PEMERINTAH PROVINSI DAERAH KHUSUS IBUKOTA JAKARTA

SDN SLIPI 05 PAGI

Jl. K. S TUBUN NO. 40 Kel. Slipi
Kec. Palmerah Jakarta Barat Telp. (021) 53651387

SURAT KETERANGAN BELUM PERNAH DIKENAKAN HUKUMAN DISIPLIN No. 014 / 2012
Yang bertanda tangan dibawah ini, Nama NIP / NRK Pangkat / Golongan Jabatan Unit Kerja : LILIS RUSIANAH, S.Pd : 19660313 198603 2 006 / 105797 : PEMBINA / IV A : Kepala Sekolah : SDN SLIPI 05 pagi

Dengan ini menerangkan bahwa Nama NIP / NRK Pangkat / Golongan Unit Kerja : SAIFUL BAHRI : 19570706 198202 1 003 / 073393 : PEMBINA / IV A : SDN SLIPI 05 pagi

Sampai dengan saat ini yang bersangkutan belum pernah dikenakan hukuman disiplin baik tingkat ringan / sedang / berat berdasarkan Peraturan Pemerintah Nomor 30 Tahun 1980 dan peraturan pemerintah Nomor 10 Tahun 1993 Jo. Peraturan Pemerintah Nomor 45 Tahun 1990. Demikian surat keterangan ini dibuat untuk memenuhi persyaratan usul pemberian Tanda Penghargaan Masa Kerja Pegawai Negeri Sipil Pria dari Gubernur Provinsi DKI Jakarta.

Jakarta, 21 Februari 2012 Kepala Sekolah SDN SLIPI 05 Pagi

LILIS RUSIANAH, S.Pd NIP. 19660313 198603 2 006

SURAT KETERANGAN BELUM PERNAH DIKENAKAN HUKUMAN DISIPLIN No. 014 / 2012
Yang bertanda tangan dibawah ini, Nama NIP / NRK Pangkat / Golongan Jabatan Unit Kerja : LILIS RUSIANAH, S.Pd : 19660313 198603 2 006 / 105797 : PEMBINA / IV A : Kepala Sekolah : SDN SLIPI 05 pagi

Dengan ini menerangkan bahwa Nama NIP / NRK Pangkat / Golongan Unit Kerja : SAIFUL BAHRI : 19570706 198202 1 003 / 073393 : PEMBINA / IV A : SDN SLIPI 05 pagi

Sampai dengan saat ini yang bersangkutan belum pernah dikenakan hukuman disiplin baik tingkat ringan / sedang / berat berdasarkan Peraturan Pemerintah Nomor 30 Tahun 1980 dan peraturan pemerintah Nomor 10 Tahun 1993 Jo. Peraturan Pemerintah Nomor 45 Tahun 1990. Demikian surat keterangan ini dibuat untuk memenuhi persyaratan usul pemberian Tanda Kehormatan Satyalancana Karya Satya dari Pemerintah Pusat.

Jakarta, 21 Februari 2012 Kepala Sekolah SDN SLIPI 05 Pagi

LILIS RUSIANAH, S.Pd NIP. 19660313 198603 2 006