Data Pemeriksaan
Nama Pemeriksa Nama Klien Jenis Kelamin Tanggal Lahir : Muhamad Randi G.P : Meisya Putri Khoirunnisa : Perempuan : 23 Juli 2009 ( 09-07-23 )
B. Hasil Pemeriksaan Umur Klien 13.. 02.. 28 09.. 07.. 23 3.. 07.. 05
Umur klien adalah 3 tahun 7 bulan 5 hari
1. Pemeriksaan Personal Sosial SKOR Sebelah kiri garis umur : a. Cuci dan mengeringkan tangan b. Menyebut nama teman c. Memakai T-shirt d. Berpakaian tanpa bantuan Sebelah kanan garis umur : a. Bermain ular tangga / kartu b. Gosok gigi tanpa bantuan c. Menyiapkan sereal ( PASS ) ( PASS ) ( PASS ) ( PASS ) Interprestasi ( NORMAL ) ( NORMAL ) ( NORMAL ) ( NORMAL )
2. Pemeriksaan fine motor adaptif ( motoric halus ) SKOR Sebelah kiri garis umur : a. Meniru garis vertical ( PASS ) b. Menara 8 kubus ( PASS ) c. Menggoyangkan ibu jari ( PASS ) d. Mencontoh O ( PASS ) Sebelah kanan garis umur : a. Menggambar orang 3 bagian b. Mencontoh (14 ) c. Memilih garis yang lebih panjang d. Mencontoh
3. Pemeriksaan bahasa SKOR Sebelah kiri garis umur a. Kegunaan 3 benda (22) b. Menegetahui 4 kegiatan (20) c. Bicara semua dimengerti d. Mengerti 4 kata depan Sebelah kanan garis umur a. Menyebut 4 warna b. Mengartikan 5 kata c. Mengetahui 3 sifat 4. Pemeriksaan gross motor ( motorik kasar ) SKOR Sebelah kiri garis umur a. Melempar bola tangan ke atas b. Loncat jauh c. Berdiri 1 kaki 1 detik d. Berdiri 1 kaki 2 detik Sebelah kanan garis umur a. Melompat dengan 1 kaki b. Berdiri 1 kaki 3 detik c. Berdiri 1 kaki 4 detik d. Berdiri 1 kaki 5 detik ( PASS ) ( PASS ) ( PASS ) ( PASS ) Interprestasi ( NORMAL ) ( NORMAL ) ( NORMAL ) ( NORMAL ) ( PASS ) ( PASS ) ( PASS ) ( PASS ) Interprestasi ( NORMAL ) ( NORMAL ) ( NORMAL ) ( NORMAL )
C. Kesimpulan
Dari hasil pemeriksaan ( tes ) Denver II yang dilakukan kepada Meisya Putri Khoirunnisa dapat ditarik kesimpulan bahwa klien tidak mengalami gangguan dalam perkembangannya / NORMAL dikarenakan tidak ditemukan adanya delayed (keterlambatan) ataupun caution (peringatan)