqwa kepada Tuhan Yang Maha Esa. Terbentuk generasi yang anti korupsi. 2. Mendukung program pemerintah dalam bidang kesehatan. kreatif dan menjadi warga negara yang demokratis serta bertanggung jawab. 2. kolusi serta nepotisme.

7. dan Berprestasi” MISI : 1. f. Membentuk peserta didik menjadi manusia yang dapat memahami dan mengamalkan ilmunya.Pd. S. Kepala SMP Negeri 1 Kedungwuni Kabupaten Pekalongan MUCIKNO. Meningkatkan prestasi non-akademik siswa. Membentuk siswa yang memiliki jiwa disiplin yang tinggi. Rata-rata Ujian Nasional mencapai maksimal. b. d. demokratis.Pd NIP : 19690610 199403 1 006 . adaptif. santun. jujur. disiplin. Menyiapkan peserta didik untuk dapat melanjutkan ke jenjang pendidikan lebih tinggi pada sekolah yang berkualitas. dan inovatif serta menyenangkan berorientasi pada kurikulum. 8. c. Mengembangkan potensi peserta didik yang beriman dan bertaqwa. Menumbuhkan siswa semangat berwiraswasta. 4.VISI MISI DAN TUJUAN SEKOLAH VISI : “Terwujudnya Insan yang Bertaqwa. 6. 5. dan mandiri. maka tujuan yang hendak dicapai sampai tahun 2013 sebagai berikut : a. 3. dan bertanggung jawab kepada diri sendiri dan lingkungannya. Meningkatkan prestasi akademik dan non-akademik. Berbudi. kreatif. 2. TUJUAN SEKOLAH Berdasarkan Visi dan Misi sekolah. Mengembangkan potensi peserta didik yang cakap. e. Mewujudkan pembelajaran kreatif. Menyelenggarakan pembelajaran yang berbasis TI (Teknologi Informasi). M. Meningkatkan sarana dan prasarana olahraga yang memadai. Membentuk peserta didik yang berperilaku tertib. Siswa mampu menggunakan peralatan ICT.

Peningkatan kualitas proses belajar/mengajar. o Kunjungan perpustakaan pada saat guru kosong. analisis hasil evaluasi. jadwal pinjam. Indikator mutu pendidikan sekolah dapat dilihat dari kelengkapan sarana dan prasarana. SIswa serta mutu kelulusan. Melengkapi Buku  Pelajaran wajib / Paket untuk siswa  Reverensi / pegangan untuk guru  Alat-alat peraga mata pelajaran. KBM. o Jadwal penggunaan laboratorium (Fisika. 4. 3. 2. Jumlah kelulusan yang diterima di jenjang yang lebih tinggi lebih banyak. Kesenian .BAB III PROGRAM SEKOLAH A. Akademis b. Meningkatkan Pemanfaatan Laboratorium/Perpustakaan. konsekuensi pinjam.  Laboratorium: o Inventarisasi alat laboratorium. Pengembangan Akademik. 5. Peningkatan efektivitas dan efisiensi dan KBM. perbaikan dan pengayaan ketuntasan belajar. Olahraga c. Adanya siswa yang berprestasi dalam bidang: a. Intensifikasi Pelaksanaan : Pendekatan keterampilan. Adanya peningkatan rata-rata nilai UAN keluaran (output) dan masukan (input) 2. 4. Prioritas program dalam peningkatan mutu pendidikan tahun 2011/2012 adalah : a. 1. Biologi)  Perpustakaan: o Katalogisasi / administrasi perpustakaan lengkap o Jadwal kunjungan. Peningkatan frekuensi supervisi dan pembinaan guru dan karyawan  Jadwal supervisi  Jadwal pembinaan Indikator keberhasilan pelaksanaan tersebut : 1. 3. Adanya peningkatan nilai UAN dari tahun ke tahun. Guru. proses ulangan harian.

6.Pd Ketua OSIS Anna Maulidia Ket . S. 2.Pd. 4. S. Bawon Sulastri 3. Tim Penilai dan Pengadaan Fasilitasi Kantin Sehat Siswa.Pd Anggota 2.BAB IV RENCANA PELAKSANAAN FASILITASI KANTIN SEHAT SISWA A. Guru BK Dra. Membuat MOU tentang pencairan dana Fasilitan Kantin Sehat Siswa. Kepala SMP 1 Kedungwuni dan Ketua Komite Sekolah telah membentuk Panitia Fasilitasi Kantin Sehat Sekolah yang dipilih secara demokratis dan transparan dalam forum rapat sekolah yang dipimpin oleh Kepala Sekolah dan dihadiri oleh Wakil Kepala Sekolah dan Dewan Guru.Pd Sekretaris Wakil Orang tua Siswa Ismaelya Anggota Guru IPS/Ekonomi Sri Suparmi. Panitia Fasilitasi Kantin Sehat Siswa di SMP 1 Kedungwuni mempunyai tugas: 1. Komite Sekolah serta masyarakat yang peduli pengembangan pendidikan di SMP 1 Kedungwuni. S. Tenaga Kependidikan. Melaksanakan pembelian sesuai dengan perencanaan. Guru IPS/Ekonomi Sri Suparmi. S. Mengajukan pencairan dana subsidi kepada sekolah dan memanfaatkan sesuai dengan perencanaan. Menyusun proposal Fasilitasi Kantin Sehat SIswa sesuai dengan kebutuhan sekolah. Panitia Fasilitasi Kantin Sehat Siswa 1.Pd Sekretaris/Anggota Wakil Ortu Siswa Ismaelya Bendahara/ Guru Ambar Wilasawati. Ketua OSIS Anna Maulidia 2. 3. Ketua Urusan Kesiswaan Djatmiko. Tata Usaha Saci 4.Pd Tenaga Teknis/ 1. 5.Pd. M. Mengadministrasikan dan mendokumentasikan segala kegiatan berkenaan dengan Fasilitasi KAntin Sehat Siswa. Adapun Susunan Panitia Fasilitasi Kantin Sehat Siswa di SMP 1 Kedungwuni adalah sebagai berikut: Jabatan Unit Kerja/Unsur Nama Ket Penanggung Jawab Kepala Sekolah Mucikno. S. S. Panitia Fasilitasi Kantin Sehat Siswa Dalam pelaksanaan Fasilitasi kantin sehat siswa. Menginformasikan kegiatan pembelian yang dilakukan pada papan informasi di sekolah 8.. baik administrasi keuangan secara teknis. 7. Mengadakan rapat untuk membentuk Panitia Fasilitasi Kantin Sehat Siswa mengumpulkan data dan informasi yang berkaitan dan mendukung dalam pembuatan proposal. Mengadakan monitoring dan evaluasi dan pelaksanaan Fasilitasi Kantin Sehat Siswa. Jabatan Unit Kerja/Unsur Nama Ketua Urusan Kesiswaan Djatmiko.

Basah. Setelah proses tersebut dilaksanakan tim baru menentukan pilihan makanan dan minuman yang akan dibeli serta administrasi yang harus disiapkan. dll (Panasonic/ Cosmos dll) 1 Unit 2.3. Pemilihan Tempat. Kudapan 1 Unit 3. dll 2 Minuman Aqua.- 4 Perlengkapan Administrasi Buku Sinar Dunia dll 1 Unit 500. Soft Drink.000.000. Pertama tim mengadakan evaluasi tentang tempat kantin sehingga diketahui kualitas kelayakan terhadap tempat yang akan dipergunakan.- C.B.2.000. The Bandulan. Rencana Anggaran Pengadaan Fasilitasi Kantin Sehat Siswa 1.- 1.000.500. Jawa Tengah Pembuatan Proposal Mengikuti Workshop Review Proposal Pemantauan MOU untuk Perencanaan dana Pelaksanaan pembelian Barang Pembuatan laporan Monitoring dan evaluasi Jan Peb Mar April Mei Juni Juli 2013 2013 2013 2013 2013 2013 2013            3 4 5 6 7 8 9 10 . Jadwal Pelaksanaan Pengadaan Fasilitasi Kantin Sehat Siswa No 1 2 Nama Kegiatan Rapat Pembentukan Pengadaan Pengumpulan data dan Informasi untuk persiapan Pembuatan proposal Verifikasi oleh Dindikbud Prov.000. Jelly Drink.000.000.000.- 3 Kulkas 1 Unit 1.000. Rencana Anggaran Fasilitasi Kantin Sehat Siswa.- 500. Spesifikasi dan Jumlah Fsilitas Kantin Sehat Siswa: No Jenis Merk Jumlah Harga Jumlah Satuan (Rp) (Rp) 1 Makanan 2 Kelinci Food. 2.500. Pemilihan tempat Kantin Sehat Siswa dilakukan oleh tim penilai dan pemilihan Fasilitasi kantin Sehat siswa.000.500.500.

. baik dan benar di segala bidang. Amin. Dalam rangka upaya partisipasi mmemberantas tindak pidana korupsi. Pembelajaran dan penanaman Sehat kepada siswa harus ditanamkan sejak dini. Sehat diperlukan dalam pelaksanaan kegiatan setiap warga negara yang baik. dengan Sehat juga akan menghasilkan keefisienan dan keefektifan yang akan berakhir pada penciptaan kehidupan yang harmonis. Karena dengan Sehat akan melahirkan hasil yang baik dan benar sehingga manfaat dari kegiatan dapat dirasakan oleh semua pihak dan menimbulkan ketenangan dan ketentraman. agar pemberantasan tindakan korupsi. kolusi dan nepotisme pemerintah. Pekalongan untuk Fasilitasi kantin sehat siswa. Generasi yang mendasarkan Sehat dalam segala hal akan menciptakan kehidupan negara yang sehat sehingga pembangunan dan kemajuan negara dapat diraih dengan mudah. semoga segala amal dan perbuatan baik kita demi kemajuan dan peningkatan manusia Indonesia seutuhnya dapat diterima Allah SWT. Atas terkabulnya permohonan ini sekolah mengucapkan terima kasih yang sebanyakbanyaknya. kolusi dan nepotisme dapat dikendalikan dan diberantas di Negara Republik Indonesia ini. SMP 1 Kedungwuni mengajukan permohonan bantuan dana kepada Gubernur Jawa Tengah melalui Dinas Pendidikan dan Kebudayaan Kab.BAB V PENUTUP Pengadaan Fasilitasi kantin sehat siswa merupakan usaha dalam pembelajaran kepada siswa tentang etika dan moral yang baik yaitu sifat Sehat.

NIP. 19690610 199403 1 006 . S. M.Pd. M...(tujuh juta lima ratus ribu rupiah) untuk mengadakan Fasilitasi kantin Sehat siswa. Kami setuju dan sanggup untuk menerima subsidi sebesar Rp. Demikian surat pernyataan kesediaan ini kami buat dengan sadar dan penuh rasa tanggungjawab. 2. Bahwa pada tahun anggaran 2013..000. 7.Pd. Kami bersedia dituntut secara hukum sesuai peraturan perundangan yang berlaku jika kami tidak mematuhi ketentuan-ketentuan yang berlaku untuk ini. sekolah kami tidak sedang menerima subsidi dari proyekproyek pemerintah (pusat atau daerah) lainnya untuk kegiatan serupa. B. 3. Kedungwuni. Kami sanggup untuk meningkatkan mutu belajar mengajar di sekolah kami.Pd : 19690610 199403 1 006 Dalam hal ini bertindak untuk dan atas nama Penyelenggara Satuan Pendidikan: Nama Sekolah BSS/NSM Alamat : SMP 1 Kedungwuni : : Jalan Capgawen 112 Kedungwuni Kabupaten Pekalongan Dengan ini menyatakan hal-hal sebagai berikut: 1.PEMERINTAH KABUPATEN PEKALONGAN DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN SMP 1 KEDUNGWUNI Jalan Capgawen 112 Kedungwuni  (0285) 4482360  51173 Kabupaten Pekalongan PERNYATAAN KESANGGUPAN MENERIMA BANTUAN Yang bertanda tangan di bawah ini: Nama NIP : Mucikno.A Mucikno.500. dan mengembalikan semua subsidi.Pd. S. 14 Januari 2013 Komite Sekolah Kepala SMP 1 Kedungwuni Chizam Umar.

NIP. M. Kami bersedia dituntut secara hukum sesuai peraturan perundangan yang berlaku jika kami tidak mematuhi ketentuan-ketentuan yang berlaku untuk ini. 2.. S. S. Kami sanggup menyelesaikan pekerjaan Fasilitasi kantin sehat siswa sesuai dengan ketentuan dan kualitas yang ditetapkan pada anggaran 2013. Demikian surat pernyataan kesediaan ini kami buat dengan sadar dan penuh rasa tanggung jawab. dan mengembalikan semua subsidi yang telah kami terima. 19690610 199403 1 006 . Kedungwuni.PEMERINTAH KABUPATEN PEKALONGAN DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN SMP 1 KEDUNGWUNI Jalan Capgawen 112 Kedungwuni  (0285) 4482360  51173 Kabupaten Pekalongan PERNYATAAN KESANGGUPAN MELAKSANAKAN KEGIATAN FASILITASI KANTIN SEHAT SISWA SESUAI DENGAN KETENTUAN Yang bertanda tangan di bawah ini: Nama NIP : Mucikno.Pd. B.Pd : 19690610 199403 1 006 Dalam hal ini bertindak untuk dan atas nama Penyelenggara Satuan Pendidikan: Nama Sekolah BSS/NSM Alamat : SMP 1 Kedungwuni : : Jalan Capgawen 112 Kedungwuni Kabupaten Pekalongan Dengan ini menyatakan hal-hal sebagai berikut: 1.A Mucikno. Kami sanggup untuk meningkatkan mutu belajar mengajar di sekolah kami..Pd. 14 Januari 2013 Komite Sekolah Kepala SMP 1 Kedungwuni Chizam Umar. M.Pd.

4. Ditetapkan di Pada tanggal : Kedungwuni : 14 Januari 2013 KETIGA KEEMPAT KELIMA Kepala SMP 1 Kedungwuni Mucikno. dan segala sesuatu akan diubah sebagaimana mestinya apabila dikemudian hari ternyata terdapat kekeliruan di dalam penetapan ini. Hasil Rapat Pembentukan Fasilitasi Kantin Sehat Siswa tanggal MEMUTUSKAN Menetapkan : PERTAMA KEDUA Mengingat : Menetapkan Susunan Panitia Fasilitasi Kantin Sehat Siswa : Panitia tersebut mempertanggungjawabkan segala kegiatan dan hasil kerjanya kepada Kepala Sekolah berdasarkan peraturan yang berlaku. 3. 2. : Panitia tersebut diangkat dengan masa tugas satu tahun atau periode Tahun Anggaran 2013 : Segala yang timbul akibat pelaksanaan keputusan ini dibebankan kepada Dana Operasional Sekolah (BOS) : Keputusan ini berlaku sejak ditetapkan.PEMERINTAH KABUPATEN PEKALONGAN DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN SMP 1 KEDUNGWUNI Jalan Capgawen 112 Kedungwuni  (0285) 4482360  51173 Kabupaten Pekalongan KEPUTUSAN KEPALA SMP 1 KEDUNGWUNI NOMOR : / / 2013 TENTANG PENETAPAN PANITIA FASILITASI KANTIN SEHAT SISWA TAHUN 2013 KEPALA SEKOLAH MENENGAH PERTAMA 1 KEDUNGWUNI Menimbang : Bahwa untuk usaha menanamkan sifat Sehat siswa perlu membentuk Panitia Fasilitasi Kantin Sehat Siswa : 1. Undang-undang nomor 20 tahun 2003. tentang Pelaksanaan Wajib Belajar Pendidikan Dasar. S. NIP. M..Pd.Pd. tentang Sistem Pendidikan Nasional Undang-undang Nomor 32 tahun 2004 tentang Pemerintah Daerah Instruksi Presiden Republik Indonesia Nomor 1 tahun 1994. 19690610 199403 1 006 .

Djatmiko.Pd.Pd Sri Suparmi. M. M. S.Lampiran Nomor Tanggal : Surat Keputusan Kepala Sekolah : / / : 14 Januari 2013 SUSUNAN PANITIA FASILITASI KANTIN SEHAT SMP 1 KEDUNGWUNI KAB. 19690610 199403 1 006 . NIP.Pd. Ketua OSIS Nama Mucikno. Guru IPS/Ekonomi 2. PEKALONGAN TAHUN 2013 Jabatan Penanggung Jawab Ketua Sekretaris/Anggota Bendahara/ Tenaga Teknis/ Anggota Unit Kerja/Unsur Kepala Sekolah Urusan Kesiswaan Wakil Ortu Siswa Guru 1...Pd.Pd Dra. Tata Usaha 4. S. Bawon Sulastri Saci Anna Maulidia Ket Kepala SMP 1 Kedungwuni Mucikno.Pd Ismaelya Ambar Wilasawati. S. S.Pd. S. Guru BK 3.

Pd.PEMERINTAH KABUPATEN PEKALONGAN DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN SMP 1 KEDUNGWUNI Jalan Capgawen 112 Kedungwuni  (0285) 4482360  51173 Kabupaten Pekalongan KEPUTUSAN KEPALA SMP 1 KEDUNGWUNI NOMOR : / / 2013 TENTANG PENETAPAN PANITIA FASILITASI KANTIN SEHAT SISWA TAHUN 2013 KEPALA SEKOLAH MENENGAH PERTAMA 1 KEDUNGWUNI Menimbang : Bahwa untuk usaha menanamkan sifat Sehat siswa perlu membentuk Panitia Fasilitasi Kantin Sehat Siswa : 1. M. tentang Sistem Pendidikan Nasional Undang-undang Nomor 32 tahun 2004 tentang Pemerintah Daerah Instruksi Presiden Republik Indonesia Nomor 1 tahun 1994.Pd. S. Undang-undang nomor 20 tahun 2003. 19690610 199403 1 006 . Hasil Rapat Pembentukan Fasilitasi Kantin Sehat Siswa tanggal MEMUTUSKAN Menetapkan : PERTAMA KEDUA Mengingat : Menetapkan Susunan Panitia Pemeriksa dan Penerima Barang : Panitia tersebut mempertanggungjawabkan segala kegiatan dan hasil kerjanya kepada Kepala Sekolah berdasarkan peraturan yang berlaku. 2. 3.. 4. NIP. dan segala sesuatu akan diubah sebagaimana mestinya apabila dikemudian hari ternyata terdapat kekeliruan di dalam penetapan ini. : Panitia tersebut diangkat dengan masa tugas satu tahun atau periode Tahun Anggaran 2013 : Segala yang timbul akibat pelaksanaan keputusan ini dibebankan kepada Dana Operasional Sekolah (BOS) : Keputusan ini berlaku sejak ditetapkan. Ditetapkan di Pada tanggal : Kedungwuni : 14 Januari 2013 KETIGA KEEMPAT KELIMA Kepala SMP 1 Kedungwuni Mucikno. tentang Pelaksanaan Wajib Belajar Pendidikan Dasar.

.Pd.Lampiran Nomor Tanggal : Surat Keputusan Kepala Sekolah : / / : 14 Januari 2013 SUSUNAN PANITIA PEMERIKSA DAN PENERIMA BARANG SMP 1 KEDUNGWUNI KAB. S. PEKALONGAN TAHUN 2013 Jabatan Ketua Sekretaris Anggota Unit Kerja/Unsur Urusan Kesiswaan Wakil Orang tua Siswa Guru IPS/Ekonomi Ketua OSIS Nama Djatmiko.Pd Anna Maulidia Ket Kepala SMP 1 Kedungwuni Mucikno. S. M.Pd.Pd Ismaelya Sri Suparmi. S. NIP. 19690610 199403 1 006 .

Sign up to vote on this title
UsefulNot useful